患者,男,52岁。3个月来乏力,面色苍白。化验血Hb62g/L,WBC3.2xl0 9/L,分类N66%,130%,M4%,Plt68xl0 9/L。骨髓增生明显活跃,原始粒细胞4%,成熟粒细胞分叶过多,胞浆内颗粒少,红系有巨幼样变,全片见巨核细胞54个,易见小巨核细胞。骨髓铁染色见环状铁粒幼细胞11%,染色体检查见-7,诊断为MDS。按照FAB分型,该例MDS最可能的类型是A.RA B.RAS C.RAEB D.CMML
患者,男,52岁。3个月来乏力,面色苍白。化验血Hb62g/L,WBC3.2xl0 9/L,分类N66%,130%,M4%,Plt68xl0 9/L。骨髓增生明显活跃,原始粒细胞4%,成熟粒细胞分叶过多,胞浆内颗粒少,红系有巨幼样变,全片见巨核细胞54个,易见小巨核细胞。骨髓铁染色见环状铁粒幼细胞11%,染色体检查见-7,诊断为MDS。
按照FAB分型,该例MDS最可能的类型是
A.RA B.RAS C.RAEB D.CMML
按照FAB分型,该例MDS最可能的类型是
A.RA B.RAS C.RAEB D.CMML
参考解析
解析:FAB协作组根据骨髓增生异常综合征(MDS)患者外周血、骨髓中的原始细胞比例、形态学改变及单核细胞数量,将MDS分为5型:难治性贫血(RA)、环形铁粒幼细胞性难治性贫血(RAS)、难治性贫血伴原始细胞增多(RAEB)、难治性贫血伴原始细胞增多转变型(RAEB-t)、慢性粒-单核细胞性白血病(CMML)。RA的诊断标准为:外周血原始细胞 1%,骨髓原始细胞 5%。RAS的诊断标准为:外周血原始细胞 1%,骨髓原始细胞 5%,环形铁幼粒细胞 全髓有核细胞.15%。RAEB和CMML的诊断标准为:骨髓原始细胞5%~20%。RAEB-t的诊断标准为骨髓原始细胞20%~30%。本例骨髓原始粒细胞4%,环形铁幼粒细胞11%,按FAB诊断标准,本例应诊断为RA。
相关考题:
女,55岁,5个月来乏力、面色苍白,既往体健。化验Hb72g/L,WBC 3.5×109/L,分类N65%。L32%,M 3%,plt45×109/L,骨髓增生明显活跃,原始细胞l5%。可见Auer小体。全片见巨核细胞48个,易见小巨核细胞,骨髓细胞外铁(++),内铁见环状铁粒幼细胞10%。临床考虑MDS。根据FAB分型最可能的类型是A.RA型B.RAS型C.RAEB型D.RAEB-t型E.CMML型
男,49岁,半年来乏力、面色苍白,既往体健。化验Hb70g/L,WBC3.2×109/L,分类N65%,L32%,M3%,Plt45×109/L,骨髓增生明显活跃,原始细胞15%,可见Auer小体,全片见巨核细胞48个,易见小巨核细胞,骨髓细胞外铁(++),骨髓细胞内可见环状铁粒幼细胞10%。临床考虑MDS,根据FAB分型最可能的类型是( )A、RA型B、RAS型C、RAEB型D、RAEB-t型E、CMML型
最支持诊断的胸骨骨髓检查结果的是A.骨髓红系呈巨幼样变B.骨髓增生活跃,红系成熟障碍C.骨髓增生明显活跃,原始细胞60%D.骨髓增生活跃,巨核细胞全片见1个E.骨髓细胞外铁(卅),环状铁粒幼细 胞20%
女,55岁,3个月来乏力,面色苍白,既往体健。化验Hb72g/L,WBC3.0x109/L,分类N65%,L32%,M3%,plt45×109/L,骨髓增生明显活跃,原始细胞15%,可见Auer小体,全片见巨核细胞48个,易见小巨核细胞,骨髓细胞外铁(++),内铁见环状铁粒幼细胞10%。临术考虑MDS,根据FAB分型最可能的类型是A.RA型B.RAS型C.RAEB型D.RAEB—t型E.CMML型
根据下列材料回答下列各 题。 患者,男,52岁,3个月来乏力,面色苍白。化验血Hb62g/l,WBC 3.2×104/L,分类N 66%,L 30%,M 4%,P*68×104/L,骨髓增生明显活跃,原始粒细胞4%,成熟粒细胞分叶过多,胞浆内颗粒少,红*有巨核细胞,全片见巨核细胞54个,易见小巨核细胞,铁染色又见环状核粒幼细胞11%,染色体检查见一?诊断为MDS。 {TS}按膜FAB分型,该例MDS最可能的类型是A.RAB.RASC.RAEBD.
患者,男,52岁。3个月来乏力,面色苍白。化验血Hb62g/L,WBC3.2xl0 9/L,分类N66%,130%,M4%,Plt68xl0 9/L。骨髓增生明显活跃,原始粒细胞4%,成熟粒细胞分叶过多,胞浆内颗粒少,红系有巨幼样变,全片见巨核细胞54个,易见小巨核细胞。骨髓铁染色见环状铁粒幼细胞11%,染色体检查见-7,诊断为MDS。按WHO新的分型,该例MDS最可能的类型是 A.RA B.RAS C.RCMD D.RAER
患者,男,52岁。3个月来乏力,面色苍白。化验血Hb62g/L,WBC3.2xl0 9/L,分类N66%,130%,M4%,Plt68xl0 9/L。骨髓增生明显活跃,原始粒细胞4%,成熟粒细胞分叶过多,胞浆内颗粒少,红系有巨幼样变,全片见巨核细胞54个,易见小巨核细胞。骨髓铁染色见环状铁粒幼细胞11%,染色体检查见-7,诊断为MDS。下列治疗方法中,目前该例尚不宜选用的是A.司坦唑醇 B.联合化疗 C.全反式维甲酸 D.红细胞生成素
男性,35岁,面色苍白、乏力4个月,查体:胸部皮肤有几个出血点,浅表淋巴结未触及,胸骨无压痛,肝脾不大,化验Hb56g/L,MCV85fl,WBC3.5×10/1,分类中性分叶核粒细胞35%,淋巴细胞65%,血小板32×10/L,网织红细胞14×10/L,酸溶血试验阴性下列胸骨骨髓检查结果最支持诊断的是A.骨髓红系呈巨幼样变B.骨髓增生活跃,粒系成熟障碍C.骨髓增生明显活跃,原始细胞40%D.骨髓增生活跃,巨核细胞全片见1个E.骨髓细胞外铁(+++),环状铁粒幼细胞16%
男,49岁,半年来乏力、面色苍白,既往体健。化验Hb70g/L,WBC3.2×109/L,分类N65%,132%,M3%,Plt45×109/L,骨髓增生明显活跃,原始细胞15%,可见Auer小体,全片见巨核细胞48个,易见小巨核细胞,骨髓细胞外铁(++),骨髓细胞内可见环状铁粒幼细胞10%。临床考虑MDS,根据FAB分型最可能的类型是()。A、RA型B、RAS型C、RAEB型D、RAEB-t型E、CMML型
男性,55岁,头晕乏力、面色苍白、消瘦4个月。实验室检查:WBC2.6×109/L,Hb68g/L,RBC2.5×1012/L,MCV138fl,MCH27.2pg,MCHC197g/L,血小板80×109/L。骨髓象不符合该病的是()A、骨髓增生减低,红系占19%B、红系巨幼样变,幼红细胞胞质发育落后于胞核C、粒系可见巨杆状核及巨晚幼粒、中性粒细胞分叶过多D、铁染色示骨髓外铁增加E、巨核细胞数减少,可见核分叶过多
女性,40岁,面色苍白、乏力5个月,查体:胸部皮肤有几个出血点,浅表淋巴结未触及,胸骨无压痛,肝脾不大,化验Hb60g/L,MCV85fl,WBC3×109/L,分类中性分叶核粒细胞35%,淋巴细胞65%,血小板35×109/L,网织红细胞14×109/L,酸溶血试验阴性。最支持诊断的胸骨骨髓检查结果的是()A、骨髓红系呈巨幼样变B、骨髓增生活跃,红系成熟障碍C、骨髓增生明显活跃,原始细胞60%D、骨髓增生活跃,巨核细胞全片见1个E、骨髓细胞外铁(+++),环状铁粒幼细胞20%
单选题女性,40岁,面色苍白、乏力5个月,查体:胸部皮肤有几个出血点,浅表淋巴结未触及,胸骨无压痛,肝脾不大,化验Hb60g/L,MCV85fl,WBC3×109/L,分类中性分叶核粒细胞35%,淋巴细胞65%,血小板35×109/L,网织红细胞14×109/L,酸溶血试验阴性。最支持诊断的胸骨骨髓检查结果的是()A骨髓红系呈巨幼样变B骨髓增生活跃,红系成熟障碍C骨髓增生明显活跃,原始细胞60%D骨髓增生活跃,巨核细胞全片见1个E骨髓细胞外铁(+++),环状铁粒幼细胞20%