患者，女，32岁，已婚。现停经45天，尿妊娠试验阳性。2小时前因与爱人吵架出现左下腹撕裂样剧痛，伴肛门坠胀，面色苍白。查体：血压80/50mmHg(107/67kPa)，左下腹压痛、反跳痛明显，有移动性浊音，阴道有少量出血。应首先考虑的是A.小产B.堕胎C.胎动不安D.异位妊娠E.妊娠腹痛
患者，女，32岁，已婚。现停经45天，尿妊娠试验阳性。2小时前因与爱人吵架出现左下腹撕裂样剧痛，伴肛门坠胀，面色苍白。查体：血压80/50mmHg(107/67kPa)，左下腹压痛、反跳痛明显，有移动性浊音，阴道有少量出血。应首先考虑的是
A.小产
B.堕胎
C.胎动不安
D.异位妊娠
E.妊娠腹痛
B.堕胎
C.胎动不安
D.异位妊娠
E.妊娠腹痛
参考解析
解析：停经史，尿妊娠试验阳性。阴道少量出血。左下腹撕裂样剧痛，压痛、反跳痛，有移动性浊音。根据这些症状初步怀疑为异位妊娠。而小产或堕胎腹部无压痛、反跳痛的阳性体征。妊娠腹痛以腹痛为主症，无阴道出血。 异位妊娠破损期典型症状为：突发性下腹剧痛，伴肛门坠胀，面色苍白，四肢厥冷或冷汗淋漓，恶心呕吐，血压下降或不稳定，有时脉微欲绝或细数无力。腹部体征：下腹一侧或全腹压痛、反跳痛明显，可有移动性浊音。妇科检查体征：宫颈摇举痛。
相关考题：
患者，女，28岁，停经50天，1天前出现少量阴道出血，2小时前突感下腹剧痛，伴肛门坠胀感，晕厥一次。入院查体：面色苍白，血压70/50mmHg，脉搏120次/分，下腹明显压痛，反跳痛。妇科检查见阴道后穹隆饱满。有宫颈抬举痛，子宫略大稍软。该患者最可能的诊断是( )A、前置胎盘B、异位妊娠C、难免流产D、先兆流产E、急性盆腔炎
患者，女，30岁，已婚。现停经45天，尿妊娠试验阳性。2小时前因与爱人吵架出现左下腹撕裂样剧痛，伴肛门坠胀．面色苍白。查体：血压80／50mmHg，左下腹压痛、反跳痛明显，有移动性浊音，阴道有少量出血。应首先考虑的是A．堕胎B．小产C．胎动不安D．妊娠腹痛E．异位妊娠
患者，女，32岁，已婚。现停经45天，尿妊娠试验阳性。2小时前因与爱人吵架出现左下用腹撕裂样剧痛，伴肛门坠胀，面色白。查体：血压80/50mm／Hg(10.7/6.7kPa)，左下腹压痛、反跳痛明显，有移动性浊音，阴道有少量出血。应首先考虑的是A、小产B、堕胎C、胎动不安D、异位妊娠E、妊娠腹痛
25岁女性．已婚，停经50天，阴道少许出血3天，今晨突发右下腹剧痛伴明显肛坠，血压10．5／6．7kPa(80／50mmHg)，脉搏120次／分，下腹部有压痛，反跳痛，移动性浊音(+)。妇科检查：宫颈举痛，子宫略大，稍软，右附件增厚，有压痛。为明确诊断，应首选哪项辅助检查A、尿HCGB、诊断性刮宫C、B超检查D、阴道后穹隆穿刺E、腹腔镜检查
病人，女，32岁，已婚。现停经45天，尿妊娠试验阳性。2小时前因与爱人吵架出现左下腹撕裂样剧痛，伴肛门坠胀，面色苍白。查体:血压80/50mmHg(10.7/6.7kPa)，左下腹压痛、反跳痛明显，有移动性浊音，阴道有少量出血。应首先考虑的是A、小产B、堕胎C、胎动不安D、异位妊娠E、妊娠腹痛
患者，女，30岁，已婚。尿妊娠试验阳性。2小时前因与爱人吵架出现左下腹撕裂样剧痛，伴肛门坠胀，面色苍白。查体：血压80/50mmHg，左下腹压痛、反跳痛明显，有移动性浊音，阴道有少量出血。应首先考虑的是A、堕胎B、滑胎C、胎动不安D、胎漏E、异位妊娠
患者，女性，24岁，停经7周，阴道少量流血2天，睡前突感下腹剧痛并伴明显肛门坠胀感，诊断腹腔内出血的直接证据是 ( )A．宫颈举痛B．后穹窿饱满C．移动性浊音(＋)D．腹部压痛及反跳痛E．后穹窿穿刺
患者，女，32岁，已婚。现停经45天，尿妊娠试验阳性。2小时前因与爱人吵架出现左下腹撕裂样剧痛，伴肛门坠胀，面色苍白。查体：血压80／50mmHg(10．7／6．7kPa)，左下腹压痛、反跳痛明显，有移动性浊音，阴道有少量出血。应首先考虑的是( )A．小产B．堕胎C．胎动不安D．异位妊娠E．妊娠腹痛
患者，女，28岁，停经50天，1天前出现少量阴道出血，2小时前突感下腹剧痛，伴肛门坠胀感，晕厥一次。人院查体：面色苍白，血压70/50mmHg，脉搏120次／分，下腹明显压痛，反跳痛。妇科检查见阴道后穹隆饱满。有宫颈抬举痛，子宫略大稍软。该患者最可能的诊断是A.前置胎盘B.异位妊娠C.难免流产D.先兆流产E.急性盆腔炎
患者，女，32岁，已婚。现停经45d，尿妊娠试验阳性。2h前因与爱人吵架出现左下腹撕裂样剧痛，伴肛门坠胀，面色苍白。查体：血压80/50mmHg(107/67kPa)，左下腹压痛、反跳痛明显，有移动性浊音，阴道有少量出血。应首先考虑的是A.小产B.堕胎C.胎动不安D.异位妊娠E.妊娠腹痛
患者，女性，32岁，已婚。现停经45大，尿妊娠试验阳性。2小时前因与爱人吵架后出现左下腹撕裂样疼痛，伴肛门坠胀，面色苍白。查体：血压80／50mmHg(10．7／6．7kPa)，左下腹压痛、反跳痛明显，有移动性浊音，阴道有少量出血。应首先考虑的是A.异位妊娠B.堕胎C.妊娠腹痛D.小产E.胎动不安
患者女性，已婚，停经52天，阴道少许出血2天，今日突发左下腹剧痛伴明显肛门坠胀感。体检示：血压75/50mmHg，脉率116次／分，下腹部压痛、反跳痛明显，移动性浊音(+)；妇科检查示：宫颈举痛，左侧附件有压痛。为了明确诊断，应该A.测尿hCGB.B超检查C.阴道后穹隆穿刺D.腹腔镜检查E.宫腔镜检查
患者女性，已婚，停经52天，阴道少许出血2天，今日突发左下腹剧痛伴明显肛门坠胀感。体检示：血压75/50mmHg，脉率116次／分，下腹部压痛、反跳痛明显，移动性浊音(+)；妇科检查示：宫颈举痛，左侧附件有压痛。该患者可能的诊断是A.急性阑尾炎B.急性肠梗阻C.急性胃出血D.输卵管妊娠破裂E.先兆流产
患者女，28岁。停经50天，1天前出现少量阴道出血，2小时前突感下腹剧痛，伴肛门坠胀感，晕厥一次。入院查体：面色苍白，血压70/50mmHg，脉搏120次/分，下腹明显压痛，反跳痛。妇科检查见阴道后穹窿饱满，有宫颈抬举痛，子宫略大稍软。该患者目前存在的主要护理问题是A.体液不足B.恐惧C.焦虑D.知识缺乏E.疼痛
患者女性，已婚，停经52天，阴道少许出血2天，今日突发左下腹剧痛伴明显肛门坠胀感。体检示：血压75/50mmHg，脉率116次／分，下腹部压痛、反跳痛明显，移动性浊音（+）；妇科检查示：宫颈举痛，左侧附件有压痛。该患者可能的诊断错误的是（）。A、急性阑尾炎B、急性肠梗阻C、急性胃出血D、输卵管妊娠破裂E、先兆流产
患者，女，32岁，已婚。现停经45天，尿妊娠试验阳性。2小时前因与爱人吵架出现左下腹撕裂样剧痛，伴肛门坠胀，面色苍白。查体：血压80/50mmHg，左下腹压痛、反跳痛明显，有移动性浊音，阴道有少量出血。应首先考虑的是（）A、小产B、堕胎C、胎动不安D、异位妊娠E、妊娠腹痛
患者，女，32岁，已婚。现停经45天，尿妊娠试验阳性。2小时前因与爱人吵架出现左下腹撕裂样剧痛，伴肛门坠胀，面色苍白。查体：血压80/50mmHg（107/67kPa），左下腹压痛、反跳痛明显，有移动性浊音，阴道有少量出血。应首先考虑的是（）A、小产B、堕胎C、胎动不安D、异位妊娠E、妊娠腹痛
单选题患者女性，已婚，停经52天，阴道少许出血2天，今日突发左下腹剧痛伴明显肛门坠胀感。体检示：血压75/50mmHg，脉率116次／分，下腹部压痛、反跳痛明显，移动性浊音（+）；妇科检查示：宫颈举痛，左侧附件有压痛。该患者可能的诊断是（）A急性阑尾炎B急性肠梗阻C急性胃出血D输卵管妊娠破裂E先兆流产
单选题患者，女，32岁，已婚。现停绎45天，尿妊娠试验阳性。2小时前因与爱人吵架出现左下腹撕裂样剧痛，伴肛门坠胀，面色苍白。查体：血压10/50mmHg左下腹压痛、反跳痛明显，有移动性浊音，阴道有少量出血。应首先考虑的是（ ）。A小产B堕胎C胎动不安D异位妊娠E妊娠腹痛
单选题患者，女，32岁，已婚。现停经45天，尿妊娠试验阳性。2小时前因与爱人吵架出现左下腹撕裂样剧痛，伴肛门坠胀，面色苍白。查体：血压80/50mmHg，左下腹压痛、反跳痛明显，有移动性浊音，阴道有少量出血。应首先考虑的是（）A小产B堕胎C胎动不安D异位妊娠E妊娠腹痛
单选题患者女性，已婚，停经52天，阴道少许出血2天，今日突发左下腹剧痛伴明显肛门坠胀感。体检示：血压75/50mmHg，脉率116次／分，下腹部压痛、反跳痛明显，移动性浊音（+）；妇科检查示：宫颈举痛，左侧附件有压痛。为了明确诊断，应该（）A测尿hCGBB超检查C阴道后穹隆穿刺D腹腔镜检查E宫腔镜检查
单选题病历摘要：杨女士，女，29岁，因诉右下腹剧痛伴少量阴道流血半天入院。患者已婚，带环避孕，既往月经正常，末次月经96年6月1日，今晨（8月3日9时）突然出现右下腹剧痛及少量阴道流血，伴头晕、恶心，肛门坠胀感。体查：血压10.6/6.6kPa，面色苍白，痛苦面容，心率110次/分，腹软，压痛（+），反跳痛（-），移动性浊音（-），妇检宫颈光滑口闭，举痛（+），后穹隆触痛，饱胀感（-），子宫中位胀软，右附件增厚未触及明显包块，压痛（+），左附件正常。血常规RBC3.49×10/L，Hb100g/L，WBC12.2×1012/L，N70％。输卵管妊娠和阑尾炎的主要鉴别点是（）。A右下腹痛B下腹反跳痛明显C停经D白细胞增多E停经阴道少量流血伴休克
多选题患者女性，已婚，停经52天，阴道少许出血2天，今日突发左下腹剧痛伴明显肛门坠胀感。体检示：血压75/50mmHg，脉率116次／分，下腹部压痛、反跳痛明显，移动性浊音（+）；妇科检查示：宫颈举痛，左侧附件有压痛。该患者可能的诊断错误的是（）。A急性阑尾炎B急性肠梗阻C急性胃出血D输卵管妊娠破裂E先兆流产
单选题患者女，28岁。停经50天，1天前出现少量阴道出血，2小时前突感下腹剧痛，伴肛门坠胀感，晕厥一次。入院查体：面色苍白，血压70/50mmHg，脉搏120次/分，下腹明显压痛，反跳痛。妇科检查见阴道后穹窿饱满，有宫颈抬举痛，子宫略大稍软。针对该患者的护理措施，错误的是（）A取半卧位B保暖，给氧C密切监测生命体征D迅速开放静脉通路E作好腹部手术前准备
单选题患者女性，已婚，停经52天，阴道少许出血2天，今日突发左下腹剧痛伴明显肛门坠胀感。体检示：血压75/50mmHg，脉率116次／分，下腹部压痛、反跳痛明显，移动性浊音（+）；妇科检查示：宫颈举痛，左侧附件有压痛。此时最恰当的紧急处理是（）A立即开腹探查B输注平衡液抗休克C边纠正休克边开腹手术D中西医结合止血E保胎治疗
单选题患者，女，32岁，已婚。现停经45天，尿妊娠试验阳性。2小时前因与爱人吵架出现左下腹撕裂样剧痛，伴肛门坠胀，面色苍白。查体：血压80/50mmHg（107/67kPa），左下腹压痛、反跳痛明显，有移动性浊音，阴道有少量出血。应首先考虑的是（）A小产B堕胎C胎动不安D异位妊娠E妊娠腹痛