男性,51岁,肝硬化患者,有腹水。不规律服用利尿剂治疗,二天来出现嗜睡。体检:轻度黄疸,测血钠120mmol/L,血钾2.6mmol/L,氯化物92mmol/L, BUN10mmol/L,血pH7.5。此时最好的治疗是静脉滴注A.谷氨酸钠B.谷氨酸钠+精氨酸C.谷氨酸钠+谷氨酸钾D.谷氨酸钠+左旋多巴E.谷氨酸钠+精氨酸+10%氯化钾

男性,51岁,肝硬化患者,有腹水。不规律服用利尿剂治疗,二天来出现嗜睡。体检:轻度黄疸,测血钠120mmol/L,血钾2.6mmol/L,氯化物92mmol/L, BUN10mmol/L,血pH7.5。

此时最好的治疗是静脉滴注
A.谷氨酸钠
B.谷氨酸钠+精氨酸
C.谷氨酸钠+谷氨酸钾
D.谷氨酸钠+左旋多巴
E.谷氨酸钠+精氨酸+10%氯化钾

参考解析

解析:1.不规律应用利尿剂可引起低钾低氯性碱中毒,引起血氨增高诱发肝性脑病。
2.低钾低氯可引起碱中毒,是肝性脑病的诱因,应纠正,缺钾者补充氯化钾,碱中毒这可用精氨酸溶液静脉滴注。
3.扑翼样震颤是肝性脑病特征性表现。

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男性,51岁,肝硬化患者,有腹水。不规律服用利尿剂治疗,二天来出现嗜睡。体检:轻度黄疸,测血钠120mmol/L,血钾2.6mmol/L,氯化物92mmol/L, BUN10mmol/L,血pH7.5。患者肝昏迷的诱因是A.黄疸B.低血钠C.低血钾D.酸中毒E.氮质血症

48岁,男性,肝硬化患者,有腹水。不规律服用利尿剂治疗,二天来出现嗜睡。体检:轻度黄疸,测I钠120mmol/L,血钾2.6mmol/L,氯化物2mmol/L,BUN0mmol/L,血pH7.5患者肝昏迷的诱因是()A、黄疸B、低血钠C、低血钾D、酸中毒E、氮质血症

男,51岁,肝硬化患者,有腹水。不规律服用利尿剂治疗,两天来出现嗜睡。体检:轻度黄疸,测血钠120mmol/L,血钾2.6mmol/L,氯化物92mmol/L,BUN10mmol/L,血pH7.5。患者肝性脑病的诱因是()A、黄疸B、低血钠C、低血钾D、酸中毒E、氮质血症

单选题48岁,男性,肝硬化患者,有腹水。不规律服用利尿剂治疗,二天来出现嗜睡。体检:轻度黄疸,测I钠120mmol/L,血钾2.6mmol/L,氯化物2mmol/L,BUN10mmol/L,血pH7.5患者肝昏迷的诱因是()A黄疸B低血钠C低血钾D酸中毒E氮质血症

单选题男,51岁,肝硬化患者,有腹水。不规律服用利尿剂治疗,两天来出现嗜睡。体检:轻度黄疸,测血钠120mmol/L,血钾2.6mmol/L,氯化物92mmol/L,BUN10mmol/L,血pH7.5。患者肝性脑病的诱因是()A黄疸B低血钠C低血钾D酸中毒E氮质血症