男性,30岁,近10年反复咳嗽、咯脓痰,间断痰中带血,晨起为重,抗炎治疗后病情可暂时短期缓解,但从未系统体检。提示:患者出现大咯血,一次咯血>200ml,每日咯血>500ml,监测血压为:80/40mmHg,四肢厥冷,心率130次/分,神志恍惚,血常规血红蛋白65g/L,提问:需要的紧急处理不包括A.体位引流B.控制感染C.积极补液及输血D.应用静脉止血药物E.保持呼吸道通畅

男性,30岁,近10年反复咳嗽、咯脓痰,间断痰中带血,晨起为重,抗炎治疗后病情可暂时短期缓解,但从未系统体检。

提示:患者出现大咯血,一次咯血>200ml,每日咯血>500ml,监测血压为:80/40mmHg,四肢厥冷,心率130次/分,神志恍惚,血常规血红蛋白65g/L,提问:需要的紧急处理不包括
A.体位引流
B.控制感染
C.积极补液及输血
D.应用静脉止血药物
E.保持呼吸道通畅

参考解析

解析:1.胸片和胸部CT可以有多个不规则典型的环状或卷发状阴影,为明确支扩部位范围和为手术做准备可做支气管碘油造影检查。根据痰培养结果抗感染治疗。
2.根据病史提供,患者已处于失血性休克状态,且暂无窒息表现,体位引流可加重咯血,患者已神志恍惚,予镇静治疗,呼吸受抑制易窒息。
3.患者已休克,血压低下,应用酚妥拉明及硝酸甘油进一步降低血压。
4.垂体后叶素主要成分为抗利尿激素含加压素和缩宫素,它促进远端肾小管及集合管对水分的重吸收,尿量减少,能使平滑肌收缩、血压增高,缩宫素可使子宫收缩,出现早产。

相关考题:

患者,男,30岁,近10年反复咳嗽、咳脓痰,间断痰中带血,晨起为重,抗感染治疗后病情可暂时短期缓解,但从未系统体检。在静脉应用止血药物时,不可选用的药物是A.垂体后叶素B.酚妥拉明C.止血敏(酚磺乙胺)D.止血芳酸(氨申苯酸)E.6-氨基己酸

男性,30岁,近10年反复咳嗽、咯脓痰,间断痰中带血,晨起为重,抗炎治疗后病情可暂时短期缓解,但从未系统体检。提问:在静脉应用止血药物时,不可选用的药物是A.垂体后叶素B.酚妥拉明C.止血敏(酚磺乙胺)D.止血芳酸(氨甲苯酸)E.6-氨基己酸

男性,30岁,近10年反复咳嗽、咯脓痰,间断痰中带血,晨起为重,抗炎治疗后病情可暂时短期缓解,但从未系统体检。提示:患者既往有麻疹病史,听诊右下肺有固定局限性湿性啰音,提问:为辅助诊断和治疗可不必要进行的检查是A.心电图B.胸部X线平片C.痰培养加药敏D.胸部CTE.支气管碘油造影

男性,30岁,近10年反复咳嗽、咯脓痰,间断痰中带血,晨起为重,抗炎治疗后病情可暂时短期缓解,但从未系统体检。提示:静脉应用垂体后叶素止血药物时,效果良好,咯血减少,但出现面色苍白胸闷症状,提问:不可能出现的副作用A.血压增高,心率增快B.尿量减少C.血尿D.孕妇患者出现早产E.心悸,出汗

男性,30岁,近10年反复咳嗽、咯脓痰,间断痰中带血,晨起为重,抗感染治疗后病情可暂时短期缓解,但从未做系统体检。提示:静脉应用垂体后叶素止血药物时,效果良好,咯血减少,但出现面色苍白胸闷症状提问:除此以外还有可能出现下列哪些副作用()。A、血压增高,心率增快B、尿量减少C、血尿D、孕妇患者出现早产E、心悸,出汗F、腹痛,便意G、血栓形成H、意识障碍

男性,30岁,近10年反复咳嗽、咯脓痰,间断痰中带血,晨起为重,抗感染治疗后病情可暂时短期缓解,但从未做系统体检。患者既往有麻疹病史,听诊右下肺有固定局限性湿性啰音。提问:为辅助诊断和治疗可进行的检查是()A、心电图B、胸部X线平片C、肺功能D、胸部CTE、支气管碘油造影F、纤维支气管镜检查G、痰培养加药敏H、心脏彩超

男性,30岁,近10年反复咳嗽、咯脓痰,间断痰中带血,晨起为重,抗感染治疗后病情可暂时短期缓解,但从未做系统体检。询问病史时,需注意()A、过敏性鼻窦炎B、麻疹、百日咳史C、心肌炎史D、风湿热史E、药物过敏史F、小儿肺炎迁延不愈病史G、支气管先天发育缺损和遗传因素

男性,30岁,近10年反复咳嗽、咯脓痰,间断痰中带血,晨起为重,抗感染治疗后病情可暂时短期缓解,但从未做系统体检。在静脉应用止血药物时,可选用下列哪些药物()A、垂体后叶素B、酚妥拉明C、止血敏(酚磺乙胺)D、止血芳酸(氨甲苯酸)E、6-氨基己酸F、硝酸甘油G、鱼精蛋白

男性,20岁,近5年反复咳嗽、咳脓痰,抗炎治疗后病情可暂时短期缓解,但从未系统体检最急需进行的检查是()A、心电图B、胸部X线平片C、肺功能D、HRCTE、纤维支气管镜检查

单选题患者,男,30岁,近10年反复咳嗽、咳脓痰,间断痰中带血,晨起为重,抗感染治疗后病情可暂时短期缓解,但从未系统体检。患者既往有麻疹病史,听诊右下肺有固定局限性湿性啰音,为辅助诊断和治疗可不必要进行的检查是()A心电图B胸部X线平片C痰培养加药敏D胸部CTE支气管碘油造影

多选题男性,30岁,近10年反复咳嗽、咯脓痰,间断痰中带血,晨起为重,抗感染治疗后病情可暂时短期缓解,但从未做系统体检。提示:静脉应用垂体后叶素止血药物时,效果良好,咯血减少,但出现面色苍白胸闷症状提问:除此以外还有可能出现下列哪些副作用()A血压增高,心率增快B尿量减少C血尿D孕妇患者出现早产E心悸,出汗F腹痛,便意G血栓形成H意识障碍

多选题男性,30岁,近10年反复咳嗽、咯脓痰,间断痰中带血,晨起为重,抗感染治疗后病情可暂时短期缓解,但从未做系统体检。提问:询问病史时,需注意()A过敏性鼻窦炎B麻疹、百日咳史C心肌炎史D风湿热史E药物过敏史F小儿肺炎迁延不愈病史G支气管先天发育缺损和遗传因素

单选题男性,20岁,近5年反复咳嗽、咳脓痰,抗炎治疗后病情可暂时短期缓解,但从未系统体检。 最急需进行的检查是()A心电图B胸部X线平片C肺功能DHRCTE纤维支气管镜检查

多选题男性,30岁,近10年反复咳嗽、咯脓痰,间断痰中带血,晨起为重,抗感染治疗后病情可暂时短期缓解,但从未做系统体检。患者既往有麻疹病史,听诊右下肺有固定局限性湿性啰音。提问:为辅助诊断和治疗可进行的检查是()A心电图B胸部X线平片C肺功能D胸部CTE支气管碘油造影F纤维支气管镜检查G痰培养加药敏H心脏彩超

多选题男性,30岁,近10年反复咳嗽、咯脓痰,间断痰中带血,晨起为重,抗感染治疗后病情可暂时短期缓解,但从未做系统体检。提问:在静脉应用止血药物时,可选用下列哪些药物()A垂体后叶素B酚妥拉明C止血敏(酚磺乙胺)D止血芳酸(氨甲苯酸)E6-氨基己酸F硝酸甘油G鱼精蛋白