患者，男性，54岁，有慢性咳嗽、咳痰史10年。近1年来，渐感呼吸急促。X线检查见肺野透亮度增加。肺功能测定，FEV%为45%。最可能的诊断是A.老年性肺气肿B.代偿性肺气肿C.慢性阻塞性肺气肿D.支气管扩张E.肺脓肿
患者，男性，54岁，有慢性咳嗽、咳痰史10年。近1年来，渐感呼吸急促。X线检查见肺野透亮度增加。肺功能测定，FEV
%为45%。最可能的诊断是
%为45%。最可能的诊断是A.老年性肺气肿
B.代偿性肺气肿
C.慢性阻塞性肺气肿
D.支气管扩张
E.肺脓肿
B.代偿性肺气肿
C.慢性阻塞性肺气肿
D.支气管扩张
E.肺脓肿
参考解析
解析：阻塞性肺气肿最常见的病因是慢性支气管炎，主要症状为进行性加重的呼吸困难，第1秒钟用力呼气量占用力肺活量的比值小于60%对阻塞性肺气肿的诊断有重要意义。
相关考题：
陈先生，50岁，有慢性咳嗽咳痰史10年。近两年来，渐感呼吸急促，劳动时尤甚。X线检查见肺野透亮度增加。肺功能测定，FEV1为50%。该病人最可能的诊断是A．老年性肺气肿B．代偿性肺气肿C．慢性阻塞性肺气肿D．肺不张E．肺纤维化
男，66岁，反复咳嗽、咳痰12年，呼吸困难进行性加重半年，查体：体桶状胸，双肺呼吸音减弱。胸部X线片示双肺野透亮度增高：膈肌低平。该患者肺功能检查项目中数值最可能增加的是A.VCB.FEVC.FVCD.FEV1/FVCE.FRC
男，68 岁，咳嗽咳痰 10 年，活动后喘息 2 年，上 3 层楼即感气短需要停下来休息，近1 年来无急性发作史，吸烟 48 年，每日一包。查体：桶状胸，叩诊过清音。呼气期延长。X 线可见双肺野透亮度增加。肺功能检查:FEV1/FVC 为 61% , FEV1pred 52%。该病人最可能的诊断是A.慢性阻塞性肺疾病B.支气管扩张症 C.支气管哮喘 D.间质性肺疾病
患者男性，72岁。9年前开始经常出现咳嗽、咳痰，近1年来症状加重，咳嗽、咳痰喘息，呼吸困难。X线胸片显示肺透亮度增高，膈肌低平。为判断患者是否并发阻塞性肺气肿，下列检查中最有意义的是A.动脉血气分析B.FEV%及其改善率测定C.肺残气容量及肺总量D.胸部CT扫描E.肺下界移动度测定
患者男性，72岁。9年前开始经常出现咳嗽、咳痰，近1年来症状加重，咳嗽、咳痰喘息，呼吸困难。X线胸片显示肺透亮度增高，膈肌低平。此时患者最突出的护理诊断是A.恐惧B.营养失调C.知识缺乏D.气体交换受损E.清理呼吸道无效
患者男性，72岁。9年前开始经常出现咳嗽、咳痰，近1年来症状加重，咳嗽、咳痰喘息，呼吸困难。X线胸片显示肺透亮度增高，膈肌低平。为明确诊断最适当的检查是A.血气分析B.B超探查C.心电图检查D.胸部X线检查E.支气管镜检查
对慢性阻塞性肺疾病的诊断有重要意义的是（）A、慢性咳嗽、咳痰的病史B、查体可见桶状胸C、胸部X线片示肺透亮度增加、肺大泡D、血气分析：pH降低，二氧化碳分压增高E、E.肺功能：第1秒用力呼气量/用力肺活量（FEV1/FV＜70%
女性，70岁，慢性咳嗽、咳痰30年，气短5年，2天前受凉后咳嗽，咳痰加重，痰量增加，伴发热、喘息。肺功能检查FEV/FVC60%及FEV占预计值的45%。该患者最恰当的诊断是（ ）A、慢性支气管炎B、慢性阻塞性肺疾病C、支气管扩张D、支气管哮喘E、肺脓肿
患者男性，72岁。9年前开始经常出现咳嗽、咳痰，近1年来症状加重，咳嗽、咳痰喘息，呼吸困难。X线胸片显示肺透亮度增高，膈肌低平。为判断患者是否并发阻塞性肺气肿，下列检查中最有意义的是（）A、动脉血气分析B、FEV%及其改善率测定C、肺残气容量及肺总量D、胸部CT扫描E、肺下界移动度测定
患者男性，72岁。9年前开始经常出现咳嗽、咳痰，近1年来症状加重，咳嗽、咳痰喘息，呼吸困难。X线胸片显示肺透亮度增高，膈肌低平。为判断患者是否并发阻塞性肺气肿，下列检查中最有意义的是（）A、动脉血气分析B、FEV1%及其改善率测定C、肺残气容量及肺总量D、胸部CT扫描E、肺下界移动度测定
患者男性，72岁。9年前开始经常出现咳嗽、咳痰，近1年来症状加重，咳嗽、咳痰喘息，呼吸困难。X线胸片显示肺透亮度增高，膈肌低平。患者检查结果示：FEV1%40%。患者最可能的诊断是（）A、自发性气胸B、代偿性肺气肿C、阻塞性肺气肿D、老年性肺气肿E、弥漫性肺纤维化
男性，65岁，吸烟40余年，慢性咳嗽，咳痰20余年。近2年来劳累时有气急。查体：两肺呼吸音减弱，肺下界下移，两肺底有细小湿啰音。首选的辅助检查（）A、血气分析B、血液常规检查C、肺功能测定D、胸部X线检查E、心电图检查
患者，男，68岁，有慢性支气管炎病史17余年，近3年出现呼吸困难，并呈进行性加重，胸部X线检查示：肺野透亮度增加，膈肌位置降低，心脏悬垂狭长，肺野周围血管纹理减少、纤细。此患者肺功能检查的结果可能为（）A、FEV1/FVC70%，RV/TLC40%B、FEV1/FVC60%，RV/TLC25%C、FEV1/FVC75%，RV/TLC25%D、FEV1/FVC60%.RV/TLC40%，FEV占预计值的90%E、FEV1/FVC75%，RV/TLC40%
患者男性，72岁。9年前开始经常出现咳嗽、咳痰，近1年来症状加重，咳嗽、咳痰喘息，呼吸困难。X线胸片显示肺透亮度增高，膈肌低平。为明确诊断最适当的检查是（）A、血气分析B、B超探查C、心电图检查D、胸部X线检查E、支气管镜检查
某患者，55岁，慢性咳嗽20年，近5年来气促逐渐加重。体检：桶状胸，肺泡呼吸音减弱，呼气延长，X线胸片示肺透亮度增加，膈肌低平，肺功能检查：FEV180％，FEV1／FVC70％。该患者最合适的诊断是（）A、慢性支气管炎B、肺结核C、间质性肺炎D、慢性阻塞性肺疾病E、支气管扩张
某患者，55岁，慢性咳嗽20年，近5年来气促逐渐加重。体检：桶状胸，肺泡呼吸音减弱，呼气延长，X线胸片示肺透亮度增加，膈肌低平，肺功能检查：FEV180％，FEV1／FVC70％。为判断患者有无心脏并发症，下列检查中意义最大的是（）A、心电图B、超声心动图C、测肘静脉压D、叩诊心脏相对与绝对浊音界E、听诊三尖瓣区有无收缩期杂音
患者，男，68岁，有慢性支气管炎病史17余年，近3年出现呼吸困难，并呈进行性加重，胸部X线检查示：肺野透亮度增加，膈肌位置降低，心脏悬垂狭长，肺野周围血管纹理减少、纤细。此患者肺功能检查的结果可能为（）A、FEV/FVC70%，RV/TLC40%B、FEV/FVC60%，RV/TLC25%C、FEV/FVC75%，RV/TLC25%D、FEV/FVC60%.RV/TLC40%，FEV占预计值的90%E、FEV/FVC75%，RV/TLC40%
患者，男，68岁，有慢性支气管炎病史17余年，近3年出现呼吸困难，并呈进行性加重，胸部X线检查示：肺野透亮度增加，膈肌位置降低，心脏悬垂狭长，肺野周围血管纹理减少、纤细。此患者肺功能检查的结果可能为（）A、FEV1/FVC70%，RV/TLC40%B、FEV1/FVC60%，RV/TLC25%C、FEV1/FVC75%，RV/TLC25%D、FEV1/FVC60%.RV/TLC40%，FEV1占预计值的90%E、FEV1/FVC75%，RV/TLC40%
单选题患者男性，72岁。9年前开始经常出现咳嗽、咳痰，近1年来症状加重，咳嗽、咳痰喘息，呼吸困难。X线胸片显示肺透亮度增高，膈肌低平。为判断患者是否并发阻塞性肺气肿，下列检查中最有意义的是（）A动脉血气分析BFEV%及其改善率测定C肺残气容量及肺总量D胸部CT扫描E肺下界移动度测定
单选题某患者，55岁，慢性咳嗽20年，近5年来气促逐渐加重。体检：桶状胸，肺泡呼吸音减弱，呼气延长，X线胸片示肺透亮度增加，膈肌低平，肺功能检查：FEV11／FVC70％。该患者最合适的诊断是（）A慢性支气管炎B肺结核C间质性肺炎D慢性阻塞性肺疾病E支气管扩张
单选题患者男性，72岁。9年前开始经常出现咳嗽、咳痰，近1年来症状加重，咳嗽、咳痰喘息，呼吸困难。X线胸片显示肺透亮度增高，膈肌低平。 患者检查结果示：FEV1%40%。患者最可能的诊断是（）A自发性气胸B代偿性肺气肿C阻塞性肺气肿D老年性肺气肿E弥漫性肺纤维化
单选题患者男性，72岁。9年前开始经常出现咳嗽、咳痰，近1年来症状加重，咳嗽、咳痰喘息，呼吸困难。X线胸片显示肺透亮度增高，膈肌低平。为明确诊断最适当的检查是（）A血气分析BB超探查C心电图检查D胸部X线检查E支气管镜检查
单选题患者男性，70岁。反复咳嗽、咳痰20余年，伴有活动后气短。有吸烟史40余年。查体：双肺叩诊过清音，呼吸音减弱，呼气延长，两肺散在少量湿啰音。肺功能检查FEV1/FVC为60%，FEV1为55%，该患者最可能的诊断是（ ）。A支气管扩张症B慢性支气管炎C支气管哮喘D慢性阻塞性肺疾病E特发性肺间质纤维化
单选题患者男性，72岁。9年前开始经常出现咳嗽、咳痰，近1年来症状加重，咳嗽、咳痰喘息，呼吸困难。X线胸片显示肺透亮度增高，膈肌低平。此时患者最突出的护理诊断是（）A恐惧B营养失调C知识缺乏D气体交换受损E清理呼吸道无效
单选题男性，65岁，吸烟40余年，慢性咳嗽，咳痰20余年。近2年来劳累时有气急。查体：两肺呼吸音减弱，肺下界下移，两肺底有细小湿啰音。首选的辅助检查（）A血气分析B血液常规检查C肺功能测定D胸部X线检查E心电图检查
单选题某患者，55岁，慢性咳嗽20年，近5年来气促逐渐加重。体检：桶状胸，肺泡呼吸音减弱，呼气延长，X线胸片示肺透亮度增加，膈肌低平，肺功能检查：FEV80％，FEV／FVC70％该患者最合适的诊断是（）A慢性支气管炎B肺结核C间质性肺炎D慢性阻塞性肺疾病E支气管扩张
单选题患者男性，72岁。9年前开始经常出现咳嗽、咳痰，近1年来症状加重，咳嗽、咳痰喘息，呼吸困难。X线胸片显示肺透亮度增高，膈肌低平。为判断患者是否并发阻塞性肺气肿，下列检查中最有意义的是（）A动脉血气分析BFEV1%及其改善率测定C肺残气容量及肺总量D胸部CT扫描E肺下界移动度测定