48岁农民,男性,发热40℃,伴头痛,腰痛,眼眶痛,全身酸痛,腹痛,少尿已有一周,近2日头昏,无尿。查体:面色苍白,脉细弱而快,腋下少许出血点,呈酒醉状面容,BP9.3/6.6kPa(70/48mmHg)。尿蛋白(+++),WBC60×10/L,N80%,异型淋巴细胞11%,单核细胞5%,血小板60×10/L。患者继续治疗3日后仍无尿伴高血容量综合征,血压24.8/15.7kPa(186/118mmHg),可采取A.严格控制输液量,应用高效利尿剂,导泻,透析B.采用平衡盐液,降压,利尿C.采用葡萄糖液,降压,利尿D.采用利尿合剂,扩血管药,纠正酸中毒E.纠正酸中毒,降压,应用激素,利尿

48岁农民,男性,发热40℃,伴头痛,腰痛,眼眶痛,全身酸痛,腹痛,少尿已有一周,近2日头昏,无尿。查体:面色苍白,脉细弱而快,腋下少许出血点,呈酒醉状面容,BP9.3/6.6kPa(70/48mmHg)。尿蛋白(+++),WBC60×10/L,N80%,异型淋巴细胞11%,单核细胞5%,血小板60×10/L。

患者继续治疗3日后仍无尿伴高血容量综合征,血压24.8/15.7kPa(186/118mmHg),可采取
A.严格控制输液量,应用高效利尿剂,导泻,透析
B.采用平衡盐液,降压,利尿
C.采用葡萄糖液,降压,利尿
D.采用利尿合剂,扩血管药,纠正酸中毒
E.纠正酸中毒,降压,应用激素,利尿

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男性,40岁,农民。以“发热、周身不适、头痛3天”为主诉人院。查体:面色苍白、脉搏细弱而快,皮肤有少许出血点,T35.8℃,BP60/40mmHg,末梢血象WBC30×109/L、中性粒细胞80%、异型淋巴细胞10%、血小板50×109/L,尿蛋白(++)。最可能的诊断是A.流行性脑脊髓膜炎B.败血症,感染性休克C.流行性出血热D.钩端螺旋体病E.传染性单核细胞增多症

40岁农民,以“发热,周身不适,肌肉痛3天”为主诉入院。查体:面色苍白、冷汗、脉细弱而快,皮肤有少许出血点,T35.8℃BP60/40mmHg,尿蛋白(++),末梢血象WBC30×109/L、N80%、异型淋巴细胞10%、血小板50×109/L。诊断多考虑为( )A.流行性脑脊髓膜炎B.败血症感染性休克C.流行性出血热D.钩端螺旋体病E.急性粒细胞白血病

39岁男性农民,发热,周身不适,肌肉痛5d为主诉入院。查体:面色苍白、冷汗、脉细弱而快,皮肤有少许出血点,体温35.8℃,血压60/40mmHg,尿蛋白,末梢血象:WBC 30×109/L,N 0.80、异形淋巴细胞0.10、血小板50×109/L。诊断多考虑为A.流行性脑脊髓膜炎B.败血症,感染性休克C.流行性出血热D.钩端螺旋体病E.急性粒细胞白血病

23岁,男性,农民。11月份以发热、头痛、腰痛、眼眶痛、呕吐3天为主诉入院。体检:面颈部潮红,双腋下少许出血点。化验:尿常规蛋白(++),红细胞3~10个/HP,末梢血象WBC 23.0×109/L,异型淋巴细胞10 %,PLT 48×109/L。该患者的诊断可能为A.流行性脑脊髓膜炎B.流行性斑疹伤寒C.流行性出血热D.钩端螺旋体病E.败血症

患者,农民,38岁,以“发热,周身不适,肌肉痛3天”为主诉入院。查体:面色苍白、冷汗、脉细弱而快,皮肤有少许出血点,体温35.8℃,血压60/40mmHg,尿蛋白(++),末梢血象WBC 30 × 1012/L、N 80%,异型淋巴细胞10%、血小板50 ×109/L。诊断多考虑为A.流行性脑脊髓膜炎B.败血症,感染性休克C.流行性出血热D.钩端螺旋体病E.急性粒细胞白血病

某患者,男,50岁,农民。高热伴头痛、腰痛3天,无尿2天。查体:神清,颈软,球结膜充血,左腋下有小出血点,肾区叩击痛。体温39.8℃,血压60/40mmHg,血白细胞19×109/L,N0.65,L0.23,异型淋巴细胞0.13。尿蛋白++++。血小板为6.5×109/L。该患者最可能的诊断是( )A.伤寒B.流行性出血热C.中毒型菌痢D.败血症E.流行性脑脊髓膜炎

男性,40岁农民,以“发热、周身不适、头痛3天”为主诉入院。查体:面色苍白、脉搏细弱而快,皮肤有少许出血点,体温35.8℃。血压60/40mmHg,末梢血象白细胞(WBC)30×109/L、中性粒细胞80%、异型淋巴细胞l0%、血小板50×109/L,尿蛋白(++)。最可能的诊断是

男,40岁,农民。以“发热、周身不适、头痛3d”为主诉入院。查体:面色苍白、脉搏细弱而快,皮肤有少许出血点,T 35.8℃,BP 60/40mmHg,末梢血象WBC 30×109/L、中性粒细胞 80%、异型淋巴细胞10%、血小板50×109/L,尿蛋白(++)。最可能的诊断是A.流行性脑脊髓膜炎B.败血症,感染性休克C.流行性出血热D.钩端螺旋体病E.传染性单核细胞增多症

共用题干23岁,男性,农民。11月份以发热、头痛、腰痛、眼眶痛、呕吐3天为主诉入院。体检:面颈部潮红,双腋下少许出血点。化验:尿常规蛋白(++),红细胞3~10个/HP,末梢血象WBC23.0*109/L,异型淋巴细胞10%,PLT48*109/L。住院2天后,热退但症状加重,出血点增多,四肢厥冷,脉搏细弱,BP80/60mmHg。此时对该患者的治疗原则是A:以扩容为主B:以应用血管活性药物为主C:以应用激素为主D:以纠正酸中毒为主E:以输入胶体液为主

患者男,44岁,农民。以"发热、全身不适、头痛5天"为主诉入院。查体:面色苍白、脉搏细弱而快,皮肤有少许出血点,体温39.8℃,血压60/40mmHg。末梢血象WBC30×10/L,中性粒细胞80%,异型淋巴细胞10%,血小板50×10/L,尿蛋白(++)。最可能的诊断是A.流行性脑脊髓膜炎B.败血症,感染性休克C.流行性出血热D.钩端螺旋体病E.传染性单核细胞增多症

男性,28岁,农民,因发热4天于1月10日住院。患者感腰痛、头痛、眼痛,曾呕吐过2次。查:T38.2℃,BP54/30mmHg,两眼及面部充血潮红,两腋下有散在帽针头大小出血点。血WBC18.2×10/L,Hb175g/L,血小板50×10/L,尿蛋白(+++)。该患者最可能处于肾综合征出血热的A.低血压休克期B.发热期C.少尿期D.恢复期E.多尿期

男,28岁,农民。发热5d,伴皮肤出血点,于2006年11月10日由乡卫生院转入上海医科大学中山医院。体检:体温38℃,BP9.3/6.7kPa(70/50mmHg),颜面及眼眶有明显充血,球结膜水肿充血,腋下有条索状出血点,肾区有明显叩击痛。下列何项最有助于确立诊断A.流行病学资料:流行季节、地区及鼠类接触史B.典型疾病分期:发热期、低血压期、少尿期、多尿期、恢复期C.免疫学检查:出血热病毒抗体IgM阳性D.典型临床表现:头痛、眼眶痛、腰痛、酒醉貌及出血点E.典型血象及尿液检查改变:白细胞升高,血小板降低,有异常淋巴细胞,尿蛋白(+)

48岁农民,男性,发热40℃,伴头痛,腰痛,眼眶痛,全身酸痛,腹痛,少尿已有一周,近2日头昏,无尿。查体:面色苍白,脉细弱而快,腋下少许出血点,呈酒醉状面容,BP9.3/6.6kPa(70/48mmHg)。尿蛋白(+++),WBC60×10/L,N80%,异型淋巴细胞11%,单核细胞5%,血小板60×10/L。考虑患者最可能的发病原因为A.患者免疫力低下B.患者曾接触隐性感染者C.患者曾接触病毒携带者D.患者被携带病毒的蚊虫叮咬E.患者进食被鼠类携带病毒的排泄物所污染的食物

男,28岁,农民。发热5d,伴皮肤出血点,于1993年11月某日由乡卫生院转入上海医科大学中山医院。体检:体温38℃,BP9.3/6.7kPa(70/50mmHg),颜面及眼眶有明显充血,球结膜水肿充血,腋下有条索状出血点,肾区有明显叩击痛,拟诊为流行性出血热。下列何项最有助于确立诊断()A、流行病学资料:流行季节、地区及鼠类接触史B、典型临床表现:头痛、眼眶痛、腰痛、酒醉貌及出血点C、典型疾病分期:发热期、低血压期、少尿期、多尿期、恢复期D、典型血象及尿液检查改变:白细胞升高,血小板降低,有异常淋巴细胞,尿蛋白(+)E、免疫学检查:出血热病毒抗体IgM阳性

单选题男,26岁,农民。发热5d,伴皮肤出血点,11月3日自湘乡卫生院转院而来。体检:体温38℃,BP9.3/6.7kPa,颜面及眼眶有明显充血,球结膜水肿充血,腋下有条索状出血点,肾区有明显叩击痛,拟诊为流行性出血热。下列何项最有助于确立诊断?()A流行病学资料:流行季节、地区及鼠疫类接触史B典型临床表现:头痛、眼眶痛、腰痛、酒醉貌及出血点C典型疾病分期:发热期、低血压期、少尿期、多尿期、恢复期D典型血象及尿液改变:白细胞升高,血小板降低,有异常淋巴细胞,尿蛋白(+)E免疫学检查:出血热病毒抗体IgM阳性

单选题男性,32岁,农民。乡医院病历载发热3天,全身肌肉酸痛,头痛,剧烈腹疼。当时体温40℃,面浮肿,眼结膜充血,腋下及胸背部有少许瘀点,血WBC18×109/L,中性0.9,淋巴0.1,幼稚细胞0.1,血小板52×109/L/;尿蛋白(++),镜检红细胞白细胞少许。2天后转院。体温正常,两腋下及胸背部有多数小出血点,双肾区叩击痛明显。血压10.6/6.6kPa,四肢冷,脉细弱,尿量少。白细胞21×109/L,中性0.51,淋巴0.34,异淋0.8,血红蛋白160g/L,血小板50×109/L;尿蛋白(+++),镜检见5~10个红细胞、1~2个管型/HP,可见融合细胞。实验室检查改变符合()A血小板减少性紫癜B急性肾小球肾炎C流行性出血热D慢性粒细胞性白血病E细菌感染合并类白血病反应

单选题40岁农民,以"发热,周身不适,肌肉痛3天"为主诉入院。查体:面色苍白、冷汗、脉细弱而快,皮肤有少许出血点,T:35.8℃血压60/40mmHg,尿蛋白(++)末梢血象WBC://29×10/L、N82%、异型淋巴细胞11%、血小板54×10/L。诊断多考虑为()A流行性脑脊髓膜炎B败血症,感染性休克C流行性出血热D钩端螺旋体病E急性粒细胞白血病

单选题男性,20岁,农民,因高热伴头痛腰痛3天,无尿2天,于12月入院。查体:体温39.6℃,血压75/45mmHg,神清,颈软,结膜充血,软腭散在针尖样出血点。周围血液白细胞数为16.2×10/L,N0.80,L0.16,可见异型淋巴细胞。尿蛋白++++,血小板为7.3×10/L。目前病人不适宜下列哪项治疗措施()A抗病毒治疗B抗休克治疗C庆大霉素防治感染D血液透析E预防DIC治疗

单选题男性,20岁,农民,因高热伴头痛腰痛3天,无尿2天,于12月入院。查体:体温39.6℃,血压75/45mmHg,神清,颈软,结膜充血,软腭散在针尖样出血点。周围血液白细胞数为16.2×10/L,N0.80,L0.16,可见异型淋巴细胞。尿蛋白++++,血小板为7.3×10/L。本病目前最紧急的治疗是()A抗休克B脱水C强心D透析E降温

单选题男,28岁,农民。发热5d,伴皮肤出血点,于1993年11月某日由乡卫生院转入上海医科大学中山医院。体检:体温38℃,BP9.3/6.7kPa(70/50mmHg),颜面及眼眶有明显充血,球结膜水肿充血,腋下有条索状出血点,肾区有明显叩击痛,拟诊为流行性出血热。下列何项最有助于确立诊断()A流行病学资料:流行季节、地区及鼠类接触史B典型临床表现:头痛、眼眶痛、腰痛、酒醉貌及出血点C典型疾病分期:发热期、低血压期、少尿期、多尿期、恢复期D典型血象及尿液检查改变:白细胞升高,血小板降低,有异常淋巴细胞,尿蛋白(+)E免疫学检查:出血热病毒抗体IgM阳性

单选题患者男,44岁,农民。以"发热、全身不适、头痛5天"为主诉入院。查体:面色苍白、脉搏细弱而快,皮肤有少许出血点,体温39.8℃,血压60/40mmHg。末梢血象WBC30×109/L,中性粒细胞80%,异型淋巴细胞10%,血小板50×109/L,尿蛋白(++)。最可能的诊断是()A流行性脑脊髓膜炎B败血症,感染性休克C流行性出血热D钩端螺旋体病E传染性单核细胞增多症

单选题40岁农民,以“发热,周身不适,肌肉痛3天”为主诉入院。查体:面色苍白、冷汗、脉细弱而快,皮肤有少许出血点,T 35.8℃,血压60/40mmHg,尿蛋白(+ +)末梢血象WBC 29×109/L、N 82%、异型淋巴细胞11%、血小板54×109/L。诊断多考虑为()A流行性脑脊髓膜炎B败血症,感染性休克C流行性出血热D钩端螺旋体病E急性粒细胞白血病