女，21岁。甲状腺肿大5年，右侧叶明显，无不适，近来出现Horner综合征。其诊断最可能是A、桥本甲状腺炎B、单纯性甲状腺肿C、甲状腺腺瘤D、GrAvEs病E、甲状腺癌
女，21岁。甲状腺肿大5年，右侧叶明显，无不适，近来出现Horner综合征。其诊断最可能是
A、桥本甲状腺炎
B、单纯性甲状腺肿
C、甲状腺腺瘤
D、GrAvEs病
E、甲状腺癌
B、单纯性甲状腺肿
C、甲状腺腺瘤
D、GrAvEs病
E、甲状腺癌
参考解析
解析：甲状腺内发现肿块，质地硬而固定、表面不平是各型癌的共同表现。腺体在吞咽时上下移动性小。未分化癌可在短期内出现上述症状，除肿块增长明显外，还伴有侵犯周围组织的特性。晚期可产生声音嘶哑、呼吸、吞咽困难和交感神经受压引起Horner综合征及侵犯颈丛出现耳、枕、肩等处疼痛和局部淋巴结及远处器官转移等表现。颈淋巴结转移在未分化癌发生较早。有的病人甲状腺肿块不明显，因发现转移灶而就医时，应想到甲状腺癌的可能。髓样癌病人应排除Ⅱ型多发性内分泌腺瘤综合征的可能。
相关考题：
女,20岁。甲状腺肿大5年,右侧叶明显,无不适,近来出现Homer综合征。其诊断最可能是A.甲状腺腺瘤S 女，20岁。甲状腺肿大5年，右侧叶明显，无不适，近来出现Homer综合征。其诊断最可能是A.甲状腺腺瘤B.桥本甲状腺炎C.单纯性甲状腺肿D.Graves病E.甲状腺癌
患者女，27岁，发现甲状腺结节3个月，近1个月来出现Horner综合征，喉镜检查发现右侧声带麻痹。最可能的诊断是（）。A、严重甲状腺功能亢进B、甲状腺瘤并囊内出血C、结节性甲状腺肿恶变D、桥本甲状腺炎E、甲状腺癌
女，40岁，发现颈部肿大6年，近半年来常感心悸，多汗，食量加大，检查：无突眼、甲状腺Ⅱ。肿大、结节状，脉搏116次／分，心、肺、腹无异常发现，其诊断可能是（）。A、结节性甲状腺肿B、原发性甲状腺功能亢进C、继发性甲状腺功能亢进D、高功能甲状腺腺瘤E、甲状腺腺癌
单选题女，36岁，颈粗3年，近来心跳稍增快，余无特殊不适。体查：甲状腺二度肿大，质中，无明显结节，HR92次/min，TT3、TT4正常，如要确诊是否为桥本氏甲状腺炎，其依据应是（）A甲状腺显像结果BTG、TM结果C甲状腺吸碘率及过氯酸钾释放试验D组织穿刺活检ECT
单选题患者女，27岁，发现甲状腺结节3个月，近1个月来出现Horner综合征，喉镜检查发现右侧声带麻痹。最可能的诊断是（）。A严重甲状腺功能亢进B甲状腺瘤并囊内出血C结节性甲状腺肿恶变D桥本甲状腺炎E甲状腺癌
单选题患者女，35岁，3周前患感冒伴咽痛，2周前已痊愈。近5d颈前疼痛明显，低热。查体：T37.8℃，皮肤无汗，甲状腺肿大，右叶硬，明显触痛，拒按，WBC7.8×109/L，临床诊断最可能是（）。A甲状腺右叶囊肿出血B甲状腺癌伴出血C慢性淋巴细胞性甲状腺炎D急性化脓性甲状腺炎E亚急性甲状腺炎