女性，20岁，2小时前被刀刺伤来诊。查体：BP：60/50mmHg，面色苍白，呼吸困难，颈静脉怒张，呼吸音尚好，心音遥远，创口在左锁骨中线第4肋间，应考虑的诊断A、心包积血B、开放气胸C、肺损伤D、张力气胸E、血胸
女性，20岁，2小时前被刀刺伤来诊。查体：BP：60/50mmHg，面色苍白，呼吸困难，颈静脉怒张，呼吸音尚好，心音遥远，创口在左锁骨中线第4肋间，应考虑的诊断
A、心包积血
B、开放气胸
C、肺损伤
D、张力气胸
E、血胸
B、开放气胸
C、肺损伤
D、张力气胸
E、血胸
参考解析
解析：据受伤部位及血压下降，脉压缩小，颈静脉怒张，心音遥远首先考虑心包填塞，所以选A。
相关考题：
男性，20岁，1小时前被刀刺伤来诊，血压 （60/50mmHg），面色苍白呼吸困难，颈静脉怒张，呼吸音尚好，心音遥远，创口在左锁骨中线第4肋间，最可能的诊断（ ）。A．肺损伤B．开放气胸C．心包积血D．血胸E．张力气胸
男性，20岁。2小时前被刀刺伤就诊。查体：血压70/50mmHg，面色苍白，呼吸困难，颈静脉怒张，呼吸音尚好，心音遥远，创口在左锁骨中线第4肋间。最可能的诊断为A、血胸B、开放性气胸C、张力性气胸D、心包积血E、肺损伤
男性，20岁，2小时前被刀刺伤就诊，血压70/50mmHg，面色苍白，呼吸困难，颈静脉怒张，呼吸音尚好，心音遥远，创口在左锁骨中线第4肋间，最可能的诊断为A．血胸B．开放性气胸C．张力性气胸D．心包积血E．肺损伤
男，20岁，1小时前被刀刺伤来就诊，血压60/50mmHg，面色苍白，呼吸困难，颈静脉怒张，呼吸音尚好，心音遥远，创口在左锁骨中线第4肋间，最可能的诊断为A．肺损伤B．开放性气胸C．心脏压塞D．血胸E．张力性气胸
男性，20岁，1小时前被刀刺伤来诊，血压60/50mmHg，面色苍白，呼吸困难，颈静脉怒张，呼吸音尚好，心音遥远，伤口在左锁骨中线第4肋间，最可能的诊断是A.肺损伤B.开放气胸C.心包积血D.血胸E.张力气胸
女性，20岁，2小时前被刀刺伤来诊。查体：BP：60/50mmHg，面色苍白，呼吸困难，颈静脉怒张，呼吸音尚好，心音遥远，创口在左锁骨中线第4肋间，应考虑的诊断A、心包积血B、开放气胸C、肺损伤D、张力气胸E、血胸
性，20岁，1小时前被刀刺伤来诊，血压6050mmHg，面色苍白，呼吸困难，颈静脉怒张，呼吸音尚好，心音遥远，伤口在左锁骨中线第4肋间，最可能的诊断是（）。A、肺损伤B、开放气胸C、心包积血D、血胸E、张力气胸
患者，男性，20岁，1小时前被刀刺伤来诊，血压（60／50mmHg），面色苍白呼吸困难，颈静脉怒张，呼吸音尚好，心音遥远，创口在左锁骨中线第4肋间。患者经上述处理后，血压仍不能回升，则应采取的措施（）A、进一步检查胸腔有无活动出血B、大量补液C、强心利尿D、大量输血E、剖胸探查
患者，男性，20岁，1小时前被刀刺伤来诊，血压（60／50mmHg），面色苍白呼吸困难，颈静脉怒张，呼吸音尚好，心音遥远，创口在左锁骨中线第4肋间。最可能的诊断（）A、肺损伤B、开放气胸C、心包积血D、血胸E、张力气胸
男性，20岁，1小时前被刀刺伤来诊，血压60/50mmHg，面色苍白，呼吸困难，颈静脉怒张，呼吸音尚好，心音遥远，伤口在左锁骨中线第4肋间，最可能的诊断是（）。A、肺损伤B、开放气胸C、心包积血D、血胸E、张力气胸
患者，男性，20岁，1小时前被刀刺伤来诊，血压（60／50mmHg），面色苍白呼吸困难，颈静脉怒张，呼吸音尚好，心音遥远，创口在左锁骨中线第4肋间。患者胸部CT证实心包积血，此时正确的处理措施为（）A、心包穿刺B、强心药物应用C、利尿药物的应用D、胸腔闭式引流E、以上均可
单选题患者，男，23岁，1h前被刀刺伤来诊，血压8.00/6.67kPa（60/50mmHg），面色苍白，呼吸困难，颈静脉怒张，呼吸音尚好，心音遥远，伤口在左锁骨中线第4肋间，诊断最可能是（ ）。A血胸B开放气胸C心包积血D肺损伤E张力气胸