女，68岁。糖尿病近15年，一直服用格列齐特，二甲双胍等降糖药物治疗效果不佳，近1个月来，出现双下肢水肿，空腹血糖16 mmol／L，尿常规尿蛋白(++)，血肌酐165μmol／L。应采用的治疗方案是A、改用胰岛素B、继续服用格列齐特+二甲双胍C、二甲双胍+阿卡波糖D、格列齐特+胰岛素增敏剂E、以上都不对
女，68岁。糖尿病近15年，一直服用格列齐特，二甲双胍等降糖药物治疗效果不佳，近1个月来，出现双下肢水肿，空腹血糖16 mmol／L，尿常规尿蛋白(++)，血肌酐165μmol／L。应采用的治疗方案是
A、改用胰岛素
B、继续服用格列齐特+二甲双胍
C、二甲双胍+阿卡波糖
D、格列齐特+胰岛素增敏剂
E、以上都不对
B、继续服用格列齐特+二甲双胍
C、二甲双胍+阿卡波糖
D、格列齐特+胰岛素增敏剂
E、以上都不对
参考解析
解析：
相关考题：
男性患者，66岁，高血压史30年，糖尿病史l年，未规律服用降糖药物，身高l64Cm，体重72kg，血清肌酐146μmol/L，空腹血糖8.5mmol/L，不应采取的治疗方案是（ ）A．格列喹酮B．胰岛素C．瑞格列奈D．阿卡波糖+中效胰岛素E．二甲双胍
患者，女，60岁。糖尿病近10年，一直服用格列齐特、二甲双胍等降糖药物治疗效果不佳，近1个月来，出现双下肢水肿，空腹血糖16mmol／L，尿常规尿蛋白(＋＋)，血肌酐165μmol／L。应采用的治疗方案是A．改用胰岛素B．二甲双胍＋阿卡波糖C．格列齐特＋胰岛素增敏剂D．继续服用格列齐特＋二甲双胍E．以上都不对
（题干）患者,女,41岁,BMI25,最新诊断为 2 型糖尿病,空腹血糖84mmol/L,餐后2小时血糖16mmol/L,血肌酐 70umol/L。 该患者首选的降糖药物是( )A.阿卡波糖B.地特胰岛素C.那格列奈D.二甲双胍E.吡格列酮为满足患者减轻体重的要求,不宜选用的降糖药物是( )A.阿卡波糖B.西格列汀C.利拉鲁肽D.格列齐特E.二甲双胍（题干）患者,女,41岁,BMI25,最新诊断为 2 型糖尿病,空腹血糖84mmol/L,餐后2小时血糖16mmol/L,血肌酐 70umol/L。 该患者首选的降糖药物是( )A.阿卡波糖B.地特胰岛素C.那格列奈D.二甲双胍E.吡格列酮若患者在服用首选降糖药物后,血糖仍未达标,临床考虑加用胰岛素增敏剂,可联合应用的药物是( )A.阿卡波糖B.瑞格列奈C.罗格列酮D.门冬胰岛素E.西格列汀请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！
患者，男，70岁，糖尿病史30年，口服降糖药物治疗，空腹血糖波动于6～9mmol/L，餐后2h血糖11～12mmol/L。近5周出现双下肢水肿，血压160/90mmHg。尿蛋白，红细胞3个/HP，血白蛋白30g/L，血肌酐160mmol/L，肾穿刺活检示结节性肾小球硬化，肾小球系膜细胞及基质重度增生，应该用哪种药物降糖A．阿卡波糖(拜糖平)B．二甲双胍C．胰岛素D．格列奇特E．格列苯脲
患者男性，70岁，糖尿病史30年，口服降糖药物治疗，空腹血糖波动于6～9mmol/ L，餐后2h血糖11～12mmol/L。近5周出现双下肢水肿，血压160/90mmHg。尿蛋白4+，红细胞3个/HP，血白蛋白30g/ L，血肌酐160μmol/L，肾穿刺活检示结节性肾小球硬化，肾小球系膜细胞及基质重度增生，应该用哪种药物降糖A．阿卡波糖B．二甲双胍C．胰岛素D．格列齐特E．格列美脲
患者，男，70岁，糖尿病史30年，口服降糖药物治疗，空腹血糖波动于6～9mmol/L，餐后2h血糖11～12mm01/L。近5周出现双下肢水肿，BP 160/90mmHg。尿蛋白，RBC 3/HP，血清蛋白30g/L，scr 160μmol/L，肾穿刺活检示结节性肾小球硬化，肾小球系膜细胞及基质重度增生，应该用的降糖药物为A．阿卡波糖B．二甲双胍C．胰岛素D．格列齐特E．格列美脲
患者，男，70岁，糖尿病史30年，口服降糖药物治疗，空腹血糖波动于6～9mmol/L，餐后2小时血糖11～12mmol/L。近5周出现双下肢水肿，血压160/90mmHg。尿蛋白，红细胞3/HP，血白蛋白30g/ L，血肌酐160μLmol/L，肾穿刺活检示结节性肾小球硬化，肾小球系膜细胞及基质重度增生，应该用哪种药物降糖A．阿卡波糖(拜糖平)B．二甲双胍C．胰岛素D．格列齐特E．格列美脲
2型糖尿病患者，空腹血糖9 mmol/L，血肌酐165μmol/L（正常值小于110μmol/L），余均正常。首选药物为：A. 格列吡嗪B. 格列本脲C. 格列齐特D. 格列喹酮E. 二甲双胍
患者，女，46岁，BMI25，最新诊断为2型糖尿病，空腹血糖8.4mmol/L，餐后2小时血糖16mmol/L，血肌酐70μmol/L。该患者首选的降糖药物是A．阿卡波糖 B．甘精胰岛素 C．瑞格列奈 D．二甲双胍 E．吡格列酮
患者，女，46岁，BMI25，最新诊断为2型糖尿病，空腹血糖8.4mmol/L，餐后2小时血糖16mmol/L，血肌酐70μmol/L。若患者在服用首选降糖药物后，血糖仍未达标，临床考虑加用胰岛素增敏剂，可联合应用的药物是A．米格列醇 B．那格列奈 C．吡格列酮 D．艾塞那肽 E．西格列汀
患者，女，46岁，BMI25，最新诊断为2型糖尿病，空腹血糖8.4mmol/L，餐后2小时血糖16mmol/L，血肌酐70μmol/L。为满足患者减轻体重的要求，不宜选用的降糖药物是A．米格列醇 B．西格列汀 C．利拉鲁肽 D．格列齐特 E．二甲双胍
患者，女，41岁，BMI25，新诊断为2型糖尿病，空腹血糖8.4mmol/L，餐后2小时血糖16mmol/L，血肌酐70μmol/L。为满足患者减轻体重的要求，不宜选用的降糖药物是（ ）A.阿卡波糖B.两格列汀C.利拉鲁肽D.格列齐特E.二甲双胍
患者，女，41岁，BMI25，新诊断为2型糖尿病，空腹血糖8.4mmol/L，餐后2小时血糖16mmol/L，血肌酐70μmol/L。该患者首选的降糖药物是（ ）A.阿卡波糖B.地特胰岛素C.那格列奈D.二甲双胍E.吡格列酮
2型糖尿病患者，空腹血糖9 mmol/L，血Scr 165 μmol/L（正常值＜110 μmol/L），余均正常。首选药物为（）A、格列吡嗪B、格列本脲C、格列齐特D、格列喹酮E、二甲双胍
男性患者，66岁，高血压史30年，糖尿病史1年，未规律服用降糖药物，身高164cm，体重72kg，血清肌酐146μmol／L，空腹血糖8.5mmol/L，不应采取的治疗方案是（）A、格列喹酮B、胰岛素C、瑞格列奈D、阿卡波糖E、二甲双胍
男性，60岁，高血压史30年，糖尿病史1年，未规律服用降糖药物，身高164cm，体重72kg，血清肌酐146μmol/L，空腹血糖8.5mmol/L，不应采取的治疗方案是（ ）A、格列喹酮B、胰岛素C、瑞格列奈`D、阿卡波糖+中效胰岛素E、二甲双胍
男性患者，66岁，高血压史30年，糖尿病史1年，未规律服用降糖药物，身高164cm，体重72kg，血清肌酐146μmol／L，空腹血糖8．5mmol／L，不应采取的治疗方案是（）A、格列喹酮B、胰岛素C、瑞格列奈D、阿卡波糖+中效胰岛素E、二甲双胍
单选题男性，45岁，新诊断糖尿病，体型较胖，空腹血糖在6.0～7.0mmol/L，餐后血糖在13.0～15.0mmol/L。治疗应首选哪种药物？（ ）A格列本脲（优降糖）B格列吡嗪（美吡达）C格列齐特（达美康）D格列喹酮（糖适平）E二甲双胍
单选题患者，女，41岁最新诊断为2型糖尿病，空腹血糖8.4mmol/L，餐后2小时血糖16mmol/L，血肌酐70umol/L。该患者首选的降糖药物是（）A阿卡波糖B地特胰岛素C那格列奈D二甲双胍E吡格列酮
单选题患者，女，41岁最新诊断为2型糖尿病，空腹血糖8.4mmol/L，餐后2小时血糖16mmol/L，血肌酐70umol/L。为满足患者减轻体重的要求，不宜选用的降糖药物是（）A阿卡波糖B西格列汀C利拉鲁肽D格列齐特E二甲双胍
单选题2型糖尿病患者，空腹血糖9mmol/L，血Scr165μmol/L（正常值＜110μmol/L），余均正常。首选药物为（）。A格列吡嗪B格列本脲C格列齐特D格列喹酮E二甲双胍