患者,男性,52岁。行硬膜外腔阻滞腹腔镜胆囊切除术,术后患者出现剧烈背痛,进行性脊髓压迫症状,伴肌无力、尿潴留、括约肌功能障碍,继而出现完全性截瘫。首先考虑A.硬膜外血肿B.麻醉药中毒反应C.全脊髓麻醉D.假性脑膜炎E.麻醉平面过高

患者,男性,52岁。行硬膜外腔阻滞腹腔镜胆囊切除术,术后患者出现剧烈背痛,进行性脊髓压迫症状,伴肌无力、尿潴留、括约肌功能障碍,继而出现完全性截瘫。首先考虑

A.硬膜外血肿
B.麻醉药中毒反应
C.全脊髓麻醉
D.假性脑膜炎
E.麻醉平面过高

参考解析

解析:患者出现剧烈背痛,进行性脊髓压迫症状,伴肌无力等症状,直至完全截瘫,均为硬膜外麻醉术后并发硬膜外血肿的表现,因硬膜外穿刺或置管时损伤血管,可引起出血,血肿压迫脊髓可并发截瘫,故答案为A。选项D假性脑膜炎为蛛网膜下腔阻滞的术后并发症,即无菌性脑膜炎或化学性脑膜炎,多发生在蛛网膜下腔阻滞后3~4天,.起病急,主要表现为头痛、颈强直、凯尔尼格征阳性,有时伴有复视、眩晕、呕吐等。【该题针对“实践能力-麻醉护理-局部麻醉(局部麻醉药中毒、局部麻醉的护理措施)”知识点进行考核】

相关考题:

患者,女性,30岁。行硬膜外麻醉腹腔镜胆囊切除术。术后患者出现剧烈背痛,进行性脊髓压迫症状,伴肌无力、尿潴留、括约肌功能障碍,继而出现完全性截瘫。临床上首先应考虑为A、硬膜外血肿B、麻醉药中毒反应C、药物过敏反应D、全脊髓麻醉E、麻醉平面过高

临床情景:患者,男性,56岁,胆囊切除术后出现尿潴留。要求:请用foley导尿管为患者(医学模拟人)留置导尿。考试时间:11分钟

有关脊髓血管畸形的临床表现,下列错误的是A、进行性感觉、运动障碍,膀胱直肠功能障碍B、有较明确的腰部、背部、腿部定位痛C、偏瘫D、蛛网膜下腔出血E、血肿压迫脊髓出现截瘫、感觉缺失和括约肌功能障碍

患者外伤后突然出现剧烈背痛、截瘫、括约肌功能障碍、病变水平以下感觉缺失,该患者最可能的诊断为( )。A、重症肌无力B、脊髓肿瘤C、脊髓梗死D、脊髓外伤后出血E、脊髓空洞症

男性,56岁,行硬膜外阻滞麻醉后出现双下肢迟缓性运动障碍,脊髓反射消失,无发热、头痛、颈项强直,无感觉异常或消失,MRI显示椎管正常,脑脊液检查正常,首先考虑的诊断为A、硬膜外血肿B、脊髓损伤C、蛛网膜下腔炎D、脊髓前动脉综合征E、癔症

患者男性,50岁。硬膜外麻醉下行腹腔镜胆囊切除术,术后患者出现剧烈背痛,进行性脊髓压迫症状,伴肌无力、尿潴留、括约肌功能障碍,继而出现完全性截瘫。该患者首先考虑A、硬膜外血肿B、麻醉药毒性反应C、全脊髓麻醉D、假性脑膜炎E、麻醉平面过高

患者男性,50岁。行硬膜外腔阻滞腹腔镜胆囊切除术,术后患者出现剧烈背痛,进行性脊髓压迫症状,伴肌无力、尿潴留、括约肌功能障碍,继而出现完全性截瘫。首先考虑A、硬膜外血肿B、麻醉药毒性反应C、全脊髓麻醉D、假性脑膜炎E、麻醉平面过高

患者,男性,52岁。行硬膜外腔阻滞腹腔镜胆囊切除术,术后患者出现剧烈背痛,进行性脊髓压迫症状,伴肌无力、尿潴留、括约肌功能障碍,继而出现完全性截瘫。首先考虑患者发生了()A、硬膜外血肿B、麻醉药中毒反应C、全脊髓麻醉D、假性脑膜炎E、麻醉平面过高

一36岁患者,临床上先出现脊髓的压迫症状,后期出现缺血性损害,应考虑()A、脊柱病变B、脊髓外硬膜内病变C、脊髓硬膜外病变D、脊髓和脊柱的病变E、脊髓内病变

男性患者,46岁,劳累、着凉后觉双下肢麻木、无力,相继出现尿潴留、截瘫。病前2周曾有过发热、轻咳。诊断考虑为()A、脊髓出血B、急性脊髓炎C、急性硬膜外脓肿D、多发性硬化E、脊柱结核

26岁,女性患者,平素有背痛,乏力,低热,分娩后出现下肢瘫痪。检查胸椎9、10压痛,平脐以下痛觉减退,下肢痉挛性瘫,血沉加快,首先应考虑是()A、脊髓蛛网膜炎B、脊髓肿瘤C、硬膜外腔脓肿D、胸椎结核E、横断性脊髓炎

单选题男性患者,46岁,劳累、着凉后觉双下肢麻木、无力,相继出现尿潴留、截瘫。病前2周曾有过发热、轻咳。诊断考虑为()A脊髓出血B急性脊髓炎C急性硬膜外脓肿D多发性硬化E脊柱结核

单选题男性,56岁,行硬膜外阻滞麻醉后出现双下肢迟缓性运动障碍,脊髓反射消失,无发热、头痛、颈项强直,无感觉异常或消失,MRI显示椎管正常,脑脊液检查正常,首先考虑的诊断为()A硬膜外血肿B脊髓损伤C蛛网膜下腔炎D脊髓前动脉综合征E癔症

单选题患者,男性,52岁。行硬膜外腔阻滞腹腔镜胆囊切除术,术后患者出现剧烈背痛,进行性脊髓压迫症状,伴肌无力、尿潴留、括约肌功能障碍,继而出现完全性截瘫。首先考虑患者发生了()A硬膜外血肿B麻醉药中毒反应C全脊髓麻醉D假性脑膜炎E麻醉平面过高

单选题患者外伤后突然出现剧烈背痛、截瘫、括约肌功能障碍、病变水平以下感觉缺失,该患者最可能的诊断为( )A重症肌无力B脊髓肿瘤C脊髓梗死D脊髓外伤后出血E脊髓空洞症