共用题干患者，女性，16岁。怕热、多汗、饮食量增加1个月，自称体重显著下降，排便次数增加，夜间睡眠较差，失眠不安。该患者治疗应首选A:甲状腺次全切除B:131I治疗C:复方碘化钠溶液D:丙硫氧嘧啶E:β受体阻断药
共用题干
患者，女性，16岁。怕热、多汗、饮食量增加1个月，自称体重显著下降，排便次数增加，夜间睡眠较差，失眠不安。
患者，女性，16岁。怕热、多汗、饮食量增加1个月，自称体重显著下降，排便次数增加，夜间睡眠较差，失眠不安。
该患者治疗应首选
A:甲状腺次全切除
B:131I治疗
C:复方碘化钠溶液
D:丙硫氧嘧啶
E:β受体阻断药
A:甲状腺次全切除
B:131I治疗
C:复方碘化钠溶液
D:丙硫氧嘧啶
E:β受体阻断药
参考解析
解析：78题重点考查硫脲类抗甲状腺药物的临床应用。甲亢的内科治疗适用于轻症和不宜手术或放射性碘治疗者，如儿童、青少年、术后复发及中、重度患者而年老体弱或兼有心、肝、肾、出血性疾病等患者。故选D。79题重点考查甲状腺危象的治疗：①首选丙硫氧嘧啶+复方碘化钠溶液；②普萘洛尔有抑制外周组织T4转换为T3的作用，可以选用；③氢化可的松50～l00mg加入5%～10%葡萄糖溶液静脉滴注；④有高热者予以物理降温，不能用乙酰水杨酸类药物降温。故选C。