患者,男性,49岁,身高172cm,体重95kg.5年前体检发现血压175/105mmHg。此后间断服用降压药物治疗,具体用药及控制情况不详。3小时前,患者连续熬夜工作2天后突然感觉剧烈头痛,视力模糊,伴呕吐,呈喷射样。急诊查血压为195/120mmHg,心、肺、腹(-),以“高血压急症”收入院。患者既往吸烟20余年,每日约1.5包,少量饮酒,父母和姐姐未确诊高血压,入院后查患者血糖、血脂、肝、肾功能均正常,医嘱予硝普钠每分钟15ug泵入,持续吸氧。请写出:(1)患者诊断为高血压急症的主要依据。(2)应用硝普钠降压治疗的护理要点。(3)该患者高血压急症恢复后的健康教育内容。

患者,男性,49岁,身高172cm,体重95kg.5年前体检发现血压175/105mmHg。此后间断服用降压药物治疗,具体用药及控制情况不详。3小时前,患者连续熬夜工作2天后突然感觉剧烈头痛,视力模糊,伴呕吐,呈喷射样。急诊查血压为195/120mmHg,心、肺、腹(-),以“高血压急症”收入院。患者既往吸烟20余年,每日约1.5包,少量饮酒,父母和姐姐未确诊高血压,入院后查患者血糖、血脂、肝、肾功能均正常,医嘱予硝普钠每分钟15ug泵入,持续吸氧。请写出:(1)患者诊断为高血压急症的主要依据。(2)应用硝普钠降压治疗的护理要点。(3)该患者高血压急症恢复后的健康教育内容。


参考解析

解析:(1)高血压急症的诊断依据:血压突然明显升高,达195/120mmHg,伴剧烈头痛,视力模糊,喷射样呕吐。(2)硝普钠降压治疗的护理要点:①药物应避光输注。②观察用药后血压的变化。(3)①休息:劳逸结合,保证充分睡眠,情绪稳定。②运动:选择有氧运动,减轻体重,持之以恒。③饮食:限盐,每天摄盐低于6g,限制热量和脂类的摄人,戒烟限酒。④坚持服用降压药,不能擅自停药。⑤病情监测:家中定期自我测量血压,门诊随访靶器官受损情况。

相关考题:

患者,男性,59岁,身高170 cm,体重85kg。患高血压病lO余年,未规律服用降压药,血压波动在140~160/90~100 mmHg,未予重视,每当头晕、头痛明显时服药,症状消失后停药。吸烟40年,每日20支,饮酒20年,每日2两,近日由于工作劳累,情绪紧张突感剧烈头痛、头晕、恶心、视力模糊,发作性心前区疼痛。急诊检查:血压260/120 mmHg,心率84次分,住院治疗5天后症状消失,血压降至130~140/85~90 mmHg。该患者目前可能的诊断为A.恶性高血压B.高血压危象C.高血压脑病D.高血压心脏病E.心绞痛针对该患者的非药物治疗措施不包括A.减轻体重B.戒烟C.限制饮酒D.坚持规律服药E.劳逸结合,保持心理平衡以下责任护士给患者讲述的服用降压药注意事项哪项不妥A.联合用药可增强疗效,减少副作用B.应遵医嘱用药,不可自行增减药量C.发现血压超过正常范围,应使血压迅速降 至正常D.服药后卧床休息,以防止发生体位性低血压E.服药期间应自我监测血压情况患者住院期间眼底检查结果回报视网膜动脉变窄,提示患者目前高血压分期为A.Ⅰ期B.Ⅱ期C.Ⅲ期D.Ⅳ期E.Ⅴ期请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

患者,男,59岁,身高170cm,体重85kg,患高血压病10余年,未规律服用降压药,血压波动在160~140/100~90mmHg,未予重视,每于头晕、头痛明显时服药,症状消失后停药,吸烟40年,每日20支,饮酒20年,每日2两,近日由于工作劳累,情绪紧张,突感剧烈头痛、头晕,恶心,视物模糊,出现发作性心前区疼痛。急诊检查:BP260/120mmHg,心率84次/分,住院治疗5天后症状消失,血压降至140~130/90~85mmHg。该患者目前可能的诊断为A、恶性高血压B、高血压危象C、高血压脑病D、高血压心脏病E、心绞痛针对该患者的非药物治疗措施不包括A、减轻体重B、戒烟C、限制饮酒D、坚持规律服药E、劳逸结合保持心理平衡责任护士给病人讲述的服用降压药注意事项中不妥的是A、联合用药可增强疗效,减少副作用B、应遵医嘱用药,不可自行增减药量C、发现血压超过正常范围,应使血压迅速降至正常D、卧位服药,以防止发生体位性低血压E、服药期间应自我监测血压情况患者住院期间眼底检查结果回报视网膜动脉狭窄,提示患者目前高血压严重程度为A、Ⅰ级B、Ⅱ级C、Ⅲ级D、Ⅳ级E、Ⅴ级

患者,男性,59岁,身高170cm,体重85kg。患高血压病10余年,未规律服用降压药,血压波动在140~160/90~100mmHg,未予重视,每当头晕、头痛明显时服药,症状消失后停药。吸烟40年,每日20支,饮酒20年,每日2两,近日由于工作劳累,情绪紧张突感剧烈头痛、头晕、恶心、视力模糊,发作性心前区疼痛。急诊检查:血压260/120mmHg,心率84次/分,住院治疗5天后症状消失,血压降至130~140/85~90mmHg。该患者目前可能的诊断为A、恶性高血压B、高血压危象C、高血压脑病D、高血压心脏病E、心绞痛患者住院期间眼底检查结果回报视网膜动脉变窄,提示患者目前高血压分期为A、Ⅰ期B、Ⅱ期C、Ⅲ期D、Ⅳ期E、Ⅴ期

共用题干张某,男性,56岁,农民。3年前因清晨起床后头痛、呕吐,被诊断为高血压,因经济较困难,间断服用“北京降压0号”,血压波动在140/90~150/100mmHg,自认为控制良好。平素嗜好吸烟、饮酒。此次因与人争吵后出现剧烈头痛,自测血压为180/120mmHg,而后急诊入院。该患者目前首要的护理问题是A:知识缺乏B:潜在并发症:高血压急症C:个体应对无效D:焦虑E:营养失调

患者男性,65岁。确诊高血压病20余年,入院前1小时因饮酒出现剧烈头痛、呕吐,入院后测血压为180/120mmHg,此时应选用的晶体溶液为A.5%~10%葡萄糖溶液B.5%葡萄糖氯化钠C.5%碳酸氢钠D.20%甘露醇E.复方氯化钠溶液

患者,男性,41岁,发现血压升高5年,间断口服降压药物治疗。近一周连续熬夜工作后,突发剧烈头痛伴视物模糊,急诊以“高血压急症”收入院,该患者快速降压治疗首选A.硝普钠B.氯氯噻嗪C.甘露醇D.乌拉地尔

患者,男性,60岁。主因“血压升高3年,加重1天”入院。病人3年前诊断为原发性高血压,间断服降压药,血压在160/110~140/90mmHg之间。1天前因和家人吵架后突发剧烈头痛,急诊入院。入院后量血压190/140mmHg。入院诊断为:3级高血压,高血压急症。选用硝普钠降压时,开始剂量为A.1~10μg/minB.10~25μg/minC.25~30μg/minD.30~40μg/minE.40~50μg/min

患者,男性,59岁,身高170cm,体重85kg,患高血压病10余年,未规律服用降压药,血压波动在140~160/90~100mmHg,未予重视,每当头晕、头痛明显时服药,症状消失后停药。吸烟40年,每日20支,饮酒20年,每日2两,近日由于工作劳累,情绪紧张突感剧烈头痛、头晕、恶心、视力模糊,发作性心前区疼痛。急诊检查:血压260/120mmHg,心率84次/分,住院治疗5天后症状消失,血压降至130~140/85~0mmHg。针对该患者的非药物治疗措施不包括A.减轻体重B.戒烟C.限制饮酒D.坚持规律服药E.劳逸结合,保持心理平衡

患者,男性,60岁。主因“血压升高3年,加重1天”入院。病人3年前诊断为原发性高血压,间断服降压药,血压在160/110~140/90mmHg之间。1天前因和家人吵架后突发剧烈头痛,急诊入院。入院后量血压190/140mmHg。入院诊断为:3级高血压,高血压急症。饮食护理中建议每天的钠盐摄入量应低于A.3gB.4gC.5gD.6gE.7g

患者,男性,60岁。主因“血压升高3年,加重1天”入院。病人3年前诊断为原发性高血压,间断服降压药,血压在160/110~140/90mmHg之间。1天前因和家人吵架后突发剧烈头痛,急诊入院。入院后量血压190/140mmHg。入院诊断为:3级高血压,高血压急症。病人入院后给予的护理措施中不正确的是A.卧床休息,降低床头B.吸氧C.安定情绪D.保持病室安静E.尽早应用降压药物

张某,男,56岁,农民。3年前因清晨起床后头痛、呕吐,被诊断为高血压,因经济较困难,间断服用"北京降压0号",血压波动在140/90~150/100mmHg,自认为控制良好。平素嗜好吸烟、饮酒。此次因与人争吵后出现剧烈头痛,自测血压为180/120mmHg,而后急诊入院。该病人目前首要的护理问题是()A、知识缺乏B、潜在并发症:高血压急症C、个体应对无效D、焦虑E、营养失调

患者,男性,59岁,身高170cm,体重85kg,患高血压病10余年,未规律服用降压药,血压波动在140~160/90~100mmHg,未予重视,每当头晕、头痛明显时服药,症状消失后停药。吸烟40年,每日20支,饮酒20年,每日2两,近日由于工作劳累,情绪紧张突感剧烈头痛、头晕、恶心、视力模糊,发作性心前区疼痛。急诊检查:血压260/120mmHg,心率84次/分,住院治疗5天后症状消失,血压降至130~140/85~0mmHg。该患者目前可能的诊断为()A、恶性高血压B、高血压危象C、高血压脑病D、高血压心脏病E、心绞痛

张某,男,56岁,农民。3年前因清晨起床后头痛、呕吐,被诊断为高血压,因经济较困难,间断服用"北京降压0号",血压波动在140/90~150/100mmHg,自认为控制良好。平素嗜好吸烟、饮酒。此次因与人争吵后出现剧烈头痛,自测血压为180/120mmHg,而后急诊入院。若病人被诊断为高血压急症,对其降压的原则是()A、快速降压B、2小时内将血压降至140/90mmHgC、1小时内平均动脉压的降低幅度超过治疗前水平的25%D、6小时内将血压降至130/80mmHgE、控制性降压

患者,男性,69岁,高血压病史20余年,未规律服用降压药治疗,血压时高时低,多在150~160mmHg/100~105mmHg。近半个月无诱因出现心前区持续疼痛,持续约半小时后逐渐缓解伴大汗,为进一步诊断急诊入院。入院后经相关检查确诊为急性心肌梗死,入CCU病房,患者入院后第2天突然在夜间睡眠中出现严重呼吸困难,端坐位,表情痛苦,大汗淋漓伴喘息,听诊两肺满布湿啰音和哮鸣音,心率112次/分,律齐,该患者目前的病情变化是()A、再发心肌梗死B、急性左心衰竭C、肺栓塞D、心律失常E、肺部感染

患者,男性,59岁,身高170cm,体重85kg,患高血压病10余年,未规律服用降压药,血压波动在140~160/90~100mmHg,未予重视,每当头晕、头痛明显时服药,症状消失后停药。吸烟40年,每日20支,饮酒20年,每日2两,近日由于工作劳累,情绪紧张突感剧烈头痛、头晕、恶心、视力模糊,发作性心前区疼痛。急诊检查:血压260/120mmHg,心率84次/分,住院治疗5天后症状消失,血压降至130~140/85~0mmHg。针对该患者的非药物治疗措施不包括()A、减轻体重B、戒烟C、限制饮酒D、坚持规律服药E、劳逸结合,保持心理平衡

患者,男,59岁,身高170cm,体重85kg,患高血压病10余年,未规律服用降压药,血压波动在160~140/100~90mmHg,未予重视,每于头晕、头痛明显时服药,症状消失后停药,吸烟40年,每日20支,饮酒20年,每日2两,近日由于工作劳累,情绪紧张,突感剧烈头痛、头晕、恶心、视物模糊、发作性心前区疼痛。急诊检查:BP260/120mmHg,心率84次/分,住院治疗5天后症状消失,血压降至130~140/85~90mmHg。针对该患者的非药物治疗措施不包括()A、减轻体重B、戒烟C、限制饮酒D、坚持规律服药E、劳逸结合,保持心理平衡

患者,男,59岁,身高170cm,体重85kg,患高血压病10余年,未规律服用降压药,血压波动在160~140/100~90mmHg,未予重视,每于头晕、头痛明显时服药,症状消失后停药,吸烟40年,每日20支,饮酒20年,每日2两,近日由于工作劳累,情绪紧张,突感剧烈头痛、头晕、恶心、视物模糊、发作性心前区疼痛。急诊检查:BP260/120mmHg,心率84次/分,住院治疗5天后症状消失,血压降至130~140/85~90mmHg。患者住院期间眼底检查报告视网膜动脉狭窄,提示患者目前高血压严重程度为()A、Ⅰ级B、Ⅱ级C、Ⅲ级D、Ⅳ级E、Ⅴ级

患者,男,50岁,患高血压病5年,间断服降压药,血压波动在160/100mmHg~140/90mmHg,患者未予重视,头晕、头痛明显就服药,症状消失就停药,20年吸烟史,身体肥胖多年。近3天工作过度劳累,1天来剧烈头痛、头晕,恶心未呕,测BP200/120mmHg,家人速将患者送急诊。经入院检查医生仍确诊为高血压病,治疗5天症状消失,血压恢复至140/90mmHg。责任护士向患者讲述服用降压药注意事项,下列哪项不妥()。A、应遵医嘱用药,不可自行增减B、使用两种或以上药物即联合用药可增强疗效,减少副作用C、降压药需长期服用,不可停药D、服药期间出现头晕应立即平卧E、服药期间可以不采用非药物治疗

患者,男,59岁,身高170cm,体重85kg,患高血压病10余年,未规律服用降压药,血压波动在160~140/100~90mmHg,未予重视,每于头晕、头痛明显时服药,症状消失后停药,吸烟40年,每日20支,饮酒20年,每日2两,近日由于工作劳累,情绪紧张,突感剧烈头痛、头晕、恶心、视物模糊、发作性心前区疼痛。急诊检查:BP260/120mmHg,心率84次/分,住院治疗5天后症状消失,血压降至130~140/85~90mmHg。该患者目前可能的诊断为()A、恶性高血压B、高血压危象C、高血压脑病D、高血压心脏病E、心绞痛

单选题患者,男,59岁,身高170cm,体重85kg,患高血压病10余年,未规律服用降压药,血压波动在160~140/100~90mmHg,未予重视,每于头晕、头痛明显时服药,症状消失后停药,吸烟40年,每日20支,饮酒20年,每日2两,近日由于工作劳累,情绪紧张,突感剧烈头痛、头晕、恶心、视物模糊、发作性心前区疼痛。急诊检查:BP260/120mmHg,心率84次/分,住院治疗5天后症状消失,血压降至130~140/85~90mmHg。该患者目前可能的诊断为()A恶性高血压B高血压危象C高血压脑病D高血压心脏病E心绞痛

单选题患者,男,59岁,身高170cm,体重85kg,患高血压病10余年,未规律服用降压药,血压波动在160~140/100~90mmHg,未予重视,每于头晕、头痛明显时服药,症状消失后停药,吸烟40年,每日20支,饮酒20年,每日2两,近日由于工作劳累,情绪紧张,突感剧烈头痛、头晕,恶心,视物模糊,出现发作性心前区疼痛。急诊检查:BP260/120mmHg,心率84次/分,住院治疗5天后症状消失,血压降至140~130/90~85mmHg。针对该患者的非药物治疗措施不包括()A减轻体重B戒烟C限制饮酒D坚持规律服药E劳逸结合保持心理平衡

单选题患者,男,59岁,身高170cm,体重85kg,患高血压病10余年,未规律服用降压药,血压波动在160~140/100~90mmHg,未予重视,每于头晕、头痛明显时服药,症状消失后停药,吸烟40年,每日20支,饮酒20年,每日2两,近日由于工作劳累,情绪紧张,突感剧烈头痛、头晕,恶心,视物模糊,出现发作性心前区疼痛。急诊检查:BP260/120mmHg,心率84次/分,住院治疗5天后症状消失,血压降至140~130/90~85mmHg。患者住院期间眼底检查结果回报视网膜动脉狭窄,提示患者目前高血压严重程度为()AⅠ级BⅡ级CⅢ级DⅣ级EⅤ级

单选题患者,男,59岁,身高170cm,体重85kg,患高血压病10余年,未规律服用降压药,血压波动在160~140/100~90mmHg,未予重视,每于头晕、头痛明显时服药,症状消失后停药,吸烟40年,每日20支,饮酒20年,每日2两,近日由于工作劳累,情绪紧张,突感剧烈头痛、头晕,恶心,视物模糊,出现发作性心前区疼痛。急诊检查:BP260/120mmHg,心率84次/分,住院治疗5天后症状消失,血压降至140~130/90~85mmHg。责任护士给病人讲述的服用降压药注意事项中不妥的是()A联合用药可增强疗效,减少副作用B应遵医嘱用药,不可自行增减药量C发现血压超过正常范围,应使血压迅速降至正常D卧位服药,以防止发生体位性低血压E服药期间应自我监测血压情况

单选题患者,男性,59岁,身高170cm,体重85kg,患高血压病10余年,未规律服用降压药,血压波动在140~160/90~100mmHg,未予重视,每当头晕、头痛明显时服药,症状消失后停药。吸烟40年,每日20支,饮酒20年,每日2两,近日由于工作劳累,情绪紧张突感剧烈头痛、头晕、恶心、视力模糊,发作性心前区疼痛。急诊检查:血压260/120mmHg,心率84次/分,住院治疗5天后症状消失,血压降至130~140/85~0mmHg。以下责任护士给患者讲述的服用降压药注意事项哪项不妥()A联合用药可增强疗效,减少副作用B应遵医嘱用药,不可自行增减药量C发现血压超过正常范围,应使血压迅速降至正常D服药后卧床休息,以防止发生体位性低血压E服药期间应自我监测血压情况

单选题患者,男性,59岁,身高170cm,体重85kg。患高血压病10余年,未规律服用降压药,血压波动在140~160/90~100mmHg,未予重视,每当头晕、头痛明显时服药,症状消失后停药。吸烟40年,每日20支,饮酒20年,每日2两,近日由于工作劳累,情绪紧张突感剧烈头痛、头晕、恶心、视力模糊,发作性心前区疼痛。急诊检查:血压260/120mmHg,心率84次/分,住院治疗5天后症状消失,血压降至130~140/85~90mmHg。该患者目前可能的诊断为()A恶性高血压B高血压危象C高血压脑病D高血压心脏病E心绞痛

单选题患者,男性,59岁,身高170cm,体重85kg。患高血压病10余年,未规律服用降压药,血压波动在140~160/90~100mmHg,未予重视,每当头晕、头痛明显时服药,症状消失后停药。吸烟40年,每日20支,饮酒20年,每日2两,近日由于工作劳累,情绪紧张突感剧烈头痛、头晕、恶心、视力模糊,发作性心前区疼痛。急诊检查:血压260/120mmHg,心率84次/分,住院治疗5天后症状消失,血压降至130~140/85~90mmHg。患者住院期间眼底检查结果回报视网膜动脉变窄,提示患者目前高血压分期为()AⅠ期BⅡ期CⅢ期DⅣ期EⅤ期

单选题张某,男,56岁,农民。3年前因清晨起床后头痛、呕吐,被诊断为高血压,因经济较困难,间断服用"北京降压0号",血压波动在140/90~150/100mmHg,自认为控制良好。平素嗜好吸烟、饮酒。此次因与人争吵后出现剧烈头痛,自测血压为180/120mmHg,而后急诊入院。该病人目前首要的护理问题是()A知识缺乏B潜在并发症:高血压急症C个体应对无效D焦虑E营养失调