男性患者，8个月，右颈上部无痛性肿物3个月。体检见右颈上部胸锁乳突肌前及表面有一肿块，4.0cm×5．0cm，质地软，有波动，边界不甚清，表面皮肤色泽正常。最可能的临床诊断为A.口外型舌下腺囊肿B.甲状舌管囊肿C.囊性水瘤D.血管瘤E.海绵型淋巴管瘤

男性患者，8个月，右颈上部无痛性肿物3个月。体检见右颈上部胸锁乳突肌前及表面有一肿块，4.0cm×5．0cm，质地软，有波动，边界不甚清，表面皮肤色泽正常。

最可能的临床诊断为
A.口外型舌下腺囊肿
B.甲状舌管囊肿
C.囊性水瘤
D.血管瘤
E.海绵型淋巴管瘤

参考解析

解析：1.婴幼儿上颈部胸锁乳突肌周围的囊性有波动感的肿物首先应该怀疑囊性

瘤，血管瘤和海绵型淋巴管瘤没有波动感，甲状舌管囊肿和口外型舌下腺囊肿位置不正确。【考点提示】囊性水瘤的临床诊断2.淋巴管畸形中的大囊型称为囊肿或囊性水瘤，囊性

瘤的内容物为淋巴液，所以呈淡黄色、清亮。【考点提示】囊性水瘤的内容物3.有压缩性和体位试验阳性是静脉畸形的临床表现，吹风样杂音是动脉畸形的临床表现，囊状水瘤才有透光试验阳性。【考点提示】囊性水瘤的临床表现