男性,37岁。腹胀、纳差、乏力3个月,7小时前突然呕吐鲜血约800ml。查体:血压75/50mg,脉搏120次/分,巩膜黄染,肝脾肋下未及,腹水征( + ),化验血ALB 26g/L,TBil 22. 6mmol/L。出血最可能的原因是A.消化性溃疡出血B.胃癌出血C.胆道结石胆道出血D.食管胃底静脉曲张破裂出血
男性,37岁。腹胀、纳差、乏力3个月,7小时前突然呕吐鲜血约800ml。查体:血压75/50mg,脉搏120次/分,巩膜黄染,肝脾肋下未及,腹水征( + ),化验血ALB 26g/L,TBil 22. 6mmol/L。
出血最可能的原因是
出血最可能的原因是
A.消化性溃疡出血
B.胃癌出血
C.胆道结石胆道出血
D.食管胃底静脉曲张破裂出血
B.胃癌出血
C.胆道结石胆道出血
D.食管胃底静脉曲张破裂出血
参考解析
解析:
相关考题:
男性。66岁,1周来乏力、纳差、恶心、呕吐2次,2天来尿黄来诊。查体:巩膜黄染,肝可及,有触痛,脾未及。ALT980U/L,AST720U/L;TBil180μmol/L,DBil100pmol/L,病前1个月去东南亚旅游1周。最可能的诊断是A、甲型肝炎B、乙型肝炎C、丙型肝炎D、丁型肝炎E、戊型肝炎
男性,37岁。腹胀、纳差、乏力3个月,7小时前突然呕吐鲜血约800ml。查体:血压75/50mg,脉搏120次/分,巩膜黄染,肝脾肋下未及,腹水征(+),化验血ALB 26g/L,TBil 22.6mmol/L。出血最可能的原因是A.消化性溃疡出血B.胃癌出血C.胆道结石胆道出D.食管胃底静脉曲张破裂出血
男性,60岁,间断发热2周,尿黄伴乏力、纳差1周,症状逐渐加重,出现恶心、呕吐。既往体健,无肝病史,病前无饮酒、服药史,病前3周曾去外地旅游。查体:意识清楚,皮肤巩膜明显黄染,肝肋下2 cm,脾肋下刚触及,腹水征(一),实验室检查:ALT 1500 U/L,TBiL 80 μmol/L。该患者最可能的诊断是A.急性庚型肝炎B.急性乙型肝炎C.急性丙型肝炎D.急性丁型肝炎E.急性戊型肝炎
男性,37岁。腹胀、纳差、乏力3个月,7小时前突然呕吐鲜血约800ml。查体:血压75/50mg,脉搏120次分,巩膜黄染,肝脾肋下未及,腹水征(+),化验血ALB26gL, TBil 22.6mmolL。应首选哪种治疗措施( )A.局部喷洒止血药B.应用抑酸药物C.放置三腔管压迫止血D.手术治疗
男性,37岁。腹胀、纳差、乏力3个月,7小时前突然呕吐鲜血约800ml。查体:血压75/50mg,脉搏120次分,巩膜黄染,肝脾肋下未及,腹水征(+),化验血ALB26gL, TBil 22.6mmolL。出血最可能的原因是( )A.消化性溃疡出血B.胃癌出血C.胆道结石胆道出血D.食管胃底静脉曲张破裂出血
男性,37岁。腹胀、纳差、乏力3个月,7小时前突然呕吐鲜血约800ml。查体:血压75/50mg,脉搏120次/分,巩膜黄染,肝脾肋下未及,腹水征( + ),化验血ALB 26g/L,TBil 22. 6mmol/L。应首选哪种治疗措施A.局部喷洒止血药B.应用抑酸药物C.放置三腔管压迫止血D.手术治疗
男性,37岁。腹胀、纳差、乏力3个月,7小时前突然呕吐鲜血约800ml。查体:血压75/50mg,脉搏 120 次/分,巩膜黄染,肝脾肋下未及,腹水征(+ ),化验血ALB26g/L, TBil 22.6mmol/L。应首选哪种治疗措施A.局部喷洒止血药C.放置三腔管压迫止血B.应用抑酸药物D.手术治疗
男性,37岁。腹胀、纳差、乏力3个月,7小时前突然呕吐鲜血约800ml。查体:血压75/50mg,脉搏 120 次/分,巩膜黄染,肝脾肋下未及,腹水征(+ ),化验血ALB26g/L, TBil 22.6mmol/L。出血最可能的原因是A.消化性溃疡出血B.胃癌出血C.胆道结石胆道出血D.食管胃底静脉曲张破裂出血
患者,男,35岁。自幼HBsAg(+),近2个月出现右上腹胀痛、乏力、纳差。查体:巩膜黄染,心肺无异常,腹部平软,肝肋下3cm,质硬,脾未及,移动性浊音阳性,AFP1000mg/L。为确定诊断应进行().A、腹部CTB、经皮肝穿胆道造影C、ERCPD、腹水检查E、肝功能检查
女性,42岁。无肝炎病史。腹胀、纳差3个月,6小时前突发呕鲜血2次,呕血量约为500ml,排黑便约400ml。查体:脉率110次/分,血压85/60mmHg,巩膜轻度黄染,肝掌,腹壁浅静脉显见,肝肋下未扪及,脾肋下2指,腹水征(+)。血常规示Hb60g/L,血清总蛋白60g/L,白蛋白26g/L。该患者出血最可能的原因是()A、胃癌出血B、胃动脉瘤破裂出血C、肝癌破裂合并胆道出血D、十二指肠球部溃疡出血E、食管胃底静脉曲张破裂出血
女性,42岁。无肝炎病史。腹胀、纳差3个月,6小时前突发呕鲜血2次,呕血量约为500ml,排黑便约400ml。查体:脉率110次/分,血压85/60mmHg,巩膜轻度黄染,肝掌,腹壁浅静脉显见,肝肋下未扪及,脾肋下2指,腹水征(+)。血常规示Hb60g/L,血清总蛋白60g/L,白蛋白26g/L。在患者病情稳定的情况下,应首选的检查是()A、X线检查B、血管造影C、胃镜检查D、CT检查E、B超检查
男,25岁,HBsAg阳性1年,近1周出现乏力纳差,查体巩膜轻度黄染,无肝掌、蜘蛛痣,肝肋下未及,脾肋下及边,无腹水,ALT100U/L,TBiLl35umol/L,A/G31/33g/L。其5年内发展为肝硬化的可能性为()A、50%B、30%C、70%D、80%E、90%
男,25岁,HBsAg阳性1年,近1周出现乏力纳差,查体巩膜轻度黄染,无肝掌、蜘蛛痣,肝肋下未及,脾肋下及边,无腹水,ALT100U/L,TBiLl35umol/L,A/G31/33g/L。以下治疗不适宜采用的是()A、卧床休息B、高蛋白饮食C、应用胸腺肽D、应用抗纤维化药物E、应用干扰素
患者,男性,50岁。腹胀伴纳差、乏力2年。2小时前突然呕吐鲜血约800ml,查体:血压95/55mmHg,脉搏每分钟120次,巩膜黄染,肝脾肋下未及,移动性浊音(+),化验ALB27g/L,TB32.6μmol/L,HBsAg(+)。应首选的治疗措施是()A、局部喷洒止血药B、应用抗酸止血药物C、放置三腔气囊管压迫止血D、急诊手术止血E、输血抗休克治疗
男性,45岁。厌食、乏力、腹胀2个月。5小时前突然呕吐鲜血3次,量约1200ml,含有凝血块。既往有肝炎病史15年。查体:P112次/分,BP80/50mmHg。巩膜轻度黄染。肝右肋下4cm,质硬,结节状,脾脏左肋下3cm,边缘圆钝,质地中等,未及结节。腹腔积液征阳性。化验:Hb56g/L,WBC3.0×109/L,HBsAg(+)。病情稳定后,首先要做的检查是()A、B超B、CTC、静脉胆道造影D、纤维胃镜E、PTC
患者,男性,50岁。腹胀伴纳差、乏力2年。2小时前突然呕吐鲜血约800ml,查体:血压95/55mmHg,脉搏每分钟120次,巩膜黄染,肝脾肋下未及,移动性浊音(+),化验ALB27g/L,TB32.6μmol/L,HBsAg(+)。引起患者上消化道出血最可能的原因是()A、贲门撕裂B、肝癌出血C、胆道出血D、食管胃底静脉曲张破裂出血E、Mallari-Weiss综合征
单选题女性,41岁。来自血吸虫病疫区,无肝炎病史。腹胀、纳差2个月,4小时前突发呕鲜血2次,约800ml;排黑便约400ml。查体:脉率110次/分,血压83/60mmHg,巩膜轻度黄染,肝掌,腹壁浅静脉显见,肝肋下未扪及,脾肋下2指,腹水征(+)。血象查示Hb60g/L,血清总蛋白60g/L,白蛋白26g/L。经保守治疗未见明显好转,行手术治疗,应首选何种方式()。A胃大部切除术B全胃切除术C迷走神经切除+幽门成形D贲门周围血管离断术E胃冠状静脉切断术
单选题患者,男性,68岁,恶心、呕吐7天,伴乏力纳差,3天来尿黄来诊。查体:巩膜黄染,肝于肋下2指可触及,有触痛,脾未及。ALT880U/L,AST820U/L,TBil220μmol/L,DBil120pmol/L,病前2个月去东南亚旅游。最可能的诊断是()A甲型肝炎B乙型肝炎C丙型肝炎D丁型肝炎E戊型肝炎
单选题患者,男,35岁。自幼HBsAg(+),近2个月出现右上腹胀痛、乏力、纳差。查体:巩膜黄染,心肺无异常,腹部平软,肝肋下3cm,质硬,脾未及,移动性浊音阳性,AFP1000mg/L。为确定诊断应进行().A腹部CTB经皮肝穿胆道造影CERCPD腹水检查E肝功能检查
单选题男,25岁,HBsAg阳性1年,近1周出现乏力纳差,查体巩膜轻度黄染,无肝掌、蜘蛛痣,肝肋下未及,脾肋下及边,无腹水,ALT100U/L,TBiLl35umol/L,A/G31/33g/L。应用拉米呋啶治疗应依据()AHBsAgB抗HbsC抗HbcD抗HbeEHBV-DNA
单选题女性,41岁。来自血吸虫病疫区,无肝炎病史。腹胀、纳差2个月,4小时前突发呕鲜血2次,约800ml;排黑便约400ml。查体:脉率110次/分,血压83/60mmHg,巩膜轻度黄染,肝掌,腹壁浅静脉显见,肝肋下未扪及,脾肋下2指,腹水征(+)。血象查示Hb60g/L,血清总蛋白60g/L,白蛋白26g/L。为了确诊,在病人情况稳定下,应首选的检查是()。AB超检查B血管造影C胃镜检查DCT检查E核素扫描
单选题女性,41岁。来自血吸虫病疫区,无肝炎病史。腹胀、纳差2个月,4小时前突发呕鲜血2次,约800ml;排黑便约400ml。查体:脉率110次/分,血压83/60mmHg,巩膜轻度黄染,肝掌,腹壁浅静脉显见,肝肋下未扪及,脾肋下2指,腹水征(+)。血象查示Hb60g/L,血清总蛋白60g/L,白蛋白26g/L。急救时,下列哪项措施对止血最有效()。A应用全身止血药B放置三腔两囊管止血C胃管内给药D口服去甲肾上腺素E给予制酸剂