患者，女，24岁，已婚。孕39周，阵发性下腹痛约13小时，伴阴道少许出血，肛门坠胀，有排便感。检查：宫缩45秒/3分钟，宫口已开大达9cm。其诊断是A.分娩先兆B.先兆早产C.已临产，第一产程D.已临产，第二产程E.已临产，第三产程
患者，女，24岁，已婚。孕39周，阵发性下腹痛约13小时，伴阴道少许出血，肛门坠胀，有排便感。检查：宫缩45秒/3分钟，宫口已开大达9cm。其诊断是
A.分娩先兆
B.先兆早产
C.已临产，第一产程
D.已临产，第二产程
E.已临产，第三产程
B.先兆早产
C.已临产，第一产程
D.已临产，第二产程
E.已临产，第三产程
参考解析
解析：第一产程：①规律宫缩，产程开始时，子宫收缩力弱，持续时间较短（约30秒），间隔时间较长（5～6分钟）。随着产程的进展，子宫收缩强度不断增加，持续时间不断延长(40～50秒)，间隔时间逐渐缩短（2～3分钟），当宫口近开全时，宫缩持续时间可长达60秒，间歇时间仅2分钟。②宫颈扩张，子宫颈口逐渐扩张，从1cm开张到10cm为宫口开全。③胎头下降：伴随着宫缩和宫颈扩张，胎先露逐渐下降。笫一产程结束时，胎头可降至坐骨棘平面下2-3cm，并完成了衔接、下降、俯屈、内旋转的过程。胎头下降的程度是决定能否经阴道分娩的重要指标。④胎膜破裂。故本题选C。
相关考题：
患者，女，24岁，已婚。孕39周，阵发性下腹痛约13小时，伴阴道少许出血，肛门坠胀，有排便感。检查：宫缩45秒/3分种，宫口已开大达9cm。其诊断是A．分娩先兆B．先兆早产C．已临产，第一产程D．已临产，第二产程E．已临产，第三产程
患者，女，26岁，已婚。孕39周余，阵发性下腹痛8小时，伴阴道少量血性粘液。检查 ：宫缩40秒，间隔3分钟，宫口已开大达4～5厘米。其诊断是A.分娩先兆B.先兆早产C.已临产，第一产程D.已临产，第二产程E.已临产，第三产程
初产妇孕40周，规律宫缩，自觉肛门坠胀，有排便感，查宫缩30秒/3～4分钟，胎心165次/分，查宫口开全，胎头棘下3cm，矢状缝在骨：盆出口前后径上，应选用的处理方法是A．立即用缩宫素肌注B．产坩术助产C．急行剖宫产术D．等待自然分娩E．缩宫素静点
初孕妇，25岁，停经50天，阵发性腹痛伴阴道流血3天，宫口开大1cm，羊膜堵塞宫口，子宫如孕50天大小。该患者最可能的诊断是A、先兆流产B、习惯性流产C、难免流产D、完全流产E、稽留流产应采取的处理措施为A、卧床处理B、刮宫C、中药堕胎D、观察阴道出血多时再刮宫E、缩宫素注射
患者女性，33岁。孕1产0，孕35周。腹部受撞击后腹痛，伴少许阴道流血，胎心变快，B超拟诊断为胎盘早剥，正确的处理是A、肛查宫口开大情况B、阴道检查宫口开大情况C、镇静剂减轻症状D、立即剖宫产E、住院观察，期待疗法
患者，女，24岁，已婚。孕39周，阵发性下腹痛约l3h，伴阴道少许出血，肛门坠胀，有排便感。检查：宫缩45s／3min，宫口已开大达9cm。其诊断是A.分娩先兆B.先兆早产C.已临产，第一产程D.已临产，第二产程E.已临产，第三产程
患者，女，29岁，已婚。停经9周，下腹阵发性剧痛6小时伴阴道大量流血，超过月经量。检查宫口开大2cm。本例最恰当的处置是A.给予止血药物B.肌注或静滴缩宫素C.肌注麦角新碱D.肌注黄体酮E.吸宫术
患者女性，28岁。孕2产0。孕33周阴道少许流血2天，规律腹痛3小时，肛查子宫颈管消退，宫口开大1cm。对该患者，最首要的处理措施是A.人工破膜B.缩宫素引产C.抗生素预防感染D.再次肛查确认宫口开大情况E.静脉滴注硫酸镁抑制宫缩
患者女，24岁。停经42天后出现少量阴道流血伴右下腹隐痛，晨起活动后右下腹出现撕裂样疼痛，伴肛门坠胀感，并出现呕吐。不可能出现的体征是（ ）。A.子宫稍大而软B.宫颈举痛明显C.子宫有漂浮感D.阴道后穹隆饱满E.宫颈外口松，宫口开大容指松
女性，24岁，已婚。孕39周，阵发性下腹痛约13小时，伴阴道少许出血，肛门坠胀，有排便感。检查：宫缩45秒/3分钟，宫口已开大达9cm。其诊断是A、分娩先兆B、先兆早产C、已临产，第一产程D、已临产，第二产程E、已临产，第三产程
患者，女，24岁，已婚。孕39周，阵发性下腹痛约13小时，伴阴道少许出血，肛门坠胀，有排便感。检查：宫缩45秒/3分种，宫口已开大达9厘米。其诊断是A.分娩先兆B.先兆早产C.已临产，第一产程D.已临产，第二产程E.已临产，第三产程
患者，女，24岁，已婚。孕39周，阵发性下腹痛约13小时，伴阴道少许出血，肛门坠胀，有排便感。检查：宫缩45秒/3分种，宫口已开大达9cm。其诊断是（）A、分娩先兆B、先兆早产C、已临产，第一产程D、已临产，第二产程E、已临产，第三产程
女患者，孕8周，阴道出血5天，开始量少，昨日起量增多，有大血块，腹痛腹坠，阵阵加重，查宫口已开大，见组织物堵塞宫口，此时治疗原则应遵循（）。A、安胎为主B、下胎益母C、固冲止血D、治病安胎并举E、治病为主
已婚女性，25岁。月经规律，现停经45天，阴道少量流血3天，阵发腹痛突发加剧，伴腰酸，有肛门坠胀感。妇科检查：宫颈软，宫颈举痛（+），后穹隆触痛，宫体略大而软，右下腹压痛。该患者目前首选的辅助检查方法是（）A、B型超声检查B、血hCG检测C、妊娠试验D、诊断性刮宫E、阴道后穹隆穿刺
女，36岁，孕6产2。因停经41周，胎膜破裂于2日前，阵发性腹痛6小时入院。宫口开大2cm，因宫缩乏力静脉滴注缩宫素，宫口迅速开大，1.5小时后胎儿经阴道娩出。诊断为羊水栓塞。胎儿娩出10分钟后，胎盘胎膜娩出，20分钟后，产妇阴道开始多量流血．3分钟内出血达500ml，血不凝，血压迅速下降。此时应首先考虑（）A、会阴Ⅲ度裂伤伴活动性出血B、子宫破裂C、子宫收缩乏力D、发生DICE、胎盘粘连
单选题患者女性，已婚，停经52天，阴道少许出血2天，今日突发左下腹剧痛伴明显肛门坠胀感。体检示：血压75/50mmHg，脉率116次／分，下腹部压痛、反跳痛明显，移动性浊音（+）；妇科检查示：宫颈举痛，左侧附件有压痛。为了明确诊断，应该（）A测尿hCGBB超检查C阴道后穹隆穿刺D腹腔镜检查E宫腔镜检查
多选题病历摘要：孕35周，少量阴道流血1天入院，不伴腹痛，查：宫底剑突下四横指，LSA臀浮，胎心150次/分，骨盆正常，阴道无活动性出血，无宫缩，宫口未开，一般情况好。前置胎盘错误的处理是（）。A有阴道出血即终止妊娠B肛查了解宫口开大情况，决定分娩方式C凡胎儿死亡均从阴道分娩D疑前置胎盘，肛查宜轻柔E大出血时，不需阴道检查，即行剖宫产
单选题患者，女，27岁。已婚，孕39周。阵发性下腹痛约13小时，伴阴道少许出血，肛门坠胀，有排便感。检查：宫缩45秒/3分种，宫口已开大达9 cm。其诊断是（ ）。A分娩先兆B已临产，第三产程C已临产，第一产程D已临产，第二产程E先兆早产
单选题已婚女性，25岁。月经规律，现停经45天，阴道少量流血3天，阵发腹痛突发加剧，伴腰酸，有肛门坠胀感。妇科检查：宫颈软，宫颈举痛（+），后穹隆触痛，宫体略大而软，右下腹压痛。该患者目前首选的辅助检查方法是（）AB型超声检查B血hCG检测C妊娠试验D诊断性刮宫E阴道后穹隆穿刺
单选题患者，女，27岁。已婚，停经65天，腹痛伴阴道出血2天。妇科检查：宫口有胚胎样组织堵塞，子宫如孕2个月大小。其诊断最可能的是（ ）。A先兆流产B难免流产C不全流产D流产感染E过期流产