患者，男性，31岁。尿频、尿急、尿痛1年余，有时尿混浊，服用多种抗生素治疗无效。尿液检查：脓细胞满视野，蛋白（+ +）。B超提示右肾积水，输尿管探测不清楚。假如术后继续抗结核治疗，多次尿结核杆菌检查（-），尿常规：WBC0～1/HP，但尿频反较术前明显，最可能的原因是A.膀胱挛缩B.膀胱炎C.尿路结核复发D.前列腺炎E.精神性尿频
患者，男性，31岁。尿频、尿急、尿痛1年余，有时尿混浊，服用多种抗生素治疗无效。尿液检查：脓细胞满视野，蛋白（+ +）。B超提示右肾积水，输尿管探测不清楚。
假如术后继续抗结核治疗，多次尿结核杆菌检查（-），尿常规：WBC0～1/HP，但尿频反较术前明显，最可能的原因是
A.膀胱挛缩
B.膀胱炎
C.尿路结核复发
D.前列腺炎
E.精神性尿频
A.膀胱挛缩
B.膀胱炎
C.尿路结核复发
D.前列腺炎
E.精神性尿频
参考解析
解析：4.男性顽固性的膀胱刺激症状，尿常规有许多白细胞，普通抗生素治疗无效首先应考虑泌尿系结核。对于泌尿系结核的诊断首选的方法最主要是IVP及尿结核杆菌检查。膀胱镜检查是侵入性检查方法，不作为首选。该患者已经有右肾积水，说明结核病变已经累及输尿管，由于肾盂积水，其内感染的肾盂尿液不能得到充分的引流，故药物抗结核治疗不会有效，应该采取的治疗方法是口服抗结核药物治疗2周后行右侧肾脏切除术。手术后患者尿频症状反而加重，尿常规化验显示尿常规正常，往往提示由于膀胱结核得到控制，但是在结核愈合的过程中发生结核性的瘢痕挛缩，而使得膀胱容量明显变小，出现了尿频症状更加严重。
相关考题：
患者男性，31岁。尿频、尿急、尿痛1年余，有时尿混浊，服用多种抗生素治疗无效，尿液检查脓细胞满视野，蛋白（++）。B超提示右肾积水，输尿管探测不清楚。假如术后继续抗结核治疗，多次尿结核杆菌检查（～），尿常规WBC0～1个/HP，但尿频反较术前明显，最可能的原因是 A. 膀胱挛缩B. 膀胱炎C. 尿路结核复发D. 前列腺炎E. 精神性尿频
患者男性，31岁。尿频、尿急、尿痛1年余，有时尿混浊，服用多种抗生素治疗无效，尿液检查脓细胞满视野，蛋白（++）。B超提示右肾积水，输尿管探测不清楚。最为适宜的治疗方法是 A. 抗结核药物治疗B. 加强营养，卧床休息C. 口服异烟肼1周手术治疗D. 诊断明确立即切除肾脏E. 口服异烟肼、利福平、砒嗪酰胺2周后切除右侧肾脏
患者男性，31岁。尿频、尿急、尿痛1年余，有时尿混浊，服用多种抗生素治疗无效，尿液检查脓细胞满视野，蛋白（++）。B超提示右肾积水，输尿管探测不清楚。最可能的诊断为A. 膀胱炎B. 膀胱肿瘤C. 膀胱结石D. 泌尿系结核E. 膀胱憩室
患者男性，31岁。尿频、尿急、尿痛1年余，有时尿混浊，服用多种抗生素治疗无效，尿液检查脓细胞满视野，蛋白（++）。B超提示右肾积水，输尿管探测不清楚。对确诊最有价值的辅助检查是 A. 同位素肾图B. 膀胱镜检查C. IVP及尿结核杆菌检查D. 尿路B. 超E. MRI
患者，男性，31岁。尿频、尿急、尿痛1年余，有时尿混浊，服用多种抗生素治疗无效。尿液检查：脓细胞满视野，蛋白（++）。B超提示右肾积水，输尿管探测不清楚。最为适宜的治疗方法是（）。A、抗结核药物治疗B、加强营养，卧床休息C、口服异烟肼1周手术治疗D、诊断明确立即切除肾脏E、口服异烟肼、利福平、吡嗪酰胺2周后切除右侧肾脏
患者，男性，31岁。尿频、尿急、尿痛1年余，有时尿浑浊，抗感染治疗后症状无明显改善。尿液检查：脓细胞满视野，蛋白（++）。B超提示右肾积水，输尿管探测不清楚。最有助于确诊的辅助检查是（）A、尿路平片B、MRAC、IVP及尿结核杆菌检查D、多普勒超声仪E、MRI
患者，男性，31岁。尿频、尿急、尿痛1年余，有时尿浑浊，抗感染治疗后症状无明显改善。尿液检查：脓细胞满视野，蛋白（++）。B超提示右肾积水，输尿管探测不清楚。诊断最可能的是（）A、慢性细菌性膀胱炎B、尿道上裂C、膀胱结石D、泌尿系结核E、膀胱外翻
男，31岁，尿频、尿急、尿痛1年余，有时尿混浊，服用多种抗生素治疗无效。尿液检查：脓球满视野，蛋白（++）。确诊最有价值的辅助检查是（）A、同位素肾图B、膀胱镜C、IVP及尿结核杆菌检查D、B超E、MRI
单选题男性，28岁，尿频、尿急、尿痛1年余，有时尿混浊，服用多种抗生素治疗无效。尿液检查：脓球满视野，蛋白（++）。确诊最有价值的辅助检查是（）A膀胱镜BMRIC尿路B超DIVU及尿结核杆菌检查E放射性核素肾图
单选题男31岁，尿频、尿急、尿痛1年余，有时尿浑浊，服用多种抗生素治疗无效，尿液检查：脓细胞满视野，蛋白（++）。B超提示右肾积水，输尿管探测不清楚。最可能的诊断为（）。A膀胱炎B膀胱肿瘤C膀胱结石D泌尿系结核E膀胱憩室
单选题男31岁，尿频、尿急、尿痛1年余，有时尿浑浊，服用多种抗生素治疗无效，尿液检查：脓细胞满视野，蛋白（++）。B超提示右肾积水，输尿管探测不清楚。假如术后继续抗结核治疗，多次尿结核杆菌检查（-），尿常规：WBC0～1个/HP，但尿频反较术前明显，最可能的原因是（）。A膀胱挛缩B膀胱炎C尿路结核复发D前列腺炎E精神性尿频
单选题男，29岁，尿频、尿急、尿痛1年余，有时尿混浊，服用多种抗生素治疗无效。尿液检查：脓球满视野，蛋白(++)。确诊最有价值的辅助检查是（ ）A膀胱镜BMRICB超DIVP及尿结核杆菌检查E肾图
多选题男，29岁，尿频、尿急、尿痛2年余，有时尿混浊，服用多种抗生素治疗无效。尿液检查：脓球满视野，蛋白(++)。具有诊断价值的辅助检查为（ ）A肾图B膀胱镜CIVPD尿结核杆菌检查E彩超肾脏血流测定
单选题患者，男性，31岁。尿频、尿急、尿痛1年余，有时尿浑浊，抗感染治疗后症状无明显改善。尿液检查：脓细胞满视野，蛋白（++）。B超提示右肾积水，输尿管探测不清楚。最有助于确诊的辅助检查是（）A尿路平片BMRACIVP及尿结核杆菌检查D多普勒超声仪EMRI
单选题男31岁，尿频、尿急、尿痛1年余，有时尿浑浊，服用多种抗生素治疗无效，尿液检查：脓细胞满视野，蛋白（++）。B超提示右肾积水，输尿管探测不清楚。最为适宜的治疗方法是（）。A抗结核药物治疗B加强营养，卧床休息C口服异烟肼1周手术治疗D诊断明确立即切除肾脏E口服异烟肼、利福平、吡嗪酰胺2周后切除右侧肾脏
单选题患者，男性，31岁。尿频、尿急、尿痛1年余，有时尿混浊，服用多种抗生素治疗无效。尿液检查：脓细胞满视野，蛋白（++）。B超提示右肾积水，输尿管探测不清楚。确诊最有价值的辅助检查是（）。A放射性核素肾图B膀胱镜检查CIVP及尿结核杆菌检查D尿路B超EMRI
单选题患者，男性，31岁。尿频、尿急、尿痛1年余，有时尿混浊，服用多种抗生素治疗无效。尿液检查：脓细胞满视野，蛋白（++）。B超提示右肾积水，输尿管探测不清楚。假如术后继续抗结核治疗，多次尿结核杆菌检查（-），尿常规：WBC0～1/HP，但尿频反较术前明显，最可能的原因是（）。A膀胱挛缩B膀胱炎C尿路结核复发D前列腺炎E精神性尿频
单选题患者，男性，31岁。尿频、尿急、尿痛1年余，有时尿浑浊，抗感染治疗后症状无明显改善。尿液检查：脓细胞满视野，蛋白（++）。B超提示右肾积水，输尿管探测不清楚。诊断最可能的是（）A慢性细菌性膀胱炎B尿道上裂C膀胱结石D泌尿系结核E膀胱外翻
单选题男31岁，尿频、尿急、尿痛1年余，有时尿浑浊，服用多种抗生素治疗无效，尿液检查：脓细胞满视野，蛋白（++）。B超提示右肾积水，输尿管探测不清楚。确诊最有价值的辅助检查是（）。A放射性核素肾图B膀胱镜检查CIVP及尿结核杆菌检查D尿路B超EMRI
单选题患者，男性，31岁。尿频、尿急、尿痛1年余，有时尿混浊，服用多种抗生素治疗无效。尿液检查：脓细胞满视野，蛋白（++）。B超提示右肾积水，输尿管探测不清楚。最为适宜的治疗方法是（）。A抗结核药物治疗B加强营养，卧床休息C口服异烟肼1周手术治疗D诊断明确立即切除肾脏E口服异烟肼、利福平、吡嗪酰胺2周后切除右侧肾脏