患者女,64岁。突然出现心慌,伴短暂晕厥。心电图如图25-9所示,图25-9A为入院时描记的,图25-9B为晕厥时监护导联的心电图。 图25-9A的心电图诊断A.三度房室传导阻滞B.二度房室传导阻滞C.干扰性房室脱节D.2:1房室传导阻滞E.房室结双径路
患者女,64岁。突然出现心慌,伴短暂晕厥。心电图如图25-9所示,图25-9A为入院时描记的,图25-9B为晕厥时监护导联的心电图。
图25-9A的心电图诊断
A.三度房室传导阻滞
B.二度房室传导阻滞
C.干扰性房室脱节
D.2:1房室传导阻滞
E.房室结双径路
A.三度房室传导阻滞
B.二度房室传导阻滞
C.干扰性房室脱节
D.2:1房室传导阻滞
E.房室结双径路
参考解析
解析:4.图25-9A可见P波与QRS波分别以各自的节律出现,无相关性,即房室分离,而且P波频率大于QRS波频率,心室激动频率慢,为窄QRS波逸搏心律,可排除干扰性房室分离,故诊断为三度房室传导阻滞,房室交界区性逸搏心律。图25-9B显示由于三度房室传导阻滞引起继发性QT间期延长,当出现室性早搏后,引起完全性代偿间歇,由于代偿间歇,使得代偿间歇后的QRS波所引起的QT间期更长,当再出现期前收缩后,该室早将落入T波的顶峰心室易损期,导致恶性室性心律失常的发生,导致血流动力学不稳定,即多形性室性心动过速的发生,本图符合二联律法则。因此,最重要的处理方法应选用提高心室率,包括如心脏临时起搏或静滴异丙肾上腺素,缩短QT间期,预防室速的发作。结合以上对心电图分析,本例最重要的处理方法应选用提高心室率,包括心脏临时起搏或静滴异丙肾上腺素,缩短QT间期,预防室速的发作。
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患者,男性,45岁。在公园晨练中突感胸痛,“120”急救人员在送诊途中描记患者的心电图,表现为Ⅱ、Ⅲ和aVF导联ST段明显拍高,弓背向上。到医院急诊给予心电血压监护、吸氧,在开放静脉通路和采集血标本时,患者突然发生抽搐,意识不清,血压测不到,心电监护导联呈形态、振幅各异的不规则波形,频率为310次/分,QRS波群消失。作为值班护士,你应该呼救,并需()。 A、继续建立静脉通路B、尽快完成血标本采集C、立即描记18导联心电图D、立即准备给于除颤E、更换各导联电极片,再评估
(题干)患者女,64岁。突然出现心慌,伴短暂晕厥。心电图如图3-9所示,图3-9A为人院时描记的,图3-9B为晕厥时监护导联的心电图。图3-9A的心电图诊断A.三度房室传导阻滞B.二度房室传导阻滞C.干扰性房室脱节D.2:1房室传导阻滞E.房室结双径路图3-9B、图3-9C中可见何种心律失常A.阵发性室上性心动过速B.非阵发性室性心动过速C.多形性室性心动过速D.加速性室性心动过速E.非阵发性交界区性心动过速患者晕厥发生的直接原因最可能是由于A.加速性室性心动过速B.非阵发性室性心动过速C.多形性室性心动过速D.三度房室传导阻滞E.二度房室传导阻滞为预防心动过速再发作首选的治疗方法为A.静滴利多卡因B.静滴胺碘酮C.食管调搏超速终止D.提高心室率,如心脏临时起搏或静滴异丙肾上腺素E.静脉注射奎尼丁请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!
患者女,64岁。突然出现心慌,伴短暂晕厥。心电图如图3—9所示,图3—9A为入院时描记的,图3—9B为晕厥时监护导联的心电图。图3—9A的心电图诊断A.三度房室传导阻滞B.二度房室传导阻滞C.干扰性房室脱节D.2:1房室传导阻滞E.房室结双径路
患者女,64岁。突然出现心慌,伴短暂晕厥。心电图如图所示,图A为入院时描记的,图B为晕厥时监护导联的心电图。图是A、三度房室传导阻滞B、二度房室传导阻滞C、干扰性房室脱节D、2︰1房室传导阻滞E、房室结双径路图B、图C中可见何种心律失常A、阵发性室上性心动过速B、非阵发性室性心动过速C、多形性室性心动过速D、加速性室性心动过速E、非阵发性交界区性心动过速患者晕厥发生的直接原因最可能是由于A、加速性室性心动过速B、非阵发性室性心动过速C、多形性室性心动过速D、三度房室传导阻滞E、二度房室传导阻滞为预防心动过速再发作首选的治疗方法为A、静滴利多卡因B、静滴胺碘酮C、食管调搏超速终止D、提高心室率,如心脏临时起搏或静滴异丙肾上腺素E、静脉注射奎尼丁
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单选题患者女,64岁。突然出现心慌,伴短暂晕厥。心电图如图所示,图A为入院时描记的,图B为晕厥时监护导联的心电图。为预防心动过速再发作首选的治疗方法为()A静滴利多卡因B静滴胺碘酮C食管调搏超速终止D提高心室率,如心脏临时起搏或静滴异丙肾上腺素E静脉注射奎尼丁
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