女性,30岁。4小时前跌伤后昏迷5分钟,清醒后步行回家。1小时前因剧烈头痛,呕吐3次来诊治。查体:昏迷,P64次/分,Bpl80/90mmHg,R18次/分,左瞳孔3mm,右瞳孔2mm,右侧下肢肌力III级。诊断应考虑为A.脑震荡B.脑挫伤C.急性硬膜外血肿D.急性硬膜下血肿E.急性脑内血肿

女性,30岁。4小时前跌伤后昏迷5分钟,清醒后步行回家。1小时前因剧烈头痛,呕吐3次来诊治。查体:昏迷,P64次/分,Bpl80/90mmHg,R18次/分,左瞳孔3mm,右瞳孔2mm,右侧下肢肌力III级。诊断应考虑为
A.脑震荡
B.脑挫伤
C.急性硬膜外血肿
D.急性硬膜下血肿
E.急性脑内血肿


参考解析

解析:剧烈头痛,呕吐,瞳孔不等大,右侧肌力下降等为颅内压增高,小脑幕切迹疝的表现,引起脑疝的原因可以是颅内血肿,有典型的“中间清醒期”的临床表现可以诊断为急性硬膜外血肿。

相关考题:

女性,30岁。4小时前跌伤后昏迷5分钟,清醒后步行回家。1小时前因剧烈头痛,呕吐3次来诊治。查体:昏迷,P64次/分,Bp180/90mmHg,R18次/分,左瞳孔3mm,右瞳孔2mm,右侧下肢肌力Ⅲ级。诊断应考虑为A、脑震荡B、脑挫伤C、急性硬膜外血肿D、急性硬膜下血肿E、急性脑内血肿

女性,35岁,5小时前跌伤后昏迷10分钟,清醒后步行回家,1小时前因剧烈头痛,呕吐而就诊,查体:昏迷,P64次/分,BP180/90mmHg,R18次/分,左侧瞳孔3mm,右侧瞳孔2mm,右侧下肢肌力Ⅲ级,左侧正常,诊断为( )。

女性,30岁,4小时前跌伤后昏迷5分钟,清醒后步行回家。1小时前因剧烈疼痛,呕吐3次来诊。查体:昏迷,P64次/分,BP180/90mmHg,R18次/分,左瞳孔3mm,右瞳孔2mm,右侧下肢肌力III级。应立即采取的检查方法是A.脑电图B.脑血管造影C.头部CTD.眼底检查E.心电图

女性,30岁,4小时前跌伤后昏迷5分钟,清醒后步行回家。1小时前因剧烈疼痛,呕吐3次来诊。查体:昏迷,P64次/分,BP180/90mmHg,R18次/分,左瞳孔3mm,右瞳孔2mm,右侧下肢肌力III级。诊断应考虑为A.脑震荡B.脑挫伤C.急性硬膜外血肿D.急性硬膜下血肿E.急性脑内血肿

女,30岁,4小时前跌伤后昏迷5分钟,清醒后步行回家。1小时前因剧烈头痛,呕吐3次来诊。查体:昏迷,P64次/分,BP180/90mmHg,R18次/分,左瞳3mm,右瞳2mm,右侧下肢肌力Ⅲ级。诊断应考虑()A、脑震荡B、脑挫伤C、急性硬膜外血肿D、急性硬膜下血肿E、急性脑内血肿

女性,30岁,4小时前跌伤后昏迷5分钟,清醒后步行回家。l小时前因剧烈头痛,呕吐3次来诊。查体:昏迷,P64次/分,BP180/90mmHg,R18次/分,左瞳3mm,右瞳2mm,右侧下肢肌力Ⅲ级。诊断应考虑()A、脑震荡B、脑挫伤C、急性硬膜外血肿D、急性硬膜下血肿E、急性脑内血肿

女性,30岁,4小时前跌伤后昏迷5分钟,清醒后步行回家。l小时前因剧烈头痛,呕吐3次来诊。查体:昏迷,P64次/分,BP180/90mmHg,R18次/分,左瞳3mm,右瞳2mm,右侧下肢肌力Ⅲ级。应立即采取的检查方法是()A、脑电图B、脑血管造影C、头部CTD、眼底检查E、心电图

女,30岁,4小时前跌伤后昏迷5分钟,清醒后步行回家。1小时前因剧烈头痛,呕吐3次来诊。查体:昏迷,P64次/分,BP180/90mmHg,R18次/分,左瞳3mm,右瞳2mm,右侧下肢肌力Ⅲ级。最好的诊断措施是()A、头颅超声检查B、脑电图C、头颅MRID、头颅CTE、头颅X线片