患者女，37岁。3周来腹胀、乏力、盗汗、腹部膨隆。查体移动性浊音(+)。血沉40mm／h。腹水检查为渗出液，腺苷脱氨酶活性增高。诊断首先考虑A.结核性腹膜炎B.心源性腹水C.肾源性腹水D.肿瘤性腹水E.肝硬化腹水
患者女，37岁。3周来腹胀、乏力、盗汗、腹部膨隆。查体移动性浊音(+)。血沉40mm／h。腹水检查为渗出液，腺苷脱氨酶活性增高。诊断首先考虑
A.结核性腹膜炎
B.心源性腹水
C.肾源性腹水
D.肿瘤性腹水
E.肝硬化腹水
B.心源性腹水
C.肾源性腹水
D.肿瘤性腹水
E.肝硬化腹水
参考解析
解析：对于任何乏力盗汗，腹水的患者，首先考虑为结核性腹膜炎。本病的主要诊断依据是青壮年尤其是女性出现2周以上的乏力盗汗。腹水穿刺为渗出液。实验室检查血沉加快。故本题选A。
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患者女，37岁。3周来腹胀、乏力、盗汗、腹部膨隆。查体移动性浊音(+)。血沉40mm／h。腹水检查为渗出液，腺苷脱氨酶活性增高。诊断首先考虑A、结核性腹膜炎B、心源性腹水C、肾源性腹水D、肿瘤性腹水E、肝硬化腹水
患者，女，31岁，腹胀1个月，伴低热、盗汗、关节痛。查体：腹部膨隆，柔钿感，全腹压痛和反跳痛，移动性浊音阳性，腹水为渗出液。最可能的诊断为A、肝硬化失代偿期B、结核性腹膜炎C、腹膜间皮瘤D、腹腔转移癌E、巨大卵巢囊肿
女性，40岁。低热、盗汗、腹胀1月就诊。查体：全腹轻压痛，肝脾未及，移动性浊音（+)，腹水为黄色渗出液，腺苷脱氨酶（ADA)80u，患者最可能的诊断为A.结核性腹膜炎B.腹膜转移癌C.巨大卵巢囊肿D.肝硬化腹水E.脾破裂
女性，37岁，3周来腹胀、乏力、盗汗、腹部膨隆。查体移动性浊音 (+)。血沉40mm/h。腹水检查为渗出液，腺苷脱氨酶活性增高。诊断首先考虑A．结核性腹膜炎B．心源性腹水C．肾源性腹水D．肿瘤性腹水E．肝硬化腹水
女性，31岁。低热、乏力伴腹胀3个月。查体:腹部膨隆，腹壁柔韧感，有压痛和轻反跳痛，移动性浊音阳性。腹水为渗出液。为明确诊断，最有价值的检查是A．腹部B型超声B．胃肠道钡剂检查C．血沉D．腹水细菌培养E．腹腔镜检查
女性，37岁，3周来腹胀、乏力、盗汗、腹部膨隆。查体：移动性浊音(+)。红细胞沉降率40mm/h。腹水检查为渗出液，腺苷脱氨酶活性增高。诊断首先考虑A．结核性腹膜炎B．心源性腹水C．肾源性腹水D．肿瘤性腹水E．肝硬化腹水
女性，25岁，常感低热、乏力、盗汗，近几周明显腹痛、腹胀，大便不规律。查体：心、肺阴性，移动性浊音阳性。实验室检查：血沉40mm/h，腹水为黄色渗出液，分类可见淋巴细胞83%。该患者最大可能是A．结核性腹膜炎B．肝硬化腹水C．溃疡穿孔D．胃癌E．肝癌破裂
患者，女，31岁。低热，乏力伴腹胀3个月，查体:腹部膨隆，腹壁柔韧感，有压痛和轻反跳痛，移动性浊音阴性，腹水为渗透液，为明确诊断，最有价值的检查是A.腹部B型超声B.胃肠道钡剂检查C.血沉D.腹水细菌培养E.腹腔镜检查
女性，31岁。低热、乏力伴腹胀3个月。查体：腹部膨隆，腹壁柔韧感，有压痛和轻反跳痛，移动性浊音阳性。腹水为渗出液。为明确诊断，最有价值的检査是A.腹部B型超声B.胃肠道钡剂检查C.血沉D.腹水细菌培养E.腹腔镜检查
患者女，31岁。低热、乏力伴腹胀3个月。查体：腹部膨隆，腹壁柔韧感，有压痛和轻度反跳痛，移动性浊音阴性。腹腔积液为渗出液。为明确诊断，最有价值的检查是A.腹部B型超声B.胃肠道钡剂检查C.血沉D.腹腔积液细菌培养E.腹腔镜检查
女，31岁。低热、乏力伴腹胀3个月。查体：股部膨隆，腹壁柔韧感，有压痛和轻反跳痛，移动性浊音阳性。腹水为渗出液。为明确诊断，最有价值的检查是A.腹部B型超声B.胃肠道钡剂检查C.血沉D.腹水细菌培养E.腹腔镜检查
女，37岁，3周来腹胀、乏力，盗汗，腹部膨隆，查体移动性浊音（+)。血沉40mmh.腹水检查为渗山液，腺苷脱氨酶活性提高。诊断首先考虑A.结核性股膜炎 B.心源性腹水C.肾源性腹水D.肿瘤性腹水E.肝硬化腹水
患者，女，30岁。腹胀20天伴低热、乏力、夜间盗汗前来求诊。体检：腹部轻度膨隆，腹壁柔韧感，肝脾未触及，腹部移动性浊音(+)。为明确诊断首选哪项检查( )A.胃肠道钡餐造影B.肝功能检查C.腹水检查D.腹部B超
患者男，41岁。低热、乏力伴腹胀2个月。查体：腹部膨隆，腹壁柔韧感，有压痛和轻反跳痛，移动性浊音阳性。腹水为渗出液。为明确诊断，最有价值的检查是（）A、腹部B型超声B、胃肠道钡剂检查C、MRID、腹水细菌培养E、腹腔镜检查
女，31岁。低热、乏力伴腹胀3个月。查体：腹部膨隆，腹壁柔韧感，有压痛和轻反跳痛，移动性浊音阳性。腹水为渗出液。为明确诊断，最有价值的检查是（）A、腹部B型超声B、胃肠道钡剂检查C、血沉D、腹水细菌培养E、腹腔镜检查
女性，30岁。1个月来腹胀、乏力、低热、纳差。腹部检查发现移动性浊音，血沉40mm／h，腹水检查：WBC800×106/L，蛋白35g/L，腺苷脱氨酶活性增高。治疗措施首先考虑（）A、补充白蛋白B、腹水回输C、放腹水D、抗生素治疗E、抗结核治疗
患者女，31岁。低热、乏力伴腹胀3个月。查体：腹部膨隆，腹壁柔韧感，有压痛和轻度反跳痛，移动性浊音阴性。腹腔积液为渗出液。为明确诊断，最有价值的检查是（）A、腹部B型超声B、胃肠道钡剂检查C、血沉D、腹腔积液细菌培养E、腹腔镜检查
男性，40岁，近半个月来低热，乏力、腹胀。查体：体温38℃，腹稍膨隆，软，无压痛，移动性浊音阳性。腹部B超：中等量腹水、脾稍大、肝回声稍增强。血WBC正常，血沉90mm/小时。如腹水检测发现葡萄糖定量3.4mmol/L、腹水pH测定7.35、腹水腺苷脱氨酶活性测定增高时，则可诊断为（）A、营养不良性腹水B、心性腹水C、恶性腹水D、重症病毒性肝炎性腹水E、结核性腹膜炎腹水
单选题女性，30岁。1个月来腹胀、乏力、低热、纳差。腹部检查发现移动性浊音，血沉40mm／h，腹水检查：WBC800×106/L，蛋白35g/L，腺苷脱氨酶活性增高。治疗措施首先考虑（）。A补充白蛋白B腹水回输C放腹水D抗生素治疗E抗结核治疗
单选题男，41岁。低热、乏力伴腹胀2个月。查体：腹部膨隆，腹壁柔韧感，有压痛和轻反跳痛，移动性浊音阳性，腹水为渗出液。为明确诊断，最有价值的检查是（ ）。A腹部B型超声B胃肠道钡剂检查CMRID腹水细菌培养E腹腔镜检查
单选题患者，女，31岁，腹胀1个月，伴低热、盗汗、关节痛。查体：腹部膨隆，柔钿感，全腹压痛和反跳痛，移动性浊音阳性，腹水为渗出液。最可能的诊断为（）A肝硬化失代偿期B结核性腹膜炎C腹膜间皮瘤D腹腔转移癌E巨大卵巢囊肿
单选题患者男，41岁。低热、乏力伴腹胀2个月。查体：腹部膨隆，腹壁柔韧感，有压痛和轻反跳痛，移动性浊音阳性。腹水为渗出液。为明确诊断，最有价值的检查是A腹部B型超声B胃肠道钡剂检查CMRID腹水细菌培养E腹腔镜检查
单选题女，31岁。低热、乏力伴腹胀3个月。查体：腹部膨隆，腹壁柔韧感，有压痛和轻反跳痛，移动性浊音阳性。腹水为渗出液。为明确诊断，最有价值的检查是（）A腹部B型超声B胃肠道钡剂检查C血沉D腹水细菌培养E腹腔镜检查
单选题男性，40岁，近半个月来低热，乏力、腹胀。查体：体温38℃，腹稍膨隆，软，无压痛，移动性浊音阳性。腹部B超：中等量腹水、脾稍大、肝回声稍增强。血WBC正常，血沉90mm/小时。如腹水检测发现葡萄糖定量3.4mmol/L、腹水pH测定7.35、腹水腺苷脱氨酶活性测定增高时，则可诊断为（）A营养不良性腹水B心性腹水C恶性腹水D重症病毒性肝炎性腹水E结核性腹膜炎腹水