患者男，64岁。平素体健，近1年出现吞咽食物时哽噎感，反复胸骨后闷胀不适，大便正常，近2个月体重下降20斤，最可能的原因是（ ）。A.食管裂孔疝B.食管癌C.高血压性心脏病D.消化性溃疡E.反流性食管炎
患者男，64岁。平素体健，近1年出现吞咽食物时哽噎感，反复胸骨后闷胀不适，大便正常，近2个月体重下降20斤，最可能的原因是（ ）。
A.食管裂孔疝
B.食管癌
C.高血压性心脏病
D.消化性溃疡
E.反流性食管炎
B.食管癌
C.高血压性心脏病
D.消化性溃疡
E.反流性食管炎
参考解析
解析：食管癌早期常无明显症状，仅在吞咽粗硬食物时有不同程度的不适感觉，包括哽噎感，胸骨后烧灼样、针刺样或牵拉摩擦样疼痛。中晚期表现为进行性吞咽困难，先是难咽下硬食物，继而只能进半流质、流质，最后滴水难进。病人逐渐消瘦、贫血、无力、明显脱水症状及营养不良。结合患者消瘦明显，考虑食管癌可能性大。
相关考题：
根据下列内容，回答题。患者男性，73岁，因出现进食馒头时有哽噎感，伴胸骨后胀闷不适遂人院，经系统检查，确诊为食管癌并拟行手术治疗。人院后查体：身高175cm，体重56kg，HR85次／分，R18次／分，既往吸烟50年，有家族史，平时喜食腌制食品。若患者未能及时就诊，可能会出现以下症状，对诊断最具指导意义的是 查看材料A.胸骨后烧灼感B.胸骨后异物感C.食欲下降呕吐D.消瘦贫血E.进行性吞咽困难
男，72岁，间断胸骨后不适半年，近1个月来吞咽食物时有轻度梗阻感，不吐，偶有食物反流，钡餐示：食管下段管壁僵硬，黏膜紊乱有中断。最可能的诊断（ ）A．贲门失弛缓症B．食管癌C．反流性食管炎D．食管Crohn病E．硬皮病
男，50岁，近半月内吞咽粗硬食物时出现哽噎感、胸骨后烧灼样或牵拉摩擦样疼痛，临床怀疑早期食管癌，简单易行的确诊方法是A、X线钡餐检查B、食管镜检查C、带网气囊食管脱落细胞检查D、CTE、锁骨上淋巴结活检
患者女，67岁，6个月前出现吞咽食物哽噎感，近1个月出现吞咽困难，流质饮食难以下咽，消瘦、时常焦虑。此时护士最恰当的心理护理措施是A、让罹患同样疾病的患者进行正面鼓励B、对该患者进行疾病相关宜教，让患者了解预后的情况C、让患者家属进行安慰，转移患者注意力D、患者表现属于正常现象，不用特别关注E、保持病室安静，让患者充分休息
患者，男性，48岁，因吞咽食物易哽噎，胸骨后有异物感和烧灼样痛2个月，经纤维食管镜检查证实为食管癌，准备入院手术治疗。既往吸烟15年。食管癌最典型的临床表现是A.进食滞留感B.胸骨后针刺样疼痛C.进行性吞咽困难D.呛咳E.胸骨后异物感
患者，男性，58岁。主诉胸骨后针刺样疼痛，进食后疼痛加重，并出现进食困难，近2个月来体重下降7公斤。体格检查：消瘦，贫血貌，左锁骨上未扪及肿大的淋巴结。怀疑为食管癌。本疾病的早期临床症状有（）。（提示：综和上述病史）A、进食困难B、进食后呕吐C、进食时胸骨后闷胀不适或灼热痛D、体重减轻E、哽噎感F、呼吸困难G、食管内有异物感H、声音嘶哑
患者女，56岁。2年前发现进食哽噎感，症状时轻时重。近3周觉吞咽困难，伴胸骨后闷痛、呕吐，体重减轻。查体：脉搏75次/min，血压130/80mmHg，体温36.7℃，轻度消瘦，颈锁骨上淋巴结未触及。该患者需要检查的项目包括（）。A、心电图B、心肌酶谱C、内镜D、X线钡餐造影E、颅脑CTF、超声心动图
病历摘要：患者男性，58岁。主诉胸骨后针刺样疼痛，进食后疼痛加重，并出现进食困难，近2个月体重下降7公斤。体格检查：消瘦，贫血貌，左锁骨上未扪及肿大的淋巴结，怀疑食管癌。本疾病的早期临床症状有哪些？（）提示：综和上述病史A、进食困难B、进食后呕吐C、进食时胸骨后闷胀不适或灼热痛D、体重减轻E、梗噎感F、呼吸困难G、食管内有异物感H、声音嘶哑
患者，男性，48岁，因吞咽食物易哽噎，胸骨后有异物感和烧灼样痛2个月，经纤维食管镜检查证实为食管癌，准备入院手术治疗。既往吸烟15年。患者行食管癌根治术后1个月又出现吞咽不畅，可能的原因是（）。A、喉头水肿B、肿瘤复发C、肠套叠D、吻合口狭窄E、吻合口溃疡
患者，男性，48岁，因吞咽食物易哽噎，胸骨后有异物感和烧灼样痛2个月，经纤维食管镜检查证实为食管癌，准备入院手术治疗。既往吸烟15年。食管癌最典型的临床表现是（）。A、呛咳B、胸骨后异物感C、胸骨后针刺样疼痛D、进食滞留感E、进行性吞咽困难
男，72岁，间断胸骨后不适半年，近1个月来吞咽食物时有轻度梗阻感，不吐，偶有食物反流，钡餐示：食管下段管壁僵硬，黏膜紊乱有中断。最可能的诊断（）.A、贲门失弛缓症B、食管癌C、反流性食管炎D、食管Crohn病E、硬皮病
男性，67岁。2个月前进食时有轻度哽噎感，并有胸骨后烧灼痛。近日来自觉吞咽困难，米粥也难以下咽，近2个月体重下降15斤。首先考虑（）。A、食管炎症B、食管癌C、胃癌D、胃、十二指肠溃疡E、大肠癌
患者男，57岁，胸骨后阵发性针刺样疼痛2年，近3个月出现咽下食物哽噎感而来诊。查体见右锁骨上淋巴结肿大。不宜采用的治疗方法（）A、抗癌药物治疗B、抗癌药物治疗结合其他方法C、中医中药治疗D、手术治疗E、单纯放射治疗
患者男，57岁，胸骨后阵发性针刺样疼痛2年，近3个月出现咽下食物哽噎感而来诊。查体见右锁骨上淋巴结肿大。该患者初步考虑可能为（）A、食管癌B、食管静脉曲张C、食管炎D、食管中段牵引型憩宝E、贲门失弛缓症
患者，男，65岁。既往体健。近1个月来出现上腹不适，恶心、呕吐，吐隔夜食物，体重下降3kg。化验Hb88g/L。应首先考虑（）.A、十二指肠溃疡伴幽门梗阻B、胃癌C、尿毒症D、慢性胃炎E、贲门失弛缓
单选题患者男，57岁，胸骨后阵发性针刺样疼痛2年，近3个月出现咽下食物哽噎感而来诊。查体见右锁骨上淋巴结肿大。该患者初步考虑可能为（）A食管癌B食管静脉曲张C食管炎D食管中段牵引型憩宝E贲门失弛缓症
单选题患者，男性，48岁，因吞咽食物易哽噎，胸骨后有异物感和烧灼样痛2个月，经纤维食管镜检查证实为食管癌，准备入院手术治疗。既往吸烟15年。食管癌最典型的临床表现是（）。A呛咳B胸骨后异物感C胸骨后针刺样疼痛D进食滞留感E进行性吞咽困难
单选题男，50岁，近半月内吞咽粗硬食物时出现哽噎感、胸骨后烧灼样或牵拉摩擦样疼痛，临床怀疑早期食管癌，简单易行的确诊方法是（）AX线钡餐检查B食管镜检查C带网气囊食管脱落细胞检查DCTE锁骨上淋巴结活检
单选题患者，男，65岁。既往体健。近1个月来出现上腹不适，恶心、呕吐，吐隔夜食物，体重下降3kg。化验Hb88g/L。应首先考虑（）.A十二指肠溃疡伴幽门梗阻B胃癌C尿毒症D慢性胃炎E贲门失弛缓
多选题患者，男性，58岁。主诉胸骨后针刺样疼痛，进食后疼痛加重，并出现进食困难，近2个月来体重下降7公斤。体格检查：消瘦，贫血貌，左锁骨上未扪及肿大的淋巴结。怀疑为食管癌。本疾病的早期临床症状有（）。（提示：综和上述病史）A进食困难B进食后呕吐C进食时胸骨后闷胀不适或灼热痛D体重减轻E哽噎感F呼吸困难G食管内有异物感H声音嘶哑