患者男性,23岁。因乏力、牙龈出血来诊。血红蛋白60g/L,白细胞2.410^9/L,血小板6510^9/L,网织红细胞0,骨髓增生低下,巨核细胞阙如。在其既往病史中,哪项可能与本病的发病有关A.3岁时患过"水痘"B.5岁时患过"腮腺炎"C.2年前因腹泻服过诺氟沙星D.半年前患过"感冒"服过银翘片E.2个月前患过"急性传染性肝炎"

患者男性,23岁。因乏力、牙龈出血来诊。血红蛋白60g/L,白细胞2.4×10^9/L,血小板65×10^9/L,网织红细胞0,骨髓增生低下,巨核细胞阙如。在其既往病史中,哪项可能与本病的发病有关


A.3岁时患过"水痘"
B.5岁时患过"腮腺炎"
C.2年前因腹泻服过诺氟沙星
D.半年前患过"感冒"服过银翘片
E.2个月前患过"急性传染性肝炎"

参考解析

解析:从病例资料反映患者应诊断为再生障碍性贫血,近期患过"急性传染性肝炎"引起免疫介导造血干细胞损伤极有可能为再障的发病机制。

相关考题:

患者,男性,21岁。因头晕、乏力、面色苍白l0个月,牙龈出血伴皮肤出血点3周入院。化验:血红蛋白62g/L,白细胞3.4×109/L,血小板32×109/L,骨髓涂片诊断为慢性再生障碍性贫血。对该患者进行骨髓活检,典型的病理改变是A.不同部位骨髓象一致B.骨髓增生低下,可见局灶性增生C.骨髓大部分被脂肪组织所代替D.巨核细胞数正常E.骨髓纤维组织增生

患者男性,23岁。因乏力、牙龈出血来诊。血红蛋白60g/L,白细胞2.4×109/L,血小板65×109/L,网织红细胞0,骨髓增生低下,巨核细胞阙如。在其既往病史中,哪项可能与本病的发病有关A.3岁时患过“水痘”B.5岁时患过“腮腺炎”C.2年前因腹泻服过诺氟沙星D.半年前患过“感冒”服过银翘片E.2个月前患过“急性传染性肝炎”

男,24岁,一年来头晕,乏力,心悸,经常鼻出血、牙龈出血。体查:贫血状,皮肤有瘀点,肝、脾不大。血象:Hb 60g /L,网织红细胞0.001,WBC 2.8×10^9/L,PLT38×10^9/L,骨髓象:增生低下,淋巴细胞比例相对升高,未见巨核细胞,最可能的诊断是()A、再生障碍性贫血B、慢性失血性贫血C、急性白血病D、特发性血小板减少性紫癜E、慢性白血病

男性,20岁,头昏乏力2年,时有鼻出血、牙龈出血。体检:贫血貌,肝、脾不肿大。检验:红细胞1.8"×10/L,血红蛋白50g/L,白细胞3.0×10/L,血小板27×10/L,网织红细胞0.5%。拟诊为再生障碍性贫血。骨髓涂片哪项不符合再生障碍性贫血诊断A.骨髓有核细胞增生低下B.粒红比例正常C.骨髓有局部造血灶,伴巨核细胞增生活跃D.淋巴细胞、浆细胞、网状细胞增多E.白细胞、红细胞形态正常

女,32,岁。因近2个月痔疮出血,渐觉头昏心悸,血常规示红细胞30×10↑(12)/L,血红蛋白75g/L,白细胞5×10↑9/L,血小板15×10↑9/L,网织红细胞0.007,骨髓增生活跃,血清铁70μmol/L。此病可选用A、硫酸亚铁B、维生素B↓(12)C、叶酸D、地塞米松E、以上都不是

患者男性,23岁。因乏力、牙龈出血来诊。血红蛋白60g/L,白细胞2.4×10/L,血小板65×10/L,网织红细胞O,骨髓增生低下,巨核细胞阙如。在其既往病史中,哪项可能与本病的发病有关A.3岁时患过“水痘”B.5岁时患过“腮腺炎”C.2年前因腹泻服过诺氟沙星D.半年前患过“感冒”服过银翘片E.2个月前患过“急性传染性肝炎”

男性,18岁,近1个月来头昏乏力明显,周身酸痛,四肢皮肤散在淤斑,血红蛋白由110g/L降至60g/L,白细胞1.0×109/L,中性粒细胞占25%,淋巴细胞占75%,血小板15×109/L。如果骨髓像示增生极度低下,粒系红系增生低下,巨核细胞未见,网织红细胞0.1%,Hum试验阴性,最好的治疗是()A、如有合适供者,尽早行异基因骨髓移植B、免疫抑制剂+环孢素AC、输血维持D、雄激素E、脾切除

男性,20岁。头昏、乏力2年,时有鼻出血及牙龈出血就诊。体检:贫血貌,肝脾不肿大。化验:RBC1.8×1012/L,Hb55g/L,WBC3.1×109/L,血小板27×109/L,网织红细胞0.005(0.5%)。拟诊为再生障碍性贫血。骨髓涂片哪项不符合再生障碍性贫血的诊断()A、骨髓有核细胞增生低下B、粒红比例正常C、骨髓有局部造血灶,伴巨核细胞增生活跃D、淋巴细胞、浆细胞、网状细胞增多E、白细胞、红细胞形态正常

男性,42岁,头昏乏力,反复皮肤淤斑、牙龈出血2年,1个月来多次晨尿呈酱油色,住院诊治。检验:血红蛋白30g/L,白细胞2.1×109/L,血小板25×109/L,网织红细胞5%;周围血涂片,晚幼红细胞2/100白细胞;血浆游离血红蛋白325mg/L;骨髓涂片,有核细胞增生低下,红系占0.50(50%),未见巨核细胞。其诊断是()A、再生障碍性贫血B、自身免疫性贫血C、PNHD、MDSE、AA-PNH综合征

男性,20岁,头昏乏力2年,时有鼻出血、牙龈出血。体检:贫血貌,肝、脾不肿大。检验:红细胞1.8×1012/L,血红蛋白50g/L,白细胞3.0×109/L,血小板27×109/L,网织红细胞0.5%。拟诊为再生障碍性贫血。骨髓涂片哪项不符合再生障碍性贫血诊断()A、骨髓有核细胞增生低下B、粒红比例正常C、骨髓有局部造血灶,伴巨核细胞增生活跃D、淋巴细胞、浆细胞、网状细胞增多E、白细胞、红细胞形态正常

单选题男性,20岁。头晕、乏力2年,时有鼻出血及牙龈出血就诊。体检:贫血貌,肝脾不肿大。化验:RBC1.8×1012/L,Hb55g/L,WBC3.1×109/L,PLT27×109/L,网织红细胞0.005(0.5%)。拟诊为再生障碍性贫血。骨髓涂片哪项不符合再生障碍性贫血的诊断()A骨髓有核细胞增生低下B粒红比例正常C骨髓有局部造血灶,伴巨核细胞增生活跃D淋巴细胞、浆细胞、网状细胞增多E白细胞、红细胞形态正常

单选题男性,42岁。头昏、乏力,反复皮肤瘀点、牙龈出血2年,1月来多次清晨尿呈酱油色住院诊治。化验:血红蛋白30g/L,白细胞计数2.1×109/L,血小板25×109/L,网织红细胞0:05(5%),周围血涂片,晚幼红细胞2/100白细胞。血浆游离血红蛋白325mg/L,骨髓涂片有核细胞增生低下,红系占0.50(50%),未见巨核细胞,其诊断是()A再生障碍性贫血(AA.B自身免疫性溶血性贫血C阵发性睡眠性血红蛋白尿(PNH)D骨髓增生异常综合征EAA-PNH综合征