患者,男性,58岁。中上腹绞痛伴恶心、呕吐l天,寒战高热40℃,有黄疸。体格检查:巩膜黄染,剑突下压痛,肌紧张,肝区叩击痛,血白细胞20×10/L,血压85/55mmHg。手术后正确的护理措施是A.观察胆汁引流情况,若24小时引流量少于10ml即可拔管B.麻醉清醒后6小时鼓励患者食清流质C.定时用无菌生理盐水进行T型管冲洗以保持通畅D.术后早期应注意观察有无出血和胆汁渗出E.正常胆汁为无色透明状,若引流出的胆汁浑浊,则有感染的可能


患者,男性,58岁。中上腹绞痛伴恶心、呕吐l天,寒战高热40℃,有黄疸。体格检查:巩膜黄染,剑突下压痛,肌紧张,肝区叩击痛,血白细胞20×10/L,血压85/55mmHg。

手术后正确的护理措施是
A.观察胆汁引流情况,若24小时引流量少于10ml即可拔管
B.麻醉清醒后6小时鼓励患者食清流质
C.定时用无菌生理盐水进行T型管冲洗以保持通畅
D.术后早期应注意观察有无出血和胆汁渗出
E.正常胆汁为无色透明状,若引流出的胆汁浑浊,则有感染的可能

参考解析

解析:根据题干信息,患者有典型的Charcot三联征表现:急性右上腹绞痛、黄疸、寒战高热,并在此基础上又出现了休克症状:血压85/55mmHg,根据病史特点,最符合急性梗阻性化脓性胆管炎诊断。故选D。

相关考题:

已知某国国际收支平衡表中,经常项目差额160亿美元,资本和金融项目差额为-100亿美元,误差与遗漏为1o亿美元,则该国储备资产增减额为(  )。A.70亿元B.-70亿美元C.+60亿美元D.+270亿美元