患儿7岁,高热体温40.5℃,昏迷,抽搐,四肢厥冷,血压60/38mmHg,肛拭子取便镜检为脓细胞、红细胞(+)应考虑该患者为A.细菌性痢疾B.霍乱C.钩端螺旋体病D.阿米巴痢疾E.伤寒
患儿7岁,高热体温40.5℃,昏迷,抽搐,四肢厥冷,血压60/38mmHg,肛拭子取便镜检为脓细胞、红细胞(+)
应考虑该患者为
A.细菌性痢疾
B.霍乱
C.钩端螺旋体病
D.阿米巴痢疾
E.伤寒
A.细菌性痢疾
B.霍乱
C.钩端螺旋体病
D.阿米巴痢疾
E.伤寒
参考解析
解析:
该患儿表现符合中毒型急性菌痢的临床表现,中毒型以儿童多见,起病急骤,病势凶险,高热体温可达40℃以上,伴全身毒血症症状,以严重毒血症,休克和中毒性脑病为主要表现,而肠道症状轻,但发病后24小时内可出现腹泻及痢疾样大便。
该疾病致病微生物为痢疾杆菌,属肠杆菌科志贺菌属,为G
杆菌,主要流行菌群为B群,可产生内毒素,该菌在外界环境中生存能力较强。
预防该病的综合措施中最重要的是加强社区卫生监督管理,包括健康教育、社区卫生管理、检查和治疗带菌者、做好疫情报告和疫源地处理等。
该患儿表现符合中毒型急性菌痢的临床表现,中毒型以儿童多见,起病急骤,病势凶险,高热体温可达40℃以上,伴全身毒血症症状,以严重毒血症,休克和中毒性脑病为主要表现,而肠道症状轻,但发病后24小时内可出现腹泻及痢疾样大便。
该疾病致病微生物为痢疾杆菌,属肠杆菌科志贺菌属,为G
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预防该病的综合措施中最重要的是加强社区卫生监督管理,包括健康教育、社区卫生管理、检查和治疗带菌者、做好疫情报告和疫源地处理等。
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