患者女性,48岁。与同事交谈时情绪激动,突然发觉言语不清,右侧肢体不能活动,意识模糊。无头痛、呕吐。有风湿性心脏病史18年,房颤5年。对患者的健康指导不妥的是A.改变不良的生活方式B.指导患者避免各种诱因C.气候变换时注意保暖.预防感冒D.鼓励患者早期进行活动E.饮食以高脂、高蛋白、低盐为主

患者女性,48岁。与同事交谈时情绪激动,突然发觉言语不清,右侧肢体不能活动,意识模糊。无头痛、呕吐。有风湿性心脏病史18年,房颤5年。

对患者的健康指导不妥的是
A.改变不良的生活方式
B.指导患者避免各种诱因
C.气候变换时注意保暖.预防感冒
D.鼓励患者早期进行活动
E.饮食以高脂、高蛋白、低盐为主

参考解析

解析:1.根据题干所给信息,该患者最有可能的诊断是脑梗死,主要依据有:①中年患者,有风心病病史;②脑梗死的症状体征:起病急骤,患者出现偏瘫、意识障碍、失语。选项A癫痫的患者主要以肢体的抽搐和发作时意识丧失为主;选项C脑出血常见于50岁以上有高血压病史者,且因血压明显增高易出现头痛、呕吐;选项D蛛网膜下腔出血的患者呕吐多见,无偏瘫。
2.根据患者有风心病史18年,房颤5年,考虑患者脑梗死栓子来源最有可能是心源性的,此次发病与患者房颤直接相关。发生房颤后,心房的附壁结构收缩性降低,血流缓慢淤滞,易导致附壁血栓形成,栓子脱落引起脑梗死。
3.脑梗死患者宜进食高蛋白、低盐、低脂、低热量的清淡饮食。脂肪摄入过多促进动脉粥样硬化形成,加重脑血管疾病的发生,故选项E不妥,而A、B、C选项均是日常生活指导,主要是预防脑梗死;D选项是早期康复的主要措施。

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请教:2012年护士执业资格考试《实践能力》模拟试卷(4)第1大题第27小题如何解答?【题目描述】患者女性,48岁,与同事交谈时情绪激动,突然出现言语不清,右侧肢体不能活动,意识模糊,无头痛、呕吐。自诉患有风湿性心脏病史18年,房颤病史5年。根据资料回答第27~29题。该患者最有可能的诊断是A.癫痫B.脑出血C.脑血栓形成D.蛛网膜下腔出血E.脑梗死

根据下列内容,回答题。患者女性,48岁,与同事交谈时情绪激动,突然出现言语不清,右侧肢体不能活动,意识模糊,无头痛、呕吐。自诉患有风湿性心脏病史18年,房颤病史5年。该患者最有可能的诊断是 查看材料A.癫痫B.脑出血C.脑血栓形成D.蛛网膜下腔出血E.脑梗死

患者女性,48岁。与同事交谈时情绪激动,突然发觉言语不清,右侧肢体不能活动,意识模糊。无头痛、呕吐。有风湿性心脏病史18年,房颤5年。该患者最有可能的诊断是A、癫痫B、脑出血C、脑血栓形成D、蛛网膜下腔出血E、脑梗死与患者此次发病最相关的因素是A、年龄B、性别C、房颤D、情绪激动E、与同事交谈对患者的健康指导不妥的是A、改变不良的生活方式B、指导患者避免各种诱因C、气候变换时注意保暖,预防感冒D、鼓励患者早期进行活动E、饮食以高脂、高蛋白、低盐为主

患者,女性,65岁。风湿性心脏病史30年,房颤10年,高血压史15年。今晨锻炼时突然出现左侧肢体抽搐、意识模糊,进而出现左侧肢体瘫痪、严重感觉障碍,伴有失语。与患者此次发病最相关的原因是( )。A.年龄B.高血压C.晨起锻炼D.房颤E.女性

患者,女性,36岁,与人交谈时情绪激动,突然发现言语不清,意识模糊,右侧肢体不能活动,无头痛、呕吐等症状,该患者最有可能的诊断是A.癫痫B.脑梗死C.蛛网膜下腔出血D.脑血栓形成E.脑出血

患者女,48岁。既往有风湿性心脏病病史20年,患者1小时前做家务事突然出现左侧肢体瘫痪不能动,言语不清,伴头痛呕吐。头颅CT未见明显异常,最可能的诊断是()。 A.脑出血B.脑血栓形成C.脑栓塞D.蛛网膜下腔出血E.短暂性脑缺血发作

患者女性,30岁。看书时突然发觉右侧肢体不能活动,不能说话,无头痛、呕吐。有风湿性心脏病病史8年。该患者最有可能的诊断是A、脑出血B、脑血栓形成C、癫痫D、蛛网膜下腔出血E、脑栓塞

患者女性,50岁。与同事交谈时情绪激动,突然发觉言语不清,右侧肢体不能活动,意识模糊,无头痛、呕吐。有风湿性心脏病病史18年,心房颤动5年。该患者最有可能的诊断是A、癫痫B、脑出血C、脑血栓形成D、蛛网膜下腔出血E、脑梗死与该患者此次发病最相关的因素是A、年龄B、性别C、心房颤动D、情绪激动E、与同事交谈对该患者的健康指导不妥的是A、改变不良的生活方式B、指导患者避免各种诱因C、气候变换时注意保暖,预防感冒D、鼓励患者早期进行活动E、饮食以高脂、高蛋白、低盐为主

女性,28岁,看电视时突觉右侧上下肢不能活动,不能言语,无呕吐,无抽搐,有风湿性心脏病10年。最可能的诊断是( )。

患者女性,48岁,与同事交谈时情绪激动,突然出现言语不清,右侧肢体不能活动,意识模糊,无头痛、呕吐。自诉患有风湿性心脏病史18年,房颤病史5年。对患者的健康指导不妥的是A.改变不良的生活方式B.指导患者避免各种诱因C.气候变化时注意保暖,预防感冒D.鼓励患者早期下床活动E.以低脂、低盐、高蛋白饮食为主

患者女性,48岁,与同事交谈时情绪激动,突然出现言语不清,右侧肢体不能活动,意识模糊,无头痛、呕吐。自诉患有风湿性心脏病史18年,房颤病史5年。该患者最有可能的诊断是A.癫痫B.脑出血C.脑血栓形成D.蛛网膜下腔出血E.脑梗死

患者女性,48岁,与同事交谈时情绪激动,突然出现言语不清,右侧肢体不能活动,意识模糊,无头痛、呕吐。自诉患有风湿性心脏病史18年,房颤病史5年。与患者此次发病关系最密切的是A.年龄B.性别C.房颤D.情绪激动E.与同事交谈

患者女性,48岁。与同事交谈时情绪激动,突然发觉言语不清,右侧肢体不能活动,意识模糊。无头痛、呕吐。有风湿性心脏病史18年,房颤5年。与患者此次发病最相关的因素是A.年龄B.性别C.房颤D.情绪激动E.与同事交谈

患者女性,48岁。与同事交谈时情绪激动,突然发觉言语不清,右侧肢体不能活动,意识模糊。无头痛、呕吐。有风湿性心脏病史18年,房颤5年。对患者的健康指导不妥的是A.改变不良的生活方式B.指导患者避免各种诱因C.气候变换时注意保暖,预防感冒D.鼓励患者早期进行活动E.饮食以高脂、高蛋白、低盐为主

患者女性,48岁。与同事交谈时情绪激动,突然发觉言语不清,右侧肢体不能活动,意识模糊。无头痛、呕吐。有风湿性心脏病史18年,房颤5年。该患者最有可能的诊断是A.癫痫B.脑出血C.脑血栓形成D.蛛网膜下腔出血E.脑梗死

女性35岁,有风湿性心脏病史14年,做家务时突然出现言语不清,右侧肢体无力,就诊,查体血压120/70mmHg,不完全运动性失语,右侧肢体肌力Ⅲ级,心率88次/分,房颤律,诊断()。A、脑出血B、脑血栓C、脑栓塞D、脑部占位病变E、以上均不是

脑栓塞患者为()A、情绪激动时,突然昏迷伴偏瘫B、突然头痛、呕吐伴颈强直及脑脊液血性C、既往有风心病房颤史,突然偏瘫D、晨起时发现一侧肢体偏瘫E、漱口时突然倒地抽搐

患者女性,48岁。与同事交谈时情绪激动,突然发觉言语不清,右侧肢体不能活动,意识模糊。无头痛、呕吐。有风湿性心脏病史18年,房颤5年。对患者的健康指导不妥的是()A、改变不良的生活方式B、指导患者避免各种诱因C、气候变换时注意保暖.预防感冒D、鼓励患者早期进行活动E、饮食以高脂、高蛋白、低盐为主

男性,58岁,有高血压病史10年,于用力排便时,突然出现剧烈头痛、呕吐,右侧肢体活动不利、失语,随即出现意识模糊,测血压210/120mmHg,右侧瘫痪。假如该患者经治疗病情好转,意识恢复正常,瘫痪侧肢体可在床面上运动,不能抬起,此时患侧肋力是()A、0级B、Ⅰ级C、Ⅱ级D、Ⅲ级E、Ⅳ级

蛛网膜下腔出血患者为()A、情绪激动时,突然昏迷伴偏瘫B、突然头痛、呕吐伴颈强直及脑脊液血性C、既往有风心病房颤史,突然偏瘫D、晨起时发现一侧肢体偏瘫E、漱口时突然倒地抽搐

脑血栓形成患者为()A、情绪激动时,突然昏迷伴偏瘫B、突然头痛、呕吐伴颈强直及脑脊液血性C、既往有风心病房颤史,突然偏瘫D、晨起时发现一侧肢体偏瘫E、漱口时突然倒地抽搐

单选题患者女性,48岁。与同事交谈时情绪激动,突然发觉言语不清,右侧肢体不能活动,意识模糊。无头痛、呕吐。有风湿性心脏病史18年,房颤5年。对患者的健康指导不妥的是()A改变不良的生活方式B指导患者避免各种诱因C气候变换时注意保暖.预防感冒D鼓励患者早期进行活动E饮食以高脂、高蛋白、低盐为主

单选题患者女性,48岁。与同事交谈时情绪激动,突然发觉言语不清,右侧肢体不能活动,意识模糊。无头痛、呕吐。有风湿性心脏病史18年,房颤5年。与患者此次发病最相关的因素是()A年龄B性别C房颤D情绪激动E与同事交谈

单选题男性,58岁,有高血压病史10年,于用力排便时,突然出现剧烈头痛、呕吐,右侧肢体活动不利、失语,随即出现意识模糊,测血压210/120mmHg,右侧瘫痪。假如该患者经治疗病情好转,意识恢复正常,瘫痪侧肢体可在床面上运动,不能抬起,此时患侧肋力是()A0级BⅠ级CⅡ级DⅢ级EⅣ级

单选题女性35岁,有风湿性心脏病史14年,做家务时突然出现言语不清,右侧肢体无力,就诊,查体血压120/70mmHg,不完全运动性失语,右侧肢体肌力Ⅲ级,心率88次/分,房颤律,诊断()。A脑出血B脑血栓C脑栓塞D脑部占位病变E以上均不是

单选题男性,58岁,有高血压病史,于情绪激动后,突然出现头痛、呕吐,左侧肢体活动不利,随之意识不清,血压190/110mmHg,瞳孔不等大,右侧大于左侧,左侧肢体瘫痪,最大可能的诊断是()A脑栓塞B脑出血CTIAD脑血栓E蛛网膜下腔出血

单选题患者女性,48岁。与同事交谈时情绪激动,突然发觉言语不清,右侧肢体不能活动,意识模糊。无头痛、呕吐。有风湿性心脏病史18年,房颤5年。该患者最有可能的诊断是()A癫痫B脑出血C脑血栓形成D蛛网膜下腔出血E脑梗死

单选题患者女性,28岁。看书时突然发觉右侧肢体不能活动,不能说话,无头痛、呕吐。有风湿性心脏病8年,该患者哪项诊断最有可能?(  )A蛛网膜下腔出血B脑出血C癫痫D脑血栓形成E脑栓塞