患儿，女，1岁。因反复抽搐急诊入院，入院时全身肌肉痉挛，双手握拳，两眼上翻。首先应采取的护理措施是A.立即开放静脉通路，滴注抗生素预防感染B.控制高热，物理降温C.密切观察患儿呼吸、心率D.准备好气管插管用具E.平卧，头偏向一侧，清除口鼻分泌物
患儿，女，1岁。因反复抽搐急诊入院，入院时全身肌肉痉挛，双手握拳，两眼上翻。首先应采取的护理措施是
A.立即开放静脉通路，滴注抗生素预防感染
B.控制高热，物理降温
C.密切观察患儿呼吸、心率
D.准备好气管插管用具
E.平卧，头偏向一侧，清除口鼻分泌物
B.控制高热，物理降温
C.密切观察患儿呼吸、心率
D.准备好气管插管用具
E.平卧，头偏向一侧，清除口鼻分泌物
参考解析
解析：该患儿有抽搐，全身痉挛的表现，首先应使患儿平卧，头偏向一侧，以免患儿被口鼻分泌物阻塞，引起呼吸不畅，故应清除口鼻分泌物。
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患儿，2岁，化脓性脑膜炎人院，急诊入院时高热，牙齿紧闭，口吐白沫，两眼上翻，全身肌肉痉挛，双手握拳，有痰鸣，头向后仰。护士护理该患儿最关键的措施是()A.立即静点抗生素控制感染B.立即止惊并清除口鼻腔分泌物，保持呼吸道通畅C.给予安静的房间，尽量减少刺激D.20%甘露醇静脉注射，防止脑水肿E.迅速给予降温处理
患儿玲玲，1岁，患化脓性脑膜炎，今日抽搐不止，急诊入院，来 院时全身肌肉痉挛，双手握拳，两眼上翻，牙关紧闭，头朝后仰，首先应如何处理()。A.立即静点抗生素预防感染B.给20%甘露醇静脉注射, 防止脑水肿C.患儿侧卧，解开衣服，清除口鼻咽分泌物D.控制高热E.密切观察小儿呼吸、心率
患儿，女，1岁，因反复抽出急诊入院，来院是全身胆肉痉挛，双于握拳，两眼上翻。首先应采取的护理措施是()A.立即开放静脉通路，滴注抗生素预防感染B.控制高热，扫理降温C.密切观察患儿呼吸、心率D.准备好气管插管用具E.平卧，头偏向一侧，清除口鼻分泌物
患儿，女，1岁，因反复抽出急诊入院，来院 是全身肌肉痉挛，双手握拳，两眼上翻。首先应 采取的护理措施是( )A.立即开放静脉通路，滴注抗生素预防感染B.控制高热，物理降温C.密切观察患儿呼吸、心率D.准备好气管插管用具E.平卧，头偏向一侧，清除口鼻分泌物
患者女，1岁。因反复抽搐急诊入院，来院时 全身肌肉痉挛，双手握拳，两眼上翻。首先应采取的护理措施是( )A.立即开放静脉通路，滴注抗生素预防感染B.控制高热，物理降温C.密切观察患儿呼吸、心率D.准备好气管插管工具E.平卧，头偏向一侧，清除口鼻分泌物
玲玲妹妹，1岁。今日抽搐不止，急诊入院。来院时全身肌肉痉挛，双手握拳，两眼上翻。首先应采取的护理措施为A．立即静脉滴注抗生素预防感染B．给20％甘露醇静脉注射，防止脑水肿C．病儿侧卧，解开衣服，清除口鼻咽分泌物D．控制高热E．密切观察病儿呼吸、心率
患儿,女性,1岁。诊断为化脓性脑膜炎,因频繁抽搐,急诊入院。入院时,全身肌肉痉挛,双手握拳,两眼上翻,牙关紧闭,口吐白沫,有痰鸣,头向后仰,首要的护理措施是()。 A、针刺人中穴B、密切观察体温变化C、立即输注抗生素控制感染D、静脉输注20%甘露醇，防止脑水肿E、清除口鼻腔分泌物，保持呼吸道通畅
1岁女孩，化脓性脑膜炎，今日抽搐不止，急诊入院，入院时全身肌肉痉挛，双手握拳，两眼上翻，牙关紧闭，口吐白沫，有痰鸣，头向后仰，最关键的护理措施是A．立即静点抗生素控制感染B．立即止惊并清除口鼻腔分泌物，保持呼吸道通畅C．针刺入中穴D．20%甘露醇静脉注射，防止脑水肿E．密切观察体温变化
患儿，女，1岁，患化脓性脑膜炎，今日抽搐不止，急诊入院，入院时全身肌肉痉挛，双手握拳，两眼上翻，牙关紧闭，口吐白沫、有痰鸣，头向后仰，首先采取的措施是（ ）A．立即静脉输注抗生素控制感染B．20%甘露醇静脉注射防止脑水肿C．患儿侧卧，解开衣领，清除鼻咽分泌物D．控制高热E．密切观察小儿呼吸心率
患儿，男，10岁。因家人用饮料瓶装敌敌畏，患儿误服敌敌畏，以有机磷中毒急诊入院。护士采取的护理措施中错误的是A、反复洗胃B、建立静脉通道C、保持呼吸道通畅D、密切观察生命体征和瞳孔、皮肤变化E、给予吗啡镇静
患儿女，1岁。因反复抽搐急诊入院，来院时全身肌肉痉挛，双手握拳，两眼上翻。首先应采取的护理措施是（）。A．立即开放静脉通路，滴注抗生素预防感染B．控制高热，物理降温C．密切观察患儿呼吸、心率D．准备好气管插管用具E．平卧，头偏向一侧，清除口鼻分泌物
患儿，女，1岁，患化脓性脑膜炎，今日抽搐不止，急诊入院，入院时全身肌肉痉挛，双手握拳，两眼上翻，牙关紧闭，头向后仰，首先采取的措施是A.立即静脉点滴抗生素控制感染B.静脉注射20%甘露醇防止脑水肿C.患儿侧卧，解开衣领，清除鼻咽分泌物D.控制高热E.密切观察小儿呼吸、心率
患儿，女，1岁，诊断为化脓性脑膜炎，因频繁抽搐急诊入院，入院时，全身肌肉痉挛，双手握拳，两眼上翻，牙关紧闭，口吐白沫，有痰鸣音，头向后仰，首要护理措施是A.清除口腔分泌物，保持呼吸道通畅B.立即输注抗生素控制感染C.静脉输注20%甘露醇防止脑水肿D.密切观察体温变化E.针灸人中穴
患儿，2岁，化脓性脑膜炎入院，急诊入院时高热、牙关紧闭、口吐白沫、两眼上翻、全身肌肉痉挛、双手握拳、有痰鸣、头向后仰。护士护理该患儿最关键的措施是（）。A、立即静点抗生素控制感染B、立即止惊并清除口鼻腔分泌物，保持呼吸道通畅C、给予安静的房间，尽量减少刺激D、20%甘露醇静脉注射，防止脑水肿E、迅速给予降温处理
患儿，男，7岁，因高热持续不退伴抽搐3天收治入院。体格检查：T39℃，今晨突然出现躁动不安、频繁呕吐、两眼上翻并抽搐，1小时后患儿意识改变，进入昏迷状态。针对患儿高热现象，下列护理措施哪项不正确（）A、每4小时测体温1次B、予以头部冷敷C、置冰袋于腹股沟D、物理降温后半小时复试体温E、用冷水进行擦浴
单选题患儿，2岁，因化脓性脑膜炎入院。急诊入院时高热，牙齿紧闭，口吐白沫，两眼上翻，全身肌肉痉挛，双手握拳，喉部有痰鸣，头向后仰。护士护理该患儿最关键的措施是（ ）A立即静滴抗生素控制感染B立即止惊并清除口腔与鼻腔分泌物，保持呼吸道通畅C给予安静的房间，尽量减少刺激D20%甘露醇静脉滴注，防止脑水肿E迅速给予降温处理
单选题患女，1岁。今日抽搐不止，急诊入院。来院时全身肌肉痉挛，双手握拳，两眼上翻。首先应采取的护理措施为（）A立即静脉滴注抗生素预防感染B给20%甘露醇静脉注射，防止脑水肿C病儿侧卧，解开衣服，清除口鼻咽分泌物D控制高热E密切观察病儿呼吸、心率
单选题患儿，男，7岁，因高热持续不退伴抽搐3天收治入院。体格检查：T39℃，今晨突然出现躁动不安、频繁呕吐、两眼上翻并抽搐，1小时后患儿意识改变，进入昏迷状态。针对患儿高热现象，下列护理措施哪项不正确（）A每4小时测体温1次B予以头部冷敷C置冰袋于腹股沟D物理降温后半小时复试体温E用冷水进行擦浴
单选题患儿，2岁，化脓性脑膜炎入院，急诊入院时高热、牙关紧闭、口吐白沫、两眼上翻、全身肌肉痉挛、双手握拳、有痰鸣、头向后仰。护士护理该患儿最关键的措施是（）。A立即静点抗生素控制感染B立即止惊并清除口鼻腔分泌物，保持呼吸道通畅C给予安静的房间，尽量减少刺激D20%甘露醇静脉注射，防止脑水肿E迅速给予降温处理
单选题患儿，女，1岁，患化脓性脑膜炎，今日抽搐不止，急诊入院，入院时全身肌肉痉挛，双手握拳，两眼上翻，牙关紧闭，头向后仰，首先采取的措施是（）A立即静脉点滴抗生素控制感染B静脉注射20%甘露醇防止脑水肿C患儿侧卧，解开衣领，清除鼻咽分泌物D控制高热E密切观察小儿呼吸、心率
单选题患儿，女，2岁。因高热、喷射状呕吐、颈项强直、频繁抽搐急诊入院，诊断为化脓性脑膜炎。患儿抽搐时全身肌肉痉挛，双手握拳，两眼上翻，牙关紧闭，口吐白沫，有痰鸣，头向后仰，首要的护理措施是（）。A观察瞳孔变化B监测血压C物理降温D静脉输注20%甘露醇，防止脑水肿E清除口鼻腔分泌物，保持呼吸道通畅
单选题新生儿，日龄1天，因难产缺氧致颅内出血，出现躁动，全身肌肉紧张，两眼向上翻，四肢抽搐，脑性尖叫，呼吸节律不齐对该患儿采取的护理措施不妥的是（）。A多抱患儿以免哭闹B保持呼吸道通畅C保持患儿体温在35.5～36.5℃D静脉穿刺时宜选择留置针E控制入液量