患者25岁，孕39周，初产妇，于凌晨2点以下腹坠痛、阴道流出血性分泌物之主诉急诊入院。孕妇自述腹痛难忍，大喊大叫，烦躁不安但宫缩高峰时强度不够，间歇时宫壁仍不能放松．观察3h产程无进展。你认为目前最主要的护理诊断是A.有感染危险B.有出血的危险C.睡眠形态改变D.焦虑E.疼痛
患者25岁，孕39周，初产妇，于凌晨2点以下腹坠痛、阴道流出血性分泌物之主诉急诊入院。孕妇自述腹痛难忍，大喊大叫，烦躁不安但宫缩高峰时强度不够，间歇时宫壁仍不能放松．观察3h产程无进展。
你认为目前最主要的护理诊断是
A.有感染危险
B.有出血的危险
C.睡眠形态改变
D.焦虑
E.疼痛
A.有感染危险
B.有出血的危险
C.睡眠形态改变
D.焦虑
E.疼痛
参考解析
解析：
相关考题：
28岁，初产妇，2年前足月妊娠，因胎儿窘迫剖宫产。现宫内孕39周，下腹痛5小时入院，待产过程中宫缩较强，孕妇诉全腹疼痛，查BP：75/45mmHg，P24/min，全腹压痛、反跳痛，胎体清楚触及，未闻及胎心，阴道有新鲜血流出，此时处理应A.观察产程进展B.因产程进展慢，应继续调整缩宫素用量C.人工破膜，加速产程D.立即剖宫产E.输血抗休克，同时尽快剖腹探查
某产妇，24岁，孕40周，于凌晨2点以下腹坠痛，阴道流出血性分泌物之主诉急诊入院。孕妇自述腹痛难忍，大喊大叫，烦躁不安但宫缩高峰时强度不够，间歇时宫壁仍不能放松，观察3小时产程无进展。该产妇最可能是A、协调性子宫收缩乏力B、不协调性子宫收缩乏力C、协调性宫缩过强D、不协调性宫缩过强E、骨盆异常目前最主要的护理诊断是A、疼痛B、焦虑C、睡眠形态改变D、有感染危险E、有出血的危险
下列不符合不协调宫缩乏力表现的是A．宫缩极性消失甚至倒置，宫底收缩弱于子宫下段B．宫缩间歇时宫壁不能完全放松C．宫缩间歇时间不规则，宫缩时间较短D．产妇自觉宫缩较强，疼痛剧烈E．产程异常，宫口不能扩张
初产妇，孕40周。阵发性腹痛10小时，胎头已人盆，胎心170次／分，子宫处于持续紧张状态，间歇期亦不能放松，孕妇呼痛不已，肛诊：宫口开大1cm，先露S一0，观察2小时。产程无进展，诊断为A．潜伏期延长B．活跃期停滞C．先兆子宫破裂D．高张性宫缩乏力E．子宫强直性收缩
孕妇，25岁，初产妇，以“停经40周，下腹痛10小时。”入院。入院后查产科情况：宫高：775px；腹围2450px；骨盆外测量正常。宫缩：10--20s/9--10min；宫缩高峰时，手指按压宫底部肌壁有凹陷。宫缩间歇子宫壁可完全放松。胎心监护正常。阴道检查：头先漏，SO，宫开大150px。问题：1、通过上述病例，我们获得的临床信息是什么？初步诊断是？2、针对目前情况，应该如何处理？3、如果产妇胎膜已破裂，应该如何处理？
孕妇，25岁，初产妇，以“停经40周，下腹痛10小时。”入院。入院后查产科情况：宫高：31cm；腹围98cm；骨盆外测量正常。宫缩：10--20s/9--10min；宫缩高峰时，手指按压宫底部肌壁有凹陷。宫缩间歇子宫壁可完全放松。胎心监护正常。阴道检查：头先漏，SO，宫开大6cm。问题：1、通过上述病例，我们获得的临床信息是什么？初步诊断是？2、针对目前情况，应该如何处理？3、如果产妇胎膜已破裂，应该如何处理？4、真性乳糜性积液里面主要脂肪是什么？请帮忙给出正确答案和分析，谢谢!
患者25岁，孕39周，初产妇，于凌晨2点以下腹坠痛、阴道流出血性分泌物之主诉急诊入院。孕妇自述腹痛难忍，大喊大叫，烦躁不安但宫缩高峰时强度不够，间歇时宫壁仍不能放松．观察3h产程无进展。你认为该产妇是A、协调性子宫收缩乏力B、不协调性宫缩乏力C、协调性宫缩过强D、不协调性宫缩过强E、骨盆异常你认为目前最主要的护理诊断是A、疼痛B、焦虑C、睡眠形态改变D、有感染危险E、有出血的危险
某孕妇，25岁，孕40周，初产妇。于凌晨5时以下腹坠痛、阴道流出血性分泌物，急诊入院。孕妇自述腹痛难忍，大喊大叫，烦躁不安，但宫缩高峰时强度不够，间歇时宫壁仍不能放松，观察4小时产程无进展。你认为该产妇目前的诊断是( )A、协调性子宫收缩乏力B、不协调性宫缩乏力C、协调性宫缩过强D、不协调性宫缩过强E、骨盆异常
初产妇，26岁，孕38周，规律宫缩10h。检查：枕右前位，胎心率148次/分，宫口开大2cm，宫缩时子宫底张力不强，但间歇期子宫壁不能完全松弛，先露"0"位，骨盆外测量正常，产妇疲倦，烦躁不安，适当的处理是（ ）。A、严密观察产程进展B、行人工破膜加速产程进展C、肌内注射哌替啶100mgD、静脉滴注缩宫素E、剖宫产
一孕妇，40周，自述规则腹痛16小时，阴道流水3小时，检查宫缩规律，每5～6分钟一次，持续20～25秒，宫缩时子宫不硬，按压有凹陷，宫口开在1.5cm，其余正常，该孕妇将如何正确处置A、镇静、调整宫缩B、密切观察产程进展C、缩宫素点滴加强宫缩D、补液、营养支持，减少体力消耗E、阴道检查，了解胎方位
患者女性，25岁。孕1产0。孕39周，因下腹坠痛、阴道流出血性分泌物于凌晨2点急诊入院。患者自述腹痛难忍，大喊大叫，烦躁不安，但宫缩高峰时强度不够，间歇时宫壁仍不能放松。观察3小时产程无进展。患者可能的诊断是A、协调性宫缩乏力B、不协调性宫缩乏力C、协调性宫缩过强D、不协调性宫缩过强E、骨盆异常有关以上诊断，描述正确的是A、子宫收缩起自两侧子宫角B、也称低张性子宫收缩乏力C、此宫缩属于有效宫缩D、多数产妇自觉宫缩弱E、严重者出现肠胀气、尿潴留
初产妇,孕40周。阵发性腹痛10小时,胎头已入盆,胎心170次／分,子宫处于持续紧张状态,间歇期亦不能放松,孕妇呼痛不已,肛诊:宫口开大1cm,先露S=0,观察2小时。产程无进展,诊断为 A、潜伏期延长B、活跃期停滞C、先兆子宫破裂D、高张性宫缩乏力E、子宫强直性收缩
初产妇孕40周，规律腹痛3小时入院，宫缩持续40～45秒，间歇3～4分钟，第一产程进展顺利，宫口开全2小时，宫缩持续20～25秒，间歇5～6分钟A.宫缩乏力B.脐带脱垂C.软产道损伤D.胎盘早剥E.忽略性肩先露
28岁，初产妇，2年前足月妊娠，因胎儿窘迫剖宫产。现宫内孕39周，下腹痛5 小时入院，待产过程中宫缩较强，孕妇诉全腹疼痛，查BP：75／45mmH9，P24／min，全腹压痛、反跳痛，胎体清楚触及，未闻及胎心，阴道有新鲜血流出，此时处理应A.观察产程进展B.因产程进展慢，应继续调整缩宫素用量C.人工破膜，加速产程D.立即剖宫产E.输血抗休克，同时尽快剖腹探查
患者25岁，孕39周，初产妇，于凌晨2点以下腹坠痛、阴道流出血性分泌物之主诉急诊入院。孕妇自述腹痛难忍，大喊大叫，烦躁不安但宫缩高峰时强度不够，间歇时宫壁仍不能放松．观察3h产程无进展。你认为该产妇是A.协调性子宫收缩乏力B.不协调性宫缩乏力C.不协调性宫缩过强D.协调性宫缩过强E.骨盆异常
患者女，初产妇，孕40周，临产8小时，产妇持续腹痛，烦躁不安。检查：子宫收缩弱，宫缩间歇时不放松，宫高32cm，腹围： 101cm，胎心140次／分，宫口开大3cm，胎头最低点平坐骨棘，骨盆测量正常。该产妇最可能的初步诊断是A.协调性宫缩乏力B.不协调性宫缩乏力C.正常产程D.协调性宫缩过强E.不协调性宫缩过强
一孕妇，40周，自述规则腹痛16小时，阴道流水3小时，检查宫缩规律，每5～6分钟一次，持续20～25秒，宫缩时子宫不硬，按压有凹陷，宫口开在1.5cm，其余正常，该孕妇将如何正确处置A.镇静、调整宫缩B.密切观察产程进展C.缩宫素点滴加强宫缩D.补液、营养支持，减少体力消耗E.阴道检查，了解胎方位
初产妇：孕40周，阵发性腹痛10小时，查：LOA，已入盆，胎心率170次/分，子宫处于持续紧张状态，间歇期亦不能放松，产妇呼痛不已，查：宫口开大1cm，s0，观察2小时，产程无进展，诊断为（ ）A、潜伏期延长B、活跃期停滞C、先兆子宫破裂D、高张性宫缩乏力E、子宫强直性收缩
孕妇，24岁，孕1产0，40周妊娠。阵发性腹痛10小时入院。检查：血压正常，骨盆外测量正常，宫高32cm，胎心率132次/分，宫缩持续25秒，间歇5～6分钟，强度中弱，头先露。宫口扩张3cm，胎头S-1，羊膜囊鼓出，估计胎儿体重3200g，观察2小时后产程无进展目前诊断是：（）A、潜伏期延长B、正常产程C、活跃期停滞D、活跃期延长E、继发性宫缩乏力
孕1产0，孕40周头位，临产18小时，宫口开大8cm，2小时无进展，催产素静脉滴注产程仍无进展，基层转诊，初步诊断为"子宫破裂"体检中发现最可靠的诊断依据是：（）A、产妇疼痛难忍、呼叫、烦躁不安B、可见阴道多量鲜血流出C、脐下病理缩复环随宫缩上升D、子宫轮廓不清，胎体可清楚扪及E、胎动胎心消失
初产妇，妊娠41周，下腹阵痛9小时，入院查为LOA，已入盆，胎心168次／分，子宫处于持续紧张状态，间歇期不放松，产妇呼痛不已，阴道检查：宫口开1cm，S0，观察2小时，产程无进展。初步诊断为（）A、先兆子宫破裂B、不协调性宫缩乏力C、潜伏期延长D、活跃期停滞E、子宫强直性收缩
下列不符合不协调宫缩乏力表现的是（）A、宫缩极性消失甚至倒置，宫底收缩强于子宫下段B、宫缩间歇时宫壁不能完全放松C、宫缩间歇时间不规则，宫缩时间较短D、产妇自觉宫缩较强，疼痛剧烈E、产程异常，宫口不能扩张
初产妇，足月妊娠，宫口开大3cm，4小时后宫口约5cm，处理错误的是（）A、应行阴道检查，除外头盆不称B、可行人工破膜，静滴缩宫素加强宫缩C、保持有效宫缩，并监护胎心D、若发现枕后位等胎位异常，改变孕妇体位，促进胎头枕部向前旋转E、宫缩20～30秒，强度中，宫缩间歇5～6分钟，观察2小时，产程无进展，行剖宫产终止妊娠
单选题患者25岁，孕39周，初产妇，于凌晨2点以下腹坠痛、阴道流出血性分泌物之主诉急诊入院。孕妇自述腹痛难忍，大喊大叫，烦躁不安但宫缩高峰时强度不够，间歇时宫壁仍不能放松．观察3h产程无进展。你认为目前最主要的护理诊断是（）。A疼痛B焦虑C睡眠形态改变D有感染危险E有出血的危险
配伍题28岁，初产妇，2年前足月妊娠，因胎儿窘迫剖宫产。现宫内孕39周，下腹痛5小时入院，待产过程中宫缩较强，孕妇诉全腹疼痛，查BP：75/45mmHg，P24/min，全腹压痛、反跳痛，胎体清楚触及，未闻及胎心，阴道有新鲜血流出，此时处理应|产妇，宫内孕39周，规律宫缩4小时入院，查胎儿中等大小，LOA，胎头高浮，FHR：140/min，骨盆内测量DC=11.5cm，余径线正常，入院后3小时查宫口开大1cm，先露S-3，因产程进展慢，给予缩宫素加强宫缩，5小时后，诉下腹疼痛剧，阴道检查：宫口开大5cm，胎心116/min，先露S-3此时处理应为A观察产程进展B因产程进展慢，应继续调整缩宫素用量C人工破膜，加速产程D立即剖宫产E输血抗休克，同时尽快剖腹探查