男孩。14个月。发热咳嗽3天。气急发绀，烦躁不安2h入院。体检。体温39．5℃，气急，面色苍白，明显三凹症。呼吸60次／分，心率180次／分。两肺布满中细湿啰音。肝肋下3锄，胸片示右下肺点片状阴影。本病最可能的诊断是A.金黄色葡萄球菌性肺炎B.毛细支气管炎C.支气管肺炎伴心力衰竭D.腺病毒肺炎E.支气管肺炎伴败血症
男孩。14个月。发热咳嗽3天。气急发绀，烦躁不安2h入院。体检。体温39．5℃，气急，面色苍白，明显三凹症。呼吸60次／分，心率180次／分。两肺布满中细湿啰音。肝肋下3锄，胸片示右下肺点片状阴影。
本病最可能的诊断是
A.金黄色葡萄球菌性肺炎
B.毛细支气管炎
C.支气管肺炎伴心力衰竭
D.腺病毒肺炎
E.支气管肺炎伴败血症
A.金黄色葡萄球菌性肺炎
B.毛细支气管炎
C.支气管肺炎伴心力衰竭
D.腺病毒肺炎
E.支气管肺炎伴败血症
参考解析
解析：1.该病例中患儿具有支气管肺炎的明显症状：发热咳嗽，气急发绀，明显三凹症，两肺布满中细湿啰音，右下肺点片状阴影等，另外呼吸60次／分，心率180次／分，肝肋下3cm提示肝脏增大，面色苍白均为该患儿有心力衰竭症状。故选C。考点：支气管肺炎的临床表现
相关考题：
1岁男孩，稽留高热3天，频繁咳嗽，阵发性喘憋入院。体温40℃，嗜睡，面色灰白，轻度发绀，气促，三凹征（＋），左肺呼吸音降低，双肺未闻及啰音。胸片示左下肺大片密度较淡阴影。青霉素治疗3天无效。患儿入院当天晚上，体温39℃，呼吸70次/分，出现哮鸣音，吸气末少量中细湿性啰音，心率170次/分，心音低钝，肝肋下3.5cm，脾肋下2cm。该患儿可能出现的问题是A、脓胸B、张力性气胸C、心力衰竭D、肺不张E、支气管异物
患儿男，14个月。发热、咳嗽3天，气急、发绀、烦躁不安2小时入院。查体：体温39.5℃，气急，面色苍白，明显三凹征，呼吸60次/分，心率180次/分，两肺布满中细湿啰音，肝肋下3cm，胸片示右下肺呈点状阴影。本病最可能的诊断是A、金黄色葡萄球菌性肺炎B、毛细支气管炎C、支气管肺炎伴心力衰竭D、腺病毒性肺炎E、支气管肺炎伴败血症该患儿紧急处理原则是A、吸氧加用抗生素B、镇静、退热、祛痰、止咳C、吸氧、镇静、强心、血管活性药D、能量合剂E、地塞米松患儿在治疗过程中，突然抽搐1次，呈全身性四肢抽动。前囟饱满，眼睑及球结膜水肿，立即行腰穿，脑脊液除压力增高外，余正常，最可能的诊断A、高热惊厥B、低钙C、中毒性脑病D、低钠E、癫痫
男孩，14个月，发热咳嗽3天，气急发绀，烦躁不安2小时入院，体检：体温39.5℃，气急，面色苍白，明显三凹症，呼吸60次／分，两肺部满中细湿啰音，肝肋下3cm，胸片示右下肺呈点片状阴影。本病最可能的诊断是A、金黄色葡萄球菌性肺炎B、毛细支气管炎C、支气管肺炎伴心力衰竭D、腺病毒性肺炎E、支气管肺炎伴败血症该患儿紧急处理原则是A、吸氧加用抗生素B、镇静、退热、祛痰、止咳C、地塞米松D、能量合剂E、吸氧、镇静、强心、血管活性药
男孩，14个月，发热咳嗽3天，气急发绀，焦躁不安2小时入院，体检，体温39.5℃，气急，面青唇白，显著三凹症，吸吸60次/分，心率180次/分，两肺充满中细湿烦忙音，肝肋下3厘米，胸片示左下肺面片状暗影。（完成以下两题）本病最可能的诊断是A．金黄色葡萄球菌性肺炎B．毛细支气管炎C．支气管肺炎伴心力衰竭D．腺病毒肺炎E．支气管肺炎伴败血症
(共用题千) 男孩，14个月，发热、咳嗽3d，气急发绀，烦躁不安2h入院，体检：体温5℃，气急，面色苍白，明显三凹征，呼吸60／min，心率180／min，两肺布满中细湿哆音，肝肋下3cm，胸部X线片示右下肺点片状阴影。 123．本病最可能的诊断是A.金黄色葡萄球菌性肺炎B.毛细支气管炎C.支气管肺炎伴心力衰竭D.腺病毒肺炎E.支气管肺炎伴败血症
男孩，14个月，发热咳嗽3天，气急发绀，烦躁不安2小时入院，体检：体温39.5℃，气急，面色苍白，明显三凹症，呼吸60次／分，两肺部满中细湿啰音，肝肋下3cm，胸片示右下肺呈点片状阴影。该患儿紧急处理原则是A.吸氧加用抗生素B.镇静、退热、祛痰、止咳C.地塞米松D.能量合剂E.吸氧、镇静、强心、血管活性药
男孩。14个月。发热咳嗽3天。气急发绀，烦躁不安2h入院。体检。体温39．5℃，气急，面色苍白，明显三凹症。呼吸60次／分，心率180次／分。两肺布满中细湿啰音。肝肋下3锄，胸片示右下肺点片状阴影。伴有的合并症是A.心力衰竭B.呼吸衰竭C.中毒性脑病D.脓气胸E.上气道梗阻
男孩。14个月。发热咳嗽3天。气急发绀，烦躁不安2h入院。体检。体温39．5℃，气急，面色苍白，明显三凹症。呼吸60次／分，心率180次／分。两肺布满中细湿啰音。肝肋下3锄，胸片示右下肺点片状阴影。最可能的诊断是A.上呼吸道炎B.支气管炎C.支气管哮喘D.支气管肺炎
男孩。14个月。发热咳嗽3天。气急发绀，烦躁不安2h入院。体检。体温39．5℃，气急，面色苍白，明显三凹症。呼吸60次／分，心率180次／分。两肺布满中细湿啰音。肝肋下3锄，胸片示右下肺点片状阴影。患儿在治疗过程中。突然抽搐1次。呈全身性四肢抽动。前囟饱满，眼睑及球结膜水肿，立即行腰穿。脑脊液除压力增高外。余正常，最可能的诊断是A.高热惊厥B.低钙C.中毒性脑病D.低钠E.癫痫(16-18题共用题干)女。8个月，咳喘3天。近1天。症状加重，查体。呼吸70次/分。口周发绀，心率180次/分，心音低钝双肺密集细湿啰音。肝于右肋下3cm。
男孩。14个月。发热咳嗽3天。气急发绀，烦躁不安2h入院。体检。体温39．5℃，气急，面色苍白，明显三凹症。呼吸60次／分，心率180次／分。两肺布满中细湿啰音。肝肋下3锄，胸片示右下肺点片状阴影。除吸氧外。还应A.用呼吸兴奋剂B.用强心剂C.用脱水剂D.穿刺抽脓E.气管插管
男孩。14个月。发热咳嗽3天。气急发绀，烦躁不安2h入院。体检。体温39．5℃，气急，面色苍白，明显三凹症。呼吸60次／分，心率180次／分。两肺布满中细湿啰音。肝肋下3锄，胸片示右下肺点片状阴影。该患儿紧急处理原则是A.吸氧加用抗生素B.镇静，退热，祛痰，止咳C.吸氧，镇静，强心，血管活性药D.能量合剂E.地塞米松
1岁男孩，5天来发热、咳嗽，精神尚可，食欲不振。体检：体温38.5℃，呼吸50次／分，心率150次／分，轻度三凹征，两肺散在中细湿啰音，肝肋下2cm，胸片示两肺散在小点片状阴影。最可能的诊断为（）A、毛细支气管炎B、腺病毒肺炎C、肺炎支原体肺炎D、金黄色葡萄球菌肺炎E、肺炎链球菌肺炎
1岁男孩，5天来发热、咳嗽，精神尚可，食欲不振。体检：体温38.5℃，呼吸50次／分，心率150次／分，轻度三凹征，两肺散在中细湿啰音，肝肋下2cm，胸片示两肺散在小点片状阴影。治疗首选何种抗生素（）A、头孢噻肟B、红霉素C、庆大霉素D、青霉素E、氧氟沙星
患儿男，14个月。发热、咳嗽3天，气急、发绀、烦躁不安2小时入院。查体：体温39.5℃，气急，面色苍白，明显三凹征，呼吸60次/分，心率180次/分，两肺布满中细湿啰音，肝肋下3cm，胸片示右下肺呈点状阴影。患儿在治疗过程中，突然抽搐1次，呈全身性四肢抽动。前囟饱满，眼睑及球结膜水肿，立即行腰穿，脑脊液除压力增高外，余正常，最可能的诊断（）A、高热惊厥B、低钙C、中毒性脑病D、低钠E、癫痫
患儿男，14个月。发热、咳嗽3天，气急、发绀、烦躁不安2小时入院。查体：体温39.5℃，气急，面色苍白，明显三凹征，呼吸60次/分，心率180次/分，两肺布满中细湿啰音，肝肋下3cm，胸片示右下肺呈点状阴影。该患儿紧急处理原则是（）A、吸氧加用抗生素B、镇静、退热、祛痰、止咳C、吸氧、镇静、强心、血管活性药D、能量合剂E、地塞米松
配伍题患儿2岁，发热咳嗽4天，一般情况可，双肺少量中小水泡音，胸片示右肺少许片状影。应给予何种治疗（ ）|患儿，5个月，发热气喘2天。体检：体温38.5℃，呼吸70次/分，心率140次/分，喘憋明显，两肺广泛哮鸣音和少量细湿啰音，为缓解症状，应加用（ ）|患儿2岁，发热咳嗽3天。查体：呼吸急促，烦躁，发绀，体温38℃，心率170次/分，呼吸60次/分，双肺可闻及密集细湿啰音及少量哮鸣音，肝肋下3cm。应给予何种治疗（ ）A氨苄西林B红霉素C氨茶碱D肾上腺皮质激素E毛花苷C
单选题1岁男孩，5天来发热、咳嗽，精神尚可，食欲不振。体检：体温38.5℃，呼吸50次／分，心率150次／分，轻度三凹征，两肺散在中细湿啰音，肝肋下2cm，胸片示两肺散在小点片状阴影。1岁男孩，最可能的诊断为（）A毛细支气管炎B腺病毒肺炎C肺炎支原体肺炎D金黄色葡萄球菌肺炎E肺炎链球菌肺炎
单选题患儿男，14个月。发热咳嗽3天，气急发绀，烦躁不安2小时入院，体检：体温39.5℃，气急，面色苍白，明显三凹征，呼吸60次/分，心率180次/分，两肺布满中细湿啰音，肝肋下3cm，胸片示右下肺点片状阴影。患儿在治疗过程中，突然抽搐1次，呈全身性四肢抽动，前囟饱满，眼睑及球结膜水肿，立即行腰穿，脑脊液除压力增高外，余正常，最可能的诊断是（）A高热惊厥B低钙C中毒性脑病D低钠E癫痫
单选题患儿男，14个月。发热、咳嗽3天，气急、发绀、烦躁不安2小时入院。查体：体温39.5℃，气急，面色苍白，明显三凹征，呼吸60次/分，心率180次/分，两肺布满中细湿啰音，肝肋下3cm，胸片示右下肺呈点状阴影。患儿在治疗过程中，突然抽搐1次，呈全身性四肢抽动。前囟饱满，眼睑及球结膜水肿，立即行腰穿，脑脊液除压力增高外，余正常，最可能的诊断（）A高热惊厥B低钙C中毒性脑病D低钠E癫痫
单选题14个月小儿，发热、咳嗽2天，因"烦躁不安2小时"急诊入院。体检：体温39℃，气急，面色苍白，三凹征（+），呼吸64次／分，心率186次／分，两肺布满中细湿啰音，肝肋下3cm，胸片示右下肺点片状阴影。患儿在治疗过程中，突然抽搐1次，呈全身性四肢抽动，前囟饱满，眼睑及球结膜水肿，立即行腰穿，脑脊液除压力增高外，余正常，考虑患儿合并（）A低钙血症B低钠血症C中毒性脑病D高热惊厥E癫痫
单选题1岁男孩，5天来发热、咳嗽，精神尚可，食欲不振。体检：体温38.5℃，呼吸50次／分，心率150次／分，轻度三凹征，两肺散在中细湿啰音，肝肋下2cm，胸片示两肺散在小点片状阴影。治疗首选何种抗生素（）A头孢噻肟B红霉素C庆大霉素D青霉素E氧氟沙星
单选题14个月小儿，发热、咳嗽2天，因"烦躁不安2小时"急诊入院。体检：体温39℃，气急，面色苍白，三凹征（+），呼吸64次／分，心率186次／分，两肺布满中细湿啰音，肝肋下3cm，胸片示右下肺点片状阴影。对该患儿采取的紧急处理措施是（）A吸氧加用抗生素B地塞米松C吸氧，镇静，强心，血管活性药D镇静，退热，祛痰，止咳E能量合剂
单选题男孩，14个月，发热咳嗽3天，气急发绀，烦躁不安2小时入院，体检：体温39.5℃，气急，面色苍白，明显三凹症，呼吸60次／分，两肺部满中细湿啰音，肝肋下3cm，胸片示右下肺呈点片状阴影。本病最可能的诊断是（）A金黄色葡萄球菌性肺炎B毛细支气管炎C支气管肺炎伴心力衰竭D腺病毒性肺炎E支气管肺炎伴败血症
单选题患儿男，14个月。发热、咳嗽3天，气急、发绀、烦躁不安2小时入院。查体：体温39.5℃，气急，面色苍白，明显三凹征，呼吸60次/分，心率180次/分，两肺布满中细湿啰音，肝肋下3cm，胸片示右下肺呈点状阴影。本病最可能的诊断是（）A金黄色葡萄球菌性肺炎B毛细支气管炎C支气管肺炎伴心力衰竭D腺病毒性肺炎E支气管肺炎伴败血症
单选题1岁男孩，5天来发热、咳嗽，精神尚可，食欲不振。体检：体温38.5℃，呼吸50次／分，心率150次／分，轻度三凹征，两肺散在中细湿啰音，肝肋下2cm，胸片示两肺散在小点片状阴影。最可能的诊断为（）A毛细支气管炎B腺病毒肺炎C肺炎支原体肺炎D金黄色葡萄球菌肺炎E肺炎链球菌肺炎
单选题患儿男，14个月。发热咳嗽3天，气急发绀，烦躁不安2小时入院，体检：体温39.5℃，气急，面色苍白，明显三凹征，呼吸60次/分，心率180次/分，两肺布满中细湿啰音，肝肋下3cm，胸片示右下肺点片状阴影。本病最可能的诊断是（）A金黄色葡萄球菌性肺炎B毛细支气管炎C支气管肺炎伴心力衰竭D腺病毒肺炎E支气管肺炎伴败血症
单选题患儿男，14个月。发热咳嗽3天，气急发绀，烦躁不安2小时入院，体检：体温39.5℃，气急，面色苍白，明显三凹征，呼吸60次/分，心率180次/分，两肺布满中细湿啰音，肝肋下3cm，胸片示右下肺点片状阴影。该患儿紧急处理原则是（）A吸氧加用抗生素B镇静，退热，祛痰，止咳C吸氧，镇静，强心，血管活性药D能量合剂E地塞米松