男，66岁，既往无心肌梗死病史，情绪激动后突发胸闷、气短，伴大汗和呕吐。2小时后达急诊室，血压170／105mmHg，心率108次／分，心电图V～V导联ST段抬高，入院即可采血，肌钙蛋白测定阴性。患者高血压病史10年，糖尿病痛史8年。患者肌钙蛋白不升高的原因是A.肌钙蛋白不够敏感B.可能不是心肌梗死C.发作距离采血时间太短，外周血测不出D.可能是变异型心绞痛发作E.考虑心衰发作，肌钙蛋白不应升高
男，66岁，既往无心肌梗死病史，情绪激动后突发胸闷、气短，伴大汗和呕吐。2小时后达急诊室，血压170／105mmHg，心率108次／分，心电图V
～V
导联ST段抬高，入院即可采血，肌钙蛋白测定阴性。患者高血压病史10年，糖尿病痛史8年。
～V导联ST段抬高，入院即可采血，肌钙蛋白测定阴性。患者高血压病史10年，糖尿病痛史8年。患者肌钙蛋白不升高的原因是
A.肌钙蛋白不够敏感
B.可能不是心肌梗死
C.发作距离采血时间太短，外周血测不出
D.可能是变异型心绞痛发作
E.考虑心衰发作，肌钙蛋白不应升高
A.肌钙蛋白不够敏感
B.可能不是心肌梗死
C.发作距离采血时间太短，外周血测不出
D.可能是变异型心绞痛发作
E.考虑心衰发作，肌钙蛋白不应升高
参考解析
解析：
相关考题：
某患者,女,62岁,高血压病史1 0年,冠心病病史3年,服药治疗,平素血压稳定。患者夜间突发胸闷、胸痛,持续30分钟,伴大汗,血压150／85mm Hg,心电图见胸前至少两个导联(V1~V5)ST段拾高,此时的处理措施中,错误的是()
某患者,女,62岁,高血压病史10年,冠心病病史3年,服药治疗,平素血压稳定。患者夜间突发胸闷、胸痛,持续30分钟,伴大汗,血压1 50／85田m Hg,心电图见胸前至少两个导联(V1~V5)ST段抬高,此时的处理措施中,错误的是()
患者，男，66岁，既往无心肌梗死病史，情绪激动后突发胸闷、气短，伴大汗和呕吐2小时。到达急诊室，血压170／105mmHg，心率108次／分，心电图V1-V4导联ST段抬高。患者高血压病史10年，糖尿病病史8年。提问：患者的诊断为A、高血压危象B、急性左心衰C、急性肺水肿D、急性心肌梗死E、急性主动脉夹层F、高血压病G、糖尿病提示：入院时采血，肌钙蛋白测定阴性。提问：可能的原因是A、可能不是心肌梗死B、肌钙蛋白不够敏感C、发作距离采血时间太短，外周血测不出D、可能是变异性心绞痛E、考虑心衰发作，肌钙蛋白不应升高提问：该患者目前处置正确的是A、重复肌钙蛋白测定，等待结果回来再确定下一步的治疗B、直接送CCU溶栓或导管室行直接PTCA治疗C、立即嚼服阿司匹林D、心功能稳定后应口服β受体阻滞剂E、如果容量允许，可适量给予利尿剂
男，66岁，既往无心肌梗死病史，情绪激动后突发胸闷、气短，伴大汗和呕吐。2小时后达急诊室，血压170／105mmHg，心率108次／分，心电图V～V导联ST段抬高，入院即可采血，肌钙蛋白测定阴性。患者高血压病史10年，糖尿病痛史8年。患者的主要诊断应该是A.急性心肌梗死B.急性左心衰竭C.急性主动脉夹层D.高血压危象E.急性肺水肿
男，66岁，既往无心肌梗死病史，情绪激动后突发胸闷、气短，伴大汗和呕吐。2小时后达急诊室，血压170／105mmHg，心率108次／分，心电图V～V导联ST段抬高，入院即可采血，肌钙蛋白测定阴性。患者高血压病史10年，糖尿病痛史8年。处置不正确的是A.心功能稳定后应口服β受体阻滞剂B.重复测定肌钙蛋白，等结果回来再确定下一步的治疗C.立即嚼服阿司匹林D.如果血容量允许，可适量给予利尿剂E.直接送CCU溶栓或者导管室行直接PTCA治疗
患者女性，72岁，2小时前情绪激动后突发胸痛、气短，伴大汗，查体：血压180／95mmHg，心率110次／分。来急诊就诊后立即采血，行心电图检查，显示肌钙蛋白阴性，心电图V1～V5导联ST段弓背向上抬高0.1～0.5mV。患者既往高血压史10年，糖尿病史8年。患者首先考虑的诊断是（）A、急性左心衰竭B、急性肺水肿C、高血压危象D、主动脉夹层E、急性心肌梗死
患者女性，72岁，2小时前情绪激动后突发胸痛、气短，伴大汗，查体：血压180／95mmHg，心率110次／分。来急诊就诊后立即采血，行心电图检查，显示肌钙蛋白阴性，心电图V1～V5导联ST段弓背向上抬高0.1～0.5mV。患者既往高血压史10年，糖尿病史8年。下一步处理不正确的是（）A、2小时后复查肌钙蛋白，待结果回报后决定下一步治疗方案B、立即嚼服阿司匹林C、给予硝酸酯类药物降压D、如血容量允许，给予适量的呋塞米E、直接进行经皮冠脉内介入治疗
男，68岁，冠心病心绞痛病史112年，情绪激动后出现胸骨后剧烈疼痛8小时入院，无高血压病史，入院时血压150／90mmHg，诊断为急性卞壁心肌梗死。心电图定位诊断是（）A、Ⅱ、Ⅲ、aVF出现病理性Q波，ST段抬高B、V1－V3出现病理性Q波，ST段抬高C、Ⅰ、aV1、V1－V6出现病理性Q波，ST段抬高D、V3－V5出现病理性Q波，ST段抬高E、V5－V7、I、aVL出现病理性Q波，ST段抬高
患者，男，66岁，既往无心肌梗死病史，情绪激动后突发胸闷、气短，伴大汗和呕吐2小时。到达急诊室，血压170／105mmHg，心率108次／分，心电图V1～V4导联ST段抬高。患者高血压病史10年，糖尿病病史8年。该患者目前处置正确的是（）A、重复肌钙蛋白测定，等待结果回来再确定下一步的治疗B、直接送CCU溶栓或导管室行直接PTCA治疗C、立即嚼服阿司匹林D、心功能稳定后应口服β受体阻滞剂E、如果容量允许，可适量给予利尿剂
患者，女性，69岁，3小时前晚餐后突感胸骨后剧烈压榨样疼痛，伴大汗、呕吐及濒死感，急诊入院。查心率130次/分，律不齐；血压165/100mmHg。心电图示V～V导联ST段呈弓背向上抬高。CK-MB增高。患者最可能的诊断为（）A、高血压脑病B、高血压危象C、急性心肌梗死D、心脏神经症E、肺梗死
男，68岁，冠心病心绞痛史12年，情绪激动后出现胸骨后剧烈疼痛8小时入院，无高血压病史，入院时血压150/90mmHg，诊断为急性下壁心肌梗死。心电图的定位诊断是（）A、Ⅱ、Ⅲ、aVF出现病理性Q波，ST段抬高B、V1~V3出现病理性Q波，ST段抬高C、Ⅰ、aVL、V1~V6出现病理性Q波，ST段抬高D、V3~V5出现病理性Q波，ST段抬高E、V5~V7、Ⅰ、aVL出现病理性Q波，ST段抬高
患者男性，66岁，既往无心肌梗死病史，情绪激动后突发胸闷、气短，伴大汗和呕吐。2h后到达急诊室，血压170／105mmHg，心率108次／分，心电图V1～V4导联ST段抬高，入院即刻采血，肌钙蛋白测定阴性。患者高血压病史10年，糖尿病病史8年，患者的主要诊断应该是（）。A、高血压危象B、急性左心衰竭C、急性肺水肿D、急性心肌梗死E、急性主动脉夹层
患者男，68岁，2周来反复胸痛，发作与劳累及情绪有关，休息可以缓解。既往有糖尿病史。查体：血压110/70mmHg，心率120次/min，律齐，胸痛发作时心尖部可闻及Ⅲ级收缩期吹风样杂音，向心底部传导。根据上述临床表现，该患者的心电图最可能表现为（）A、Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段水平压低B、aVL导联ST段水平压低C、aVR导联ST段抬高D、V1～V3导联ST段压低E、V1～V6导联ST段压低
患者女性，72岁，2小时前情绪激动后突发胸痛、气短，伴大汗，查体：血压180／95mmHg，心率110次／分。来急诊就诊后立即采血，行心电图检查，显示肌钙蛋白阴性，心电图V1～V5导联ST段弓背向上抬高0.1～0.5mV。患者既往高血压史10年，糖尿病史8年。急性心梗时CK-MB开始升高和达到高峰的时间分别为（）A、6h，16～18hB、4h，16～24hC、4h，16～18hD、6h，24～48hE、6h，24～28h
单选题男，68岁，冠心病心绞痛病史112年，情绪激动后出现胸骨后剧烈疼痛8小时入院，无高血压病史，入院时血压150／90mmHg，诊断为急性卞壁心肌梗死。心电图定位诊断是（）AⅡ、Ⅲ、aVF出现病理性Q波，ST段抬高BV1－V3出现病理性Q波，ST段抬高CⅠ、aV1、V1－V6出现病理性Q波，ST段抬高DV3－V5出现病理性Q波，ST段抬高EV5－V7、I、aVL出现病理性Q波，ST段抬高
单选题男性，55岁，与人争吵后胸闷、胸痛、气促3小时，伴大汗。高血压病史10年，糖尿病病史5年。查体：血压70/45mmHg，脉搏116/分钟，面色苍白。心电图：V1～V6导联ST段弓背向上抬高0.2～0.4mV，肌钙蛋白阳性。关于该患者目前心功能，准确的是（）ANYHAⅢ级BNYHAⅣ级CKillipⅡ级DKillipⅢ级EKillipⅣ级
单选题患者男性，66岁，既往无心肌梗死病史，情绪激动后突发胸闷、气短，伴大汗和呕吐。2h后到达急诊室，血压170／105mmHg，心率108次／分，心电图V1～V4导联ST段抬高，入院即刻采血，肌钙蛋白测定阴性。患者高血压病史10年，糖尿病病史8年，患者的主要诊断应该是（）.A高血压危象B急性左心衰竭C急性肺水肿D急性心肌梗死E急性主动脉夹层
单选题男，66岁，既往无心肌梗死病史，情绪激动后突发胸闷、气短，伴大汗和呕吐。2小时后到达急诊室，血压170/105mmHg，心率108次/分，心电图V～V导联ST段抬高，入院即刻采血，肌钙蛋白测定阴性。患者高血压病史10年，糖尿病病史8年。 处置不正确的是（ ）A重复测定肌钙蛋白，等结果回来再确定下一步的治疗B直接送CCU溶栓或者导管室行直接PTCA治疗C立即嚼服阿司匹林D心功能稳定后应口服B受体阻滞剂E如果血容量允许，可适量给予利尿剂
单选题男，66岁，既往无心肌梗死病史，情绪激动后突发胸闷、气短，伴大汗和呕吐。2小时后到达急诊室，血压170/105mmHg，心率108次/分，心电图V～V导联ST段抬高，入院即刻采血，肌钙蛋白测定阴性。患者高血压病史10年，糖尿病病史8年。 患者的主要诊断应该是（ ）A高血压危像B急性左心衰竭C急性肺水肿D急性心肌梗死E急性主动脉夹层
单选题男，66岁，既往无心肌梗死病史，情绪激动后突发胸闷、气短，伴大汗和呕吐。2小时后到达急诊室，血压170/105mmHg，心率108次/分，心电图V～V导联ST段抬高，入院即刻采血，肌钙蛋白测定阴性。患者高血压病史10年，糖尿病病史8年。患者肌钙蛋白不升高的原因是（ ）A可能不是心肌梗死B肌钙蛋白不够敏感C发作距离采血时间太短，外周血测不出D可能是变异型心绞痛发作E考虑心衰发作，肌钙蛋白不应升高
多选题患者，男，66岁，既往无心肌梗死病史，情绪激动后突发胸闷、气短，伴大汗和呕吐2小时。到达急诊室，血压170／105mmHg，心率108次／分，心电图V1～V4导联ST段抬高。患者高血压病史10年，糖尿病病史8年。该患者目前处置正确的是（）A重复肌钙蛋白测定，等待结果回来再确定下一步的治疗B直接送CCU溶栓或导管室行直接PTCA治疗C立即嚼服阿司匹林D心功能稳定后应口服β受体阻滞剂E如果容量允许，可适量给予利尿剂
单选题患者女性，72岁，2小时前情绪激动后突发胸痛、气短，伴大汗，查体：血压180／95mmHg，心率110次／分。来急诊就诊后立即采血，行心电图检查，显示肌钙蛋白阴性，心电图V1～V5导联ST段弓背向上抬高0.1～0.5mV。患者既往高血压史10年，糖尿病史8年。患者首先考虑的诊断是（）A急性左心衰竭B急性肺水肿C高血压危象D主动脉夹层E急性心肌梗死
多选题患者，男，66岁，既往无心肌梗死病史，情绪激动后突发胸闷、气短，伴大汗和呕吐2小时。到达急诊室，血压170／105mmHg，心率108次／分，心电图V1-V4导联ST段抬高。患者高血压病史10年，糖尿病病史8年。提问：患者的诊断为（）A高血压危象B急性左心衰C急性肺水肿D急性心肌梗死E糖尿病F高血压病
单选题患者，男，66岁，既往无心肌梗死病史，情绪激动后突发胸闷、气短，伴大汗和呕吐2小时。到达急诊室，血压170／105mmHg，心率108次／分，心电图V1-V4导联ST段抬高。患者高血压病史10年，糖尿病病史8年。提示：入院时采血，肌钙蛋白测定阴性。提问：可能的原因是（）A可能不是心肌梗死B肌钙蛋白不够敏感C发作距离采血时间太短，外周血测不出D可能是变异性心绞痛E考虑心衰发作，肌钙蛋白不应升高
单选题男，68岁，冠心病心绞痛史12年，情绪激动后出现胸骨后剧烈疼痛8小时入院，无高血压病史，入院时血压150/90mmHg，诊断为急性下壁心肌梗死。心电图的定位诊断是（）AⅡ、Ⅲ、aVF出现病理性Q波，ST段抬高BV1~V3出现病理性Q波，ST段抬高CⅠ、aVL、V1~V6出现病理性Q波，ST段抬高DV3~V5出现病理性Q波，ST段抬高EV5~V7、Ⅰ、aVL出现病理性Q波，ST段抬高
单选题男，66岁，既往无心肌梗死病史，情绪激动后突发胸闷、气短，伴大汗和呕吐。2小时后到达急诊室，血压170/105mmHg，心率108次/分，心电图V1～V4导联ST段抬高，入院即刻采血，肌钙蛋白测定阴性。患者高血压病史10年，糖尿病病史8年。处置不正确的是（）A重复测定肌钙蛋白，等结果回来再确定下一步的治疗B直接送CCU溶栓或者导管室行直接PTCA治疗C立即嚼服阿司匹林D心功能稳定后应口服β受体阻滞剂E如果血容量允许，可适量给予利尿剂
单选题男，66岁，既往无心肌梗死病史，情绪激动后突发胸闷、气短，伴大汗和呕吐。2小时后到达急诊室，血压170/105mmHg，心率108次/分，心电图V1～V4导联ST段抬高，入院即刻采血，肌钙蛋白测定阴性。患者高血压病史10年，糖尿病病史8年。患者肌钙蛋白不升高的原因是（）A可能不是心肌梗死B肌钙蛋白不够敏感C发作距离采血时间太短，外周血测不出D可能是变异型心绞痛发作E考虑心衰发作，肌钙蛋白不应升高