（共用题干）患者男，43岁。因反复泡沫尿1年，下肢水肿1周入院。查体：下肢凹陷性水肿，腹腔少量腹水。实验室检查：尿蛋白8g/24h，血白蛋白18g/L，肾功能正常，诊断肾病综合征。对该患者的处理措施中错误的是（ ）。A.大剂量利尿剂快速利尿B.可使用细胞毒药物C.使用ACEI控制血压D.可输注血浆白蛋白E.可使用糖皮质激素
（共用题干）患者男，43岁。因反复泡沫尿1年，下肢水肿1周入院。查体：下肢凹陷性水肿，腹腔少量腹水。实验室检查：尿蛋白8g/24h，血白蛋白18g/L，肾功能正常，诊断肾病综合征。
对该患者的处理措施中错误的是（ ）。
对该患者的处理措施中错误的是（ ）。
A.大剂量利尿剂快速利尿
B.可使用细胞毒药物
C.使用ACEI控制血压
D.可输注血浆白蛋白
E.可使用糖皮质激素
B.可使用细胞毒药物
C.使用ACEI控制血压
D.可输注血浆白蛋白
E.可使用糖皮质激素
参考解析
解析：在利尿消肿时，少尿者应慎用渗透性利尿药，因其易于蛋白一起形成管型，阻塞肾小管。此外，还需注意利尿不能过猛，以免血容量不足，诱发血栓形成和肾损害。一般以每天体重下降0.5～1.0kg为宜。
相关考题：
患者，男，16岁，2周来尿少，全身水肿明显，尿蛋白定量8g/d，血浆白蛋白18g/L,尿沉渣镜检有红细胞3～5/HP,有透明管型和偶见颗粒管型，血红蛋白正常，血肌酐正常，血尿素氮lOmmol/L。诊断该病的主要依据是A、尿少、水肿明显;B、尿蛋白定量8g/d;C、血浆白蛋白18g/L;D、血肌酐正常，血尿素氮增高;E、尿蛋白定量8g/d,血浆;白蛋白18g/L;
肾病综合征最重要的诊断依据是()。 A、尿蛋白3.5g/d，血浆白蛋白30g/LB、眼睑水肿，贫血C、24h尿蛋白3.5g，肾功能损害D、高血压，血胆固醇及甘油三酯升高E、血尿，双下肢凹陷性水肿
(120～121题共用题干) 患儿，5岁，因全身水肿，以“肾病综合征”入院。体检：面部、腹壁及双下肢水肿明显，阴囊壁变薄透亮。实验室检查：尿蛋白09／天，血浆白蛋白20g／L，胆固醇升高，血脂升高。 120．120、引起患儿临床表现的根本原因是A.低蛋白血症B.大量蛋白尿C.高血脂D.全身水肿E.高血压
患者女性，32岁，蛋白尿2年，尿少l周人院，全身凹陷性水肿，血压正常，血白蛋白llg／L，肾功能正常，尿蛋白10g／24h，诊断肾病综合征。哪项处理不当A.卧床休息B.低盐、正常蛋白饮食C.静脉输注白蛋白D.肾上腺皮质激素首选E.利尿剂消肿
题干：某女性患者，43岁。双下肢水肿3个月来诊，追问患者近两年时有乏力、关节疼痛。查体：无皮疹，心肺无异常，双下肢重度凹陷性水肿。实验室检查血白蛋白22g/L，尿蛋白(+++)，血常规正常，转氨酶正常，肾功能正常，补体低，ANA1：3200(+)，抗dsDNA强阳性。 该患者的病情是A.肾病综合征B.系统性红斑狼疮，狼疮肾炎C.心功能不全D.肝病水肿E.血管炎性病变
女，32岁，蛋白尿2年，尿少1周入院，全身凹陷性水肿，血压正常，血白蛋白11g/L，肾功能正常，尿蛋白10g/24h，诊断肾病综合征。哪项处理不当A．卧床休息B．低盐、正常蛋白饮食C．静脉输注白蛋白D．肾上腺皮质激素首选E．利尿剂消肿
143～145 题共用题干：男性，45岁，因上呕下泻住某医院，每天静脉点滴庆大霉素16万共9天，近5天来少尿(200～300ml/d)，球结膜水肿，腹水，下肢水肿。实验室检查：血BUN 38.6mmol/L，血肌酐1214mmol/L，血清钾6.9mmol/L。第 143 题 最可能的诊断是（ ）。
患者女性，32岁，蛋白尿2年，尿少1周入院，全身凹陷性水肿，血压正常，血白蛋白11g/L，肾功能正常，尿蛋白10g/24h，诊断肾病综合征。哪项处理不当A、卧床休息B、低盐、正常蛋白饮食C、静脉输注白蛋白D、肾上腺皮质激素首选E、利尿剂消肿
二、男性，16岁，2周来尿少，全身水肿明显，尿蛋白定量8g/d，血浆白蛋白18g/L，尿沉渣镜检有红细胞3～5/HP，有透明管型和偶见颗粒管型，血红蛋白正常，血肌酐正常，血尿素氮10mmol/L。诊断该病的主要依据是（）A.尿少、水肿明显B.尿蛋白定量8g/dC.血浆白蛋白18g/LD.血肌酐正常，血尿素氮增高E.尿蛋白定量8g/d，血浆白蛋白18g/L
患儿，男，3岁，因水肿伴尿少5天入院，病前1天有“上感”史。查体：眼睑及颜面水肿，双下肢凹陷性水肿，BP90/60mmHg，尿常规示：RBC2～3/HP，WBC（-），蛋白（++++），血生化检查示：血桨白蛋白25g/L，胆固醇7.2mmol/L，肾功能正常，血C1.25g/L，最可能的诊断为A.原发性肾炎性肾病综合征B.慢性肾小球肾炎急性发作C.急性链球菌感染后肾炎D.病毒性肾炎E.原发性单纯型肾病综合征
共用题干4岁患儿，因全身水肿，以肾病综合征收入院。查体：面部、腹壁及双下肢水肿明显。化验检查：尿蛋白(++++)，胆固醇升高，血浆白蛋白降低。该患儿目前最主要的护理诊断是A:焦虑B:排尿异常C:有皮肤完整性受损的可能D:有继发感染的可能E:体液过多
共用题干患儿，男，5岁，因全身水肿，以“肾病综合征”入院。查体：面部、腹壁及双下肢水肿明显。阴囊水肿明显，囊壁变薄透亮。化验检查：尿蛋白(++++)，胆固醇升高，血浆蛋白降低。该患儿目前最主要的护理诊断是A:焦虑B:排尿异常C:体液过多D:活动无耐力E:体温过高
共用题干患儿，男，4岁，面部及双下水肿2周收入院。查体：精神可，眼睑颜面水肿，心肺腹无异常，阴囊中度水肿，下肢可凹性水肿。实验室检查：尿蛋白(++++)，血浆总蛋白及白蛋白明显减少，血胆固醇明显升高，补体C3正常。该患儿正确的诊断是A:急性肾小球肾炎B:先天性肾病C:单纯性肾病D:肾炎性肾病E:泌尿系感染
共用题干患儿，男，4岁，面部及双下水肿2周收入院。查体：精神可，眼睑颜面水肿，心肺腹无异常，阴囊中度水肿，下肢可凹性水肿。实验室检查：尿蛋白(++++)，血浆总蛋白及白蛋白明显减少，血胆固醇明显升高，补体C3正常。治疗该患儿首选的药物是A:肾上腺皮质激素B:青霉素C:利尿剂D:白蛋白E:钙剂
（共用题干）患儿男，4岁。因尿液有泡沫及颜面水肿来院就诊，以肾病综合征收入院。查体发现全身凹陷性水肿，以颜面、下肢和阴囊明显。血压87/58mmHg，尿常规偶见红细胞，尿蛋白（＋＋＋＋），血清白蛋白2g/L，血胆固醇7mmol/L，血清补体C3、C4、Cr、BUN正常。该患儿属于（ ）。A.继发性肾病B.先天性肾病C.肾炎性肾病D.单纯性肾病E.IgA肾病
（共用题干）患儿男，4岁。因尿液有泡沫及颜面水肿来院就诊，以肾病综合征收入院。查体发现全身凹陷性水肿，以颜面、下肢和阴囊明显。血压87/58mmHg，尿常规偶见红细胞，尿蛋白（＋＋＋＋），血清白蛋白2g/L，血胆固醇7mmol/L，血清补体C3、C4、Cr、BUN正常。经激素治疗8周后该患儿水肿消退，尿蛋白（＋），其激素疗效为（ ）。A.激素依赖B.激素耐药C.激素敏感D.激素部分敏感E.激素治疗无效
（共用题干）患者男，43岁。因反复泡沫尿1年，下肢水肿1周入院。查体：下肢凹陷性水肿，腹腔少量腹水。实验室检查：尿蛋白8g/24h，血白蛋白18g/L，肾功能正常，诊断肾病综合征。为防止并发症的发生，错误的做法是（ ）。A.适度活动肢体B.适当限制探视C.预防性使用抗生素D.使用消毒剂擦抹病室桌椅E.血液高凝状态时使用抗凝剂
患者男，36岁，因“水肿，尿少1周”来诊。查体：BP120/80mmHg。实验室检查：尿蛋白（++++），24h尿蛋白定量9g；血浆清蛋白25g/L。针对本患者最具诊断价值的实验室检查是（）A、血脂B、肾功能检查C、肾B型超声D、24h尿蛋白定量，血浆蛋白E、蛋白电泳
患者女，42岁。双下肢水肿3个月来诊，追问患者近两年时有乏力、关节疼痛。查体：无皮疹，心肺无异常，双下肢重度凹陷性水肿。实验室检查血白蛋白22g／L，尿蛋白（＋＋＋），血常规正常，转氨酶正常，肾功能正常，补体低，ANA1∶3200（＋），抗dsDNA强阳性。该患者的病情是（）A、肾病综合征B、系统性红斑狼疮，狼疮肾炎C、心功能不全D、肝病水肿E、血管炎性病变
单选题患者，男，16岁，2周来尿少，全身水肿明显，尿蛋白定量8g/d，血浆白蛋白18g/L，尿沉渣镜检有红细胞3～5/HP，有透明管型和偶见颗粒管型，血红蛋白正常，血肌酐正常，血尿素氮10mmol/L。诊断该病的主要依据是（）A尿少、水肿明显B尿蛋白定量8g/dC血浆白蛋白18g/LD血肌酐正常，血尿素氮增高E尿蛋白定量8g/d，血浆白蛋白18g/L
单选题患者女，42岁。双下肢水肿3个月来诊，追问患者近两年时有乏力、关节疼痛。查体：无皮疹，心肺无异常，双下肢重度凹陷性水肿。实验室检查血白蛋白22g／L，尿蛋白（＋＋＋），血常规正常，转氨酶正常，肾功能正常，补体低，ANA1∶3200（＋），抗dsDNA强阳性。该患者的病情是（）A肾病综合征B系统性红斑狼疮，狼疮肾炎C心功能不全D肝病水肿E血管炎性病变
单选题诊断该病的主要依据是（ ）。A尿少、水肿明显B尿蛋白定量8g/24hC血浆白蛋白18g/LD血肌酐正常，血尿素氮增高E尿蛋白定量8g/24h，血浆白蛋白18g/L