男，19岁，发热、牙龈出血10天，实验室检查：Hb75g／L，WBC2.0×10／L，细胞分类示：中性粒细胞70％，淋巴细胞25％，单核细胞5％，PLT23×10／L，骨髓检查显示增生明显活跃，原始细胞占35％，早幼粒细胞占16％。骨髓、血象增生极度活跃，原始细胞40％，原始细胞化学染色结果：POX(+)、NAP积分5分，NBE（-）。最可能的诊断是A.急性粒细胞白血病B.慢性粒细胞白血病C.急性单核细胞白血病D.急性淋巴细胞白血病E.急性巨核细胞白血病
男，19岁，发热、牙龈出血10天，实验室检查：Hb75g／L，WBC2.0×10
／L，细胞分类示：中性粒细胞70％，淋巴细胞25％，单核细胞5％，PLT23×10
／L，骨髓检查显示增生明显活跃，原始细胞占35％，早幼粒细胞占16％。
／L，细胞分类示：中性粒细胞70％，淋巴细胞25％，单核细胞5％，PLT23×10／L，骨髓检查显示增生明显活跃，原始细胞占35％，早幼粒细胞占16％。骨髓、血象增生极度活跃，原始细胞40％，原始细胞化学染色结果：POX(+)、NAP积分5分，NBE（-）。最可能的诊断是A.急性粒细胞白血病
B.慢性粒细胞白血病
C.急性单核细胞白血病
D.急性淋巴细胞白血病
E.急性巨核细胞白血病
B.慢性粒细胞白血病
C.急性单核细胞白血病
D.急性淋巴细胞白血病
E.急性巨核细胞白血病
参考解析
解析：1.按白血病分化程度分类，急性白血病是骨髓中某一系列原始细胞（或原始加幼稚细胞）高于30％。2.粒细胞化学染色POX至少有3％原始粒细胞阳性，NAP活性明显降低，甚至消失，NBE（-）。
相关考题：
（3-4题共用题干） 男，19岁，发热、牙龈出血10天，实验室检查：Hb75g/L，WBC2.0×10/L，细胞分类示：中性粒细胞70%，淋巴细胞25%，单核细胞5%，PLT23×10/L，骨髓检查显示增生明显活跃，原始细胞占35%，早幼粒细胞占16%。 本病最可能的诊断是A.MDSB.AAC.急性白血病D.类白血病反应E.CML
男，17岁、发热、牙跟出血15d，化验检查：血红蛋白65g/L，白细胞2．2×109/L，分类显示：中性粒细胞0．68，淋巴细胞0．27．单核细胞0．05，血小板28×109/L。骨髓检查显示增生明显活跃，原始细胞占39％，早幼粒细胞占16％。本病最可能的诊断是A．ITPB．AAC．急性白血病D．类白血病反应E．CML
男，19岁，发热、牙龈出血10天，实验室检查：Hb 75 g/L，WBC 2.0×10/L，细胞分类示：中性粒细胞70%，淋巴细胞25%，单核细胞5%，PLT 23×10/L，骨髓检查显示增生明显活跃，原始细胞占35%，早幼粒细胞占16%。骨髓、血象增生极度活跃，原始细胞40%，原始细胞化学染色结果：POX (+)、NAP积分5分，NBE（-）。最可能的诊断是A.急性粒细胞白血病B.慢性粒细胞白血病C.急性单核细胞白血病D.急性淋巴细胞白血病E.急性巨核细胞白血病
男，21岁，牙龈出血10余天。实验室检查结果：血红蛋白70g／L，白细胞2.2×10／L，细胞分类：中性粒细胞0.7，淋巴细胞0.25，单核细胞0.05.血小板27×10／L，骨髓检查显示增生明显活跃，原始细胞占32％，早粒细胞占18％，最可能的诊断是A.MDSB.AAC.慢性白血病D.急性白血病E.类白血病反应
男，19岁，发热、牙龈出血10天，实验室检查：Hb75g／L，WBC2.0×10／L，细胞分类示：中性粒细胞70％，淋巴细胞25％，单核细胞5％，PLT23×10／L，骨髓检查显示增生明显活跃，原始细胞占35％，早幼粒细胞占16％。本病最可能的诊断是A.MDSB.AAC.急性白血病D.类白血病反应E.CML
男，17岁、发热、牙跟出血15d，化验检查：血红蛋白65g/L，白细胞2.2×10/L，分类显示：中性粒细胞0.68，淋巴细胞0.27，单核细胞0.05，血小板28×10/L。骨髓检查显示增生明显活跃，原始细胞占39%，早幼粒细胞占16%。本病最可能的诊断是A.ITPB.AAC.急性白血病D.类白血病反应E.CML
男性，17岁，发热、牙龈出血10天，化验检查：血红蛋白70g／L，白细胞2.2×10／L，分类显示：中性粒细胞0.7，淋巴细胞0.25，单核细胞0.05，血小板31×10／L。骨髓检查显示增生明显活跃，原始细胞占32％，早幼粒细胞占18％。本病最可能的诊断是A.MDSB.AAC.急性白血病D.类白血病反应E.CML
男，19岁，发热、牙龈出血10天，实验室检查：Hb75g／L，WBC2.0×109／L，细胞分类示：中性粒细胞70％，淋巴细胞25％，单核细胞5％，PLT23×10／L，骨髓检查显示增生明显活跃，原始细胞占35％，早幼粒细胞占16％。本病最可能的诊断是（）A、MDSB、AAC、急性白血病D、类白血病反应E、CML
男性，17岁，发热、牙龈出血10天，化验检查：血红蛋白70g／L，白细胞2.2×109／L，分类显示：中性粒细胞0.7，淋巴细胞0.25，单核细胞0.05，血小板31×109／L。骨髓检查显示增生明显活跃，原始细胞占32％，早幼粒细胞占18％。本病最可能的诊断是（）A、MDSB、AAC、急性白血病D、类白血病反应E、CML
男，19岁，发热、牙龈出血10天，实验室检查：Hb75g／L，WBC2.0×109／L，细胞分类示：中性粒细胞70％，淋巴细胞25％，单核细胞5％，PLT23×109／L，骨髓检查显示增生明显活跃，原始细胞占35％，早幼粒细胞占16％。骨髓、血象增生极度活跃，原始细胞40％，原始细胞化学染色结果：POX（+）、NAP积分5分，NBE（-）。最可能的诊断是（）A、急性粒细胞白血病B、慢性粒细胞白血病C、急性单核细胞白血病D、急性淋巴细胞白血病E、急性巨核细胞白血病
男，21岁，牙龈出血10余天。实验室检查结果：血红蛋白70g／L，白细胞2.2×109／L，细胞分类：中性粒细胞0.7，淋巴细胞0.25，单核细胞0.05.血小板27×109／L，骨髓检查显示增生明显活跃，原始细胞占32％，早粒细胞占18％，最可能的诊断是（）。A、MDSB、AAC、慢性白血病D、急性白血病E、类白血病反应
男，19岁，发热、牙龈出血10天，实验室检查：Hb75g／L，WBC2.0×109／L，细胞分类示：中性粒细胞70％，淋巴细胞25％，单核细胞5％，PLT23×109／L，骨髓检查显示增生明显活跃，原始细胞占35％，早幼粒细胞占16％。本病（）是最可能的诊断A、MDSB、AAC、急性白血病D、类白血病反应E、CML
男，19岁，发热、牙龈出血10天，实验室检查：Hb75g／L，WBC2.0×109／L，细胞分类示：中性粒细胞70％，淋巴细胞25％，单核细胞5％，PLT23×10／L，骨髓检查显示增生明显活跃，原始细胞占35％，早幼粒细胞占16％。骨髓、血象增生极度活跃，原始细胞40％，原始细胞化学染色结果：POX（+）、NAP积分5分，NBE（-）。最可能的诊断是（）A、急性粒细胞白血病B、慢性粒细胞白血病C、急性单核细胞白血病D、急性淋巴细胞白血病E、急性巨核细胞白血病
单选题男，19岁，发热、牙龈出血10天，实验室检查：Hb75g／L，WBC2.0×109／L，细胞分类示：中性粒细胞70％，淋巴细胞25％，单核细胞5％，PLT23×109／L，骨髓检查显示增生明显活跃，原始细胞占35％，早幼粒细胞占16％。本病（）是最可能的诊断AMDSBAAC急性白血病D类白血病反应ECML
单选题男，19岁，发热、牙龈出血10天，实验室检查：Hb75g／L，WBC2.0×109／L，细胞分类示：中性粒细胞70％，淋巴细胞25％，单核细胞5％，PLT23×10／L，骨髓检查显示增生明显活跃，原始细胞占35％，早幼粒细胞占16％。骨髓、血象增生极度活跃，原始细胞40％，原始细胞化学染色结果：POX（+）、NAP积分5分，NBE（-）。最可能的诊断是（）A急性粒细胞白血病B慢性粒细胞白血病C急性单核细胞白血病D急性淋巴细胞白血病E急性巨核细胞白血病
单选题男，19岁，发热、牙龈出血10天，实验室检查：Hb75g／L，WBC2.0×109／L，细胞分类示：中性粒细胞70％，淋巴细胞25％，单核细胞5％，PLT23×10／L，骨髓检查显示增生明显活跃，原始细胞占35％，早幼粒细胞占16％。本病最可能的诊断是（）AMDSBAAC急性白血病D类白血病反应ECML
单选题男，21岁，牙龈出血10余天。实验室检查结果：血红蛋白70g／L，白细胞2.2×109／L，细胞分类：中性粒细胞0.7，淋巴细胞0.25，单核细胞0.05.血小板27×109／L，骨髓检查显示增生明显活跃，原始细胞占32%，早粒细胞占18%，最可能的诊断是（）AMDSBAAC慢性白血病D急性白血病E类白血病反应
单选题患者，男性，62岁，因低热、乏力、左上腹部饱胀就诊。查体，脾肋下6cm，质地坚硬，胸骨压痛明显。Hb为100g/L，WBC为40×109/L，分类示早幼粒细胞4%，中性中幼粒细胞为17%，中性晚幼粒细胞为16%，中性杆状核粒细胞为18%，中性分叶核粒细胞为21%，嗜碱性粒细胞为11%，嗜酸性粒细胞3%，淋巴细胞为8%，单核细胞2%，PLT为130×109/L。确立诊断进行骨髓检查，下列哪项可能与骨髓检查不符（）A骨髓有核细胞增生极度活跃B以中、晚幼粒和杆状核粒细胞增生为主C嗜酸和嗜碱性粒细胞增多D原粒和早幼粒细胞明显增多，原粒细胞常大于10%E巨核系增生基本正常
单选题男性，17岁，发热、牙龈出血10天，化验检查：血红蛋白70g/L，白细胞2.2×109/L，分类显示：中性粒细胞0.7，淋巴细胞0.25，单核细胞0.05，血小板31×109/L。骨髓检查显示增生明显活跃，原始细胞占32%，早幼粒细胞占18%。本病最可能的诊断是（）AMDSBAAC急性白血病D类白血病反应ECML
单选题男，17岁，发热，皮肤淤点、牙龈出血10天；化验检查：血红蛋白70g／L，白细胞2．2×109／L，分类示中性粒细胞0．7，淋巴细胞0．25，单核细胞0．5，血小板31×109／L；骨髓检查示增生明显活跃，原始细胞占32％，早幼粒细胞占18％。最可能的诊断是（）AMDSB急性再生障碍性贫血C慢性白血病D急性白血病E类白血病反应
单选题男，19岁，发热、牙龈出血10天，实验室检查：Hb75g／L，WBC2.0×109／L，细胞分类示：中性粒细胞70％，淋巴细胞25％，单核细胞5％，PLT23×109／L，骨髓检查显示增生明显活跃，原始细胞占35％，早幼粒细胞占16％。骨髓、血象增生极度活跃，原始细胞40％，原始细胞化学染色结果：POX（+）、NAP积分5分，NBE（-）。最可能的诊断是（）A急性粒细胞白血病B慢性粒细胞白血病C急性单核细胞白血病D急性淋巴细胞白血病E急性巨核细胞白血病
单选题男，17岁、发热、牙跟出血15d，化验检查：血红蛋白65g/L，白细胞2.2×109/L，分类显示：中性粒细胞0.68，淋巴细胞0.27，单核细胞0.05，血小板28×109/L。骨髓检查显示增生明显活跃，原始细胞占39%，早幼粒细胞占16%。本病最可能的诊断是（）AITPBAAC急性白血病D类白血病反应ECML