男,36岁。2周前发现右下后牙龈有小包,平时无明星不适。检查见右下第一磨牙咬合面龋深,穿髓孔探无感觉,叩(±),右下第二磨牙根尖处牙龈有瘘管开口,压挤少许脓液出。x线片见右下第一磨牙近中根尖x线透射区不规则,边界模糊。主诉牙应诊断为A.慢性牙髓炎B.慢性牙槽脓肿C.根尖囊肿D.根尖肉芽肿E.慢性牙周炎

男,36岁。2周前发现右下后牙龈有小包,平时无明星不适。检查见右下第一磨牙咬合面龋深,穿髓孔探无感觉,叩(±),右下第二磨牙根尖处牙龈有瘘管开口,压挤少许脓液出。x线片见右下第一磨牙近中根尖x线透射区不规则,边界模糊。

主诉牙应诊断为
A.慢性牙髓炎
B.慢性牙槽脓肿
C.根尖囊肿
D.根尖肉芽肿
E.慢性牙周炎

参考解析

解析:1.有题目可知:龋深、牙龈有瘘管开口、无明显不适、x线片见右下第一磨牙近中根尖x线透射区不规则,边界模糊,可以诊断为慢性牙槽脓肿,所以B选项正确。慢性牙髓炎无这种x线片表现,所以A选项错误。根尖囊肿的x线片表现边界清晰,有骨白线包绕,所以C选项错误。根尖肉芽肿的x线片表现边界清晰,所以D选项错误。慢性牙周炎无这种x线片表现,所以E选项错误。考点:慢性牙槽脓肿的诊断
2.由上可知,右下第一磨牙咬合面龋深,但右下第二磨牙根尖处牙龈有瘘管开口,不能确定瘘管来自哪颗牙,瘘管诊断丝穿过瘘管,直达患牙,而且有x线阻射性,可以通过拍x线片显示,所以D正确。瘘管探诊、牙周袋振诊无法确定软组织覆盖下的瘘管走向,所以A、C错误。x线片检查不能显示瘘管,所以B错误。牙周袋诊断丝x线片对瘘管诊断意义不大,所以E错误,故选D。考点:牙龈瘘管的病牙诊断
3.慢性根尖周炎一般临床选用根管治疗,故选c。考点:慢性根尖周炎的治疗

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男,36岁。2周前发现右下后牙龈有小包,平时无明星不适。检查见右下第一磨牙咬合面龋深,穿髓孔探无感觉,叩(±),右下第二磨牙根尖处牙龈有瘘管开口,压挤少许脓液出。x线片见右下第一磨牙近中根尖x线透射区不规则,边界模糊。为确诊牙龈瘘管的病牙。应作A.瘘管探诊B.x线片检查C.牙周袋探诊D.瘘管诊断性x线片E.牙周袋诊断性x线片

男,36岁。2周前发现右下后牙龈有小包,平时无明星不适。检查见右下第一磨牙咬合面龋深,穿髓孔探无感觉,叩(±),右下第二磨牙根尖处牙龈有瘘管开口,压挤少许脓液出。x线片见右下第一磨牙近中根尖x线透射区不规则,边界模糊。主诉牙的治疗是A.充填治疗B.塑化治疗C.根管治疗D.根尖手术E.拔除

患者,男,36岁。2周前发现右下后牙龈有小包,平时无明显不适。检查见右下第一磨牙咬合面龋深,穿髓孔探无感觉,叩(±),右下第二磨牙根尖处牙龈有瘘管开口,压挤有少许脓液溢出。X线片见右下第一磨牙近中根尖X线透射区不规则,边界模糊。主诉牙的治疗是()。A、充填治疗B、塑化治疗C、根管治疗D、根尖手术E、拔除

患者,男,36岁。2周前发现右下后牙龈有小包,平时无明显不适。检查见右下第一磨牙咬合面龋深,穿髓孔探无感觉,叩(±),右下第二磨牙根尖处牙龈有瘘管开口,压挤有少许脓液溢出。X线片见右下第一磨牙近中根尖X线透射区不规则,边界模糊。为确诊牙龈瘘管的病牙,应作()。A、瘘管探诊B、X线片检查C、牙周袋探诊D、瘘管诊断丝x线片E、牙周袋诊断丝X线片

患者男性,35岁。2周前发现右下后牙龈有小包,平时无明显不适。检查见右下第一磨牙咬合面龋深,穿髓孔探无感觉,叩(±),右下第二磨牙根尖处牙龈有瘘管开口,压挤少许脓液出。X线片见右下第一磨牙近中根尖X线透射区不规则,边界模糊。为确诊牙龈瘘管的病牙,应作()A、瘘管探诊B、X线片检查C、牙周袋探诊D、瘘管诊断丝X线E、牙周袋诊断丝X线片

患者男性,35岁。2周前发现右下后牙龈有小包,平时无明显不适。检查见右下第一磨牙咬合面龋深,穿髓孔探无感觉,叩(±),右下第二磨牙根尖处牙龈有瘘管开口,压挤少许脓液出。X线片见右下第一磨牙近中根尖X线透射区不规则,边界模糊。主诉牙的治疗是()A、充填治疗B、塑化治疗C、根管治疗D、根尖手术E、拔除