患者女，65岁。进行性吞咽困难3个月，体重下降7kg，目前能进半流食。进一步确诊的首选检查方式是A.胸部CTB.食管超声波检查C.食管拉网D.食管镜检查活检E.PET
患者女，65岁。进行性吞咽困难3个月，体重下降7kg，目前能进半流食。
进一步确诊的首选检查方式是
A.胸部CT
B.食管超声波检查
C.食管拉网
D.食管镜检查活检
E.PET
A.胸部CT
B.食管超声波检查
C.食管拉网
D.食管镜检查活检
E.PET
参考解析
解析：
1.进行性吞咽困难是食管癌的典型临床表现，答案选B。食管灼伤狭窄多表现为吞咽困难，无进行性加重。食管平滑肌瘤可有进食梗阻感，由于为良性肿瘤，不会有短期内体重下降。责门失弛缓症多表现为间歇性吞咽困难，而不是进行性吞咽困难。
2.食管呈鸟嘴样改变为贲门失弛缓症的典型X线表现，故A选项错误。BCDE均为早期食管癌吞钡X线检查所见。
3.确诊食管癌首选食管镜+活组织检查，胸部CT、MRE、超声波均为影像学检查，不能确诊食管癌。食管拉网脱落细胞学检查为食管癌的普查。
1.进行性吞咽困难是食管癌的典型临床表现，答案选B。食管灼伤狭窄多表现为吞咽困难，无进行性加重。食管平滑肌瘤可有进食梗阻感，由于为良性肿瘤，不会有短期内体重下降。责门失弛缓症多表现为间歇性吞咽困难，而不是进行性吞咽困难。
2.食管呈鸟嘴样改变为贲门失弛缓症的典型X线表现，故A选项错误。BCDE均为早期食管癌吞钡X线检查所见。
3.确诊食管癌首选食管镜+活组织检查，胸部CT、MRE、超声波均为影像学检查，不能确诊食管癌。食管拉网脱落细胞学检查为食管癌的普查。
相关考题：
根据下列内容，回答题。男，55岁。进行性吞咽困难伴隐痛3个月，体重下降5kg，目前能进半流食。对该患者最可能的诊断是 查看材料A.食管灼伤狭窄B.食管癌C.食管平滑肌瘤D.贲门失弛缓症E.食管憩室
患者女，65岁。进行性吞咽困难3个月，体重下降7kg，目前能进半流食。对该患者最可能的诊断是A、食管灼伤狭窄B、食管癌C、食管平滑肌瘤D、贲门失弛缓症E、小肠癌该患者食管吞钡检查不会出现的描述是A、食管呈鸟嘴样改变B、食管充盈缺损C、食管管壁僵硬D、龛影E、食管黏膜断裂进一步确诊的首选检查方式是A、胸部CTB、食管超声波检查C、食管拉网D、食管镜检查活检E、PET
请教:2011临床执业助理医师考试(第一单元)模拟试卷1第4大题第小题如何解答?【题目描述】( 139～140 题共用题干)第 139 题 男，55岁。进行性吞咽困难伴隐痛3个月，体重下降5kg，目前能进半流食。该患者食管吞钡检查不会出现的描述是
一名65岁男性患者，进行性吞咽困难3个月，现能进半流食，明显消瘦，乏力，门诊首选检查方法是A．Exfoliative cytoloSical examination of esopha- gusB．Barium radiography of esophagusC．Chest CT examinationD．EsophagoscopyE．32p radioactive isotope examination
患者，男，67岁，因食管癌入院准备手术，患者自述目前能进食米粥之类的食物，护士应指导患者的饮食是A:高热量、高蛋白、高脂肪半流食B:低热量、低蛋白、低脂肪流食C:高热量、高蛋白、高维生素半流食D:高热量、低蛋白、高维生素半流食E:高热量、高蛋白、高维生素普食
男性，65岁，进行性吞咽困难3个月，现只能进半流食，食管吞钡X线片见胸中段食管有长6.5cm的充盈缺损，纤维食管镜检查报告“食管鳞状细胞癌”，拟接受食管癌根治切除术。近两月体重下降5kg。患者有吸烟史30年。问：(1)该病人应如何进行术前准备? (2)术后如何进行饮食管理?
患者，女性，35岁。近8个月来情绪急躁，食欲增加但体重下降，脉率115次／分，甲状腺Ⅱ度肿大。诊断为甲状腺功能亢进，药物治疗效果不佳，入院拟行甲状腺大部切除手术。甲亢术后当天的饮食是（）A、普食B、半流食C、流食D、禁食E、温凉流食
患者，男，62岁，进行性吞咽困难2个月，1周来仅能进流食。X线食管造影：食管中段约5cm长不规则样狭窄，管壁僵硬，蠕动消失。该患者吞咽困难属于（）A、机械性吞咽困难B、运动性吞咽困难C、口咽性吞咽困难D、机械性与运动性两者均有E、精神性吞咽困难
患者，男，61岁，吞咽困难，饮食难下进行性加重3个月，开始进食半流食，继之流质饮食，现病人进流食亦复吐出。心烦口干，大便干结7日未行，形瘦，皮肤干枯、舌质光红，有裂纹、无津，脉细数。应首先考虑何病（）A、噎膈B、呕吐C、梅核气D、反胃E、便秘
单选题患者，男性，吞咽困难进行性加重6个月，目前只能进流食。上消化道钡餐造影发现食管中段5cm狭窄及黏膜皱襞中断。食管癌根治术最严重的并发症是（）A切口感染B肺炎C脓胸D吻合口瘘E吻合口狭窄
单选题患者，男性，吞咽困难进行性加重6个月，目前只能进流食。上消化道钡餐造影发现食管中段5cm狭窄及黏膜皱襞中断。最可能的诊断是（）A食管癌B食管炎C贲门失迟缓症D老年性食管EBarrett食管
单选题男，75岁。进行性吞咽困难3个月余，目前能进半流食。胃镜检查：食管距门齿20cm处发现一长约6cm菜花样肿物，病理报告为鳞状细胞癌。其最佳治疗方法为（ ）。A食管癌根治术B姑息食管癌切除术C化疗D胃造瘘术E放疗