患者,男性,70岁,突发胸口压榨性疼痛2小时,急诊入院诊断为急性心肌梗,24h内应禁用的药物是( )A.速尿B.利多卡因C.硝酸甘油D.洋地黄E.尿激酶
患者,男性,70岁,突发胸口压榨性疼痛2小时,急诊入院诊断为急性心肌梗,24h内应禁用的药物是( )
A.速尿
B.利多卡因
C.硝酸甘油
D.洋地黄
E.尿激酶
B.利多卡因
C.硝酸甘油
D.洋地黄
E.尿激酶
参考解析
解析:急性心肌梗死后的心衰治疗主要是治疗左心衰竭,以应用吗啡和利尿剂为主,也可选用血管扩张剂减轻左心室负荷,或用多巴酚丁胺静脉滴注等治疗。洋地黄制剂可能引起室性心律失常,宜慎用。由于最早出现的心力衰竭主要是坏死肌间质充血、水肿引起顺应性下降所致,而左心室舒张末期容量尚不增大。因此在梗死后24h内,宜尽量避免使用洋地黄制剂。故选D。
相关考题:
患者,男,59岁,因突发胸痛、胸骨后压榨感入院,临床诊断急性心肌梗死,拟行超声检查排除心梗并发症,下述哪一项为心梗并发症A、主动脉瓣撕裂B、三尖瓣闭锁C、室间隔膜部瘤D、乳头肌肥厚E、室壁瘤
患者男性,68岁,因心前区压榨性疼痛,服用硝酸甘油不能及时缓解,入院经检查确诊为急性心肌梗死,此病人最早出现、最突出的症状是()。 A、心源性休克B、心律失常C、心前区疼痛D、心力衰竭E、胃肠道症状
患者,女性,48岁。工作中突发心前区剧烈压榨性疼痛,向后背部放射。急诊入院,查心电图V~V导联ST段弓背向上抬高,血清心肌酶明显升高。该患者24小时内应禁用A.硝酸甘油B.尿激酶C.吗啡D.洋地黄E.哌替啶
患者,男性,60岁。突然出现持续的心前区压榨样疼痛伴大汗2小时,舌下含服硝酸甘油0.6mg没有缓解,急诊就医,诊断为急性心肌梗死。此患者首优的护理问题是A.恐惧B.疼痛C.自理缺陷D.知识缺乏E.有便秘的危险
(四)病历摘要:某男,53岁。两周前因突发心前区压榨样疼痛而入院,经心电图检查诊断为急性前壁心肌梗死,治疗后病情较平稳。1天前夜间突然发作剧烈咳嗽,并伴以憋气而醒转。患者平卧时感到气急难忍,不得不采取坐位,且咳出粉红色泡沫样痰。诊断:急性左心衰。下列哪些是急性心梗后的长期药物治疗方法()A、阿司匹林B、β受体阻滞剂C、ACEID、他汀类药物E、吗啡
男性,68岁,既往冠心病、不稳定型心绞痛病史,今晚突发剧烈胸痛6小时入院,自行含服硝酸甘油无效,作心电图示:V1-V3病理性Q波及ST段上抬,心肌酶动态升高,其诊断是()A、急性前间壁心梗B、急性前侧壁心梗C、急性广泛前壁心梗D、急性下壁心梗
男性,68岁,既往冠心病、不稳定型心绞痛病史,今晚突发剧烈胸痛6小时入院,自行含服硝酸甘油无效,作心电图示:V1-V3病理性Q波及ST段上抬,心肌酶动态升高,其诊断是()。A、急性前间隔心梗B、急性局限前壁心梗C、急性前侧壁心梗D、急性广泛前壁心梗E、急性下壁心梗
患者,男性,68岁。突发胸骨后剧烈疼痛,持续3小时,伴大汗,急诊入院。有吸烟、饮酒史。心电图见图。心电图诊断为()A、急性下壁心梗,三度房室传导阻滞B、急性下壁心梗,2︰1房室传导阻滞C、急性下壁心梗,一度房室传导阻滞D、急性下壁心梗,二度Ⅰ型房室传导阻滞E、急性下壁心梗,二度Ⅱ型房室传导阻滞
患者,男性,40岁,中上腹部剧烈疼痛、恶心、呕吐、发热10h急诊入院。查:血淀粉酶显著升高,以急性胰腺炎急诊手术,术中空肠造口。术后诊断:急性坏死性胰腺炎。患者恢复口服饮食的初期,需禁用的食物是()。A、脱脂牛奶B、瘦肉C、豆腐D、鲭鱼E、炸猪排
单选题患者,男性,68岁。突发胸骨后剧烈疼痛,持续3小时,伴大汗,急诊入院。有吸烟、饮酒史。心电图见图。心电图诊断为()A急性下壁心梗,三度房室传导阻滞B急性下壁心梗,2︰1房室传导阻滞C急性下壁心梗,一度房室传导阻滞D急性下壁心梗,二度Ⅰ型房室传导阻滞E急性下壁心梗,二度Ⅱ型房室传导阻滞
单选题患者,男,59岁,因突发胸痛、胸骨后压榨感入院,临床诊断急性心肌梗死,拟行超声检查排除心梗并发症,下述哪一项为心梗并发症()。A主动脉瓣撕裂B三尖瓣闭锁C室间隔膜部瘤D乳头肌肥厚E室壁瘤
单选题患者男,52岁。因“胸骨后压榨性疼痛半日”急诊入院。心电图:急性广泛前壁心肌梗死。升高最早也是恢复最早的心肌损伤标记物是( )A冬氨酸转移酶B乳酸脱氢酶C肌酸磷酸激酶D碱性磷酸酶E谷氨酸转移酶
多选题(四)病历摘要:某男,53岁。两周前因突发心前区压榨样疼痛而入院,经心电图检查诊断为急性前壁心肌梗死,治疗后病情较平稳。1天前夜间突然发作剧烈咳嗽,并伴以憋气而醒转。患者平卧时感到气急难忍,不得不采取坐位,且咳出粉红色泡沫样痰。诊断:急性左心衰。下列哪些是急性心梗后的长期药物治疗方法()A阿司匹林Bβ受体阻滞剂CACEID他汀类药物E吗啡