男，36岁。反复发作上腹部疼痛2年余，可经进食或口服抗酸药缓解，近2个月来疼痛经口服抗酸药效果差，并呈进行性加重，伴恶心、呕吐，呕吐物为酸臭宿食，病人出现贫血、消瘦，该病人可能是A.瘢痕性幽门梗阻B.活动性溃疡所致幽门炎性水肿C.胃癌所致幽门梗阻D.幽门括约肌痉挛引起的幽门梗阻E.溃疡引起幽门组织粘连所致的梗阻
男，36岁。反复发作上腹部疼痛2年余，可经进食或口服抗酸药缓解，近2个月来疼痛经口服抗酸药效果差，并呈进行性加重，伴恶心、呕吐，呕吐物为酸臭宿食，病人出现贫血、消瘦，该病人可能是
A.瘢痕性幽门梗阻
B.活动性溃疡所致幽门炎性水肿
C.胃癌所致幽门梗阻
D.幽门括约肌痉挛引起的幽门梗阻
E.溃疡引起幽门组织粘连所致的梗阻
B.活动性溃疡所致幽门炎性水肿
C.胃癌所致幽门梗阻
D.幽门括约肌痉挛引起的幽门梗阻
E.溃疡引起幽门组织粘连所致的梗阻
参考解析
解析：病人36岁，疼痛规律消失、进行性加重，贫血、消瘦等症状需考虑胃癌；呕吐物为宿食需考虑幽门梗阻。
相关考题：
(56～57题共用题干) 患者男性，56岁，反复上腹疼痛20余年，口服抗酸药物可缓解，2个月前开始出现频繁呕吐并逐渐加重，呕吐物为宿食，无胆汁样物，量较大，体重减轻约lOkg。 为明确诊断，最佳的检查方法是A.胃液酸度分析B.幽门螺杆菌呼气试验C.纤维胃镜检查D.腹部超声检查E.腹部磁共振检查
患者，65岁，反复上腹部疼痛不适10年余，均经进食或口服抗酸药缓解，近1个月疼痛，经口服抗酸药效果差，并呈进行性加重，恶心、呕吐，呕吐物为宿食，伴贫血、消瘦，该患者可能是A、胃癌所致幽门梗阻B、瘢痕性幽门梗阻C、胃底贲门癌所致的梗阻D、活动性溃疡所致幽门痉挛和水肿E、十二指肠球部以下的梗阻性病变
女，43岁。反复上腹部疼痛不适1年余，均经进食或口服抗酸药缓解，近1个月疼痛加重且不规律，经口服抗酸药效果差，并呈进行性加重，恶心、呕吐，呕吐物为宿食，伴贫血、消瘦，该患者可能是A.胃溃疡出血B.十二指肠溃疡伴幽门梗阻C.胃癌所致幽门梗阻D.十二日肠球部以下的梗阻性病变E.胃底贲门癌所致的梗阻
男，36岁。反复发作上腹部疼痛2年余，可经进食或口服抗酸药缓解，近2个月来疼痛经口服抗酸药效果差，并呈进行性加重，伴恶心、呕吐，呕吐物为酸臭宿食，病人出现贫血、消瘦，该病人可能是A.瘢痕性幽门梗阻B.活动性溃疡所致幽门炎性水肿C.胃癌所致幽门梗阻D.幽门括约肌痉挛引起的幽门梗阻E.溃疡引起幽门组织粘连所致的梗阻
陈先生，45岁。上腹部疼痛间歇发作2年，多出现在夜间，进食后可缓解，诊断为十二指肠溃疡。近1周腹胀明显，反复恶心呕吐，呕吐物为酸腐味宿食。今晨病人大量呕血，神态恍惚，血压下降，四肢厥冷。判断病人的出血量为A.400mlB.500mlC.600mlD.800mlE.1000ml以上
陈先生，45岁。上腹部疼痛间歇发作2年，多出现在夜间，进食后可缓解，诊断为十二指肠溃疡。近1周腹胀明显，反复恶心呕吐，呕吐物为酸腐味宿食。该病人可能出现的并发症为A.出血B.穿孔C.幽门梗阻D.癌变E.感染
患者，65岁，反复上腹部疼痛不适10年余，均经进食或口服抗酸药缓解，近1个月疼痛，经口服抗酸药效果差，并呈进行性加重，恶心、呕吐，呕吐物为宿食，伴贫血、消瘦，该患者可能是A.胃癌所致幽门梗阻B.瘢痕性幽门梗阻C.胃底贲门癌所致的梗阻D.活动性溃疡所致幽门痉挛和水肿E.十二指肠球部以下的梗阻性病变
男，36岁。反复发作上腹部疼痛2年余，可经进食或口服抗酸药缓解，近2个月来疼痛经口服抗酸药效果差，并呈进行性加重，伴恶心、呕吐，呕吐物为酸臭宿食，病人出现贫血、消瘦，该病人可能是A:瘢痕性幽门梗阻B:活动性溃疡所致幽门炎性水肿C:胃癌所致幽门梗阻D:幽门括约肌痉挛引起的幽门梗阻E:溃疡引起幽门组织粘连所致的梗阻
男，32岁，反复上腹疼痛，饥饿痛2年，近1周来症状复发，伴呕吐，呕吐物为宿食，吐后减轻。上腹部有轻压痛，有振水音，大便隐血阴性治疗（）.A、吗丁啉促进胃肠蠕动B、阿托品止吐C、流食加口服抑酸药D、禁食加输液加抑酸药E、普食加口服抑酸药
患者男，52岁。间歇发作上腹部疼痛15年，加重1周入院。患者于15年前出现上腹部隐痛，进食后可缓解，当时未予以重视，患者近1周前出现上腹部疼痛加重，伴呕吐症状，呕吐物为宿食，量多，未见血块，无黑便，无咳嗽、气促、发热，体重减轻2kg。该患者所患疾病可能为（）。A、胃癌B、幽门梗阻C、溃疡性穿孔D、溃疡性出血E、慢性胃炎F、肝炎G、直肠癌
患者男，52岁。间歇发作上腹部疼痛15年，加重1周入院。患者于15年前出现上腹部隐痛，进食后可缓解，当时未予以重视，患者近1周前出现上腹部疼痛加重，伴呕吐症状，呕吐物为宿食，量多，未见血块，无黑便，无咳嗽、气促、发热，体重减轻2kg。该患者应诊断为（）。A、胃癌B、幽门梗阻C、溃疡性穿孔D、溃疡性出血E、慢性胃炎F、肠梗阻G、肝炎
男性，35岁。反复上腹痛伴反酸15年，疼痛于空腹时加重，饭后缓解，近来疼痛加剧，服抗酸药等不能缓解。近7天来上腹痛伴呕吐，呕吐有酸臭味。下列哪项不符合该患者实际情况（）A、可闻及振水音B、呕吐物中有食物和胆汁C、可见胃型及蠕动波D、呕吐物中有宿食E、可出现低氯低钾性碱中毒
男性，35岁。反复上腹痛伴反酸15年，疼痛于空腹时加重，饭后缓解，近来疼痛加剧，服抗酸药等不能缓解。近7天来上腹痛伴呕吐，呕吐有酸臭味。为明确诊断，该患者需采取的措施是（）A、腹部B超B、上消化道气钡双重造影C、腹部MRID、胃肠减压后内镜检查E、腹部CT
单选题男，32岁，反复上腹疼痛，饥饿痛2年，近1周来症状复发，伴呕吐，呕吐物为宿食，吐后减轻。上腹部有轻压痛，有振水音，大便隐血阴性治疗（）.A吗丁啉促进胃肠蠕动B阿托品止吐C流食加口服抑酸药D禁食加输液加抑酸药E普食加口服抑酸药
单选题男性，35岁。反复上腹痛伴反酸15年，疼痛于空腹时加重，饭后缓解，近来疼痛加剧，服抗酸药等不能缓解。近7天来上腹痛伴呕吐，呕吐有酸臭味。下列不符合该患者实际情况的是（）.A可闻及振水音B呕吐物中有食物和胆汁C可见胃型及蠕动波D呕吐物中有宿食E可出现低氯低钾性碱中毒
单选题男性，35岁。反复上腹痛伴反酸15年，疼痛于空腹时加重，饭后缓解，近来疼痛加剧，服抗酸药等不能缓解。近7天来上腹痛伴呕吐，呕吐有酸臭味。为明确诊断，该患者需采取的措施是（）。A腹部B超B上消化道气钡双重造影C腹部MRID胃肠减压后内镜检查E腹部CT