患者女，32岁。孕36周，2小时前自觉阴道有液体流出，无腹痛，入院后诊断为胎膜早破。护士查体发现其脐带脱垂。此时应立即采取的措施是A.数分钟内结束分娩B.等待自然分娩C.保持外阴清洁D.使用抗生素E.定时听胎心
患者女，32岁。孕36周，2小时前自觉阴道有液体流出，无腹痛，入院后诊断为胎膜早破。护士查体发现其脐带脱垂。此时应立即采取的措施是
A.数分钟内结束分娩
B.等待自然分娩
C.保持外阴清洁
D.使用抗生素
E.定时听胎心
B.等待自然分娩
C.保持外阴清洁
D.使用抗生素
E.定时听胎心
参考解析
解析：胎膜在临产前破裂称胎膜早破，俗称破水。症状为有或没有各种原因突然阴道排液，排液的量可多可少。当胎膜破裂，脐带脱出于胎先露部下方经宫颈进入阴道内，甚至经阴道显露于外阴部。一旦发现脐带先露或脱垂，胎心尚存在，或虽有变异而未完全消失，或刚突然消失者，表示胎儿尚存活，应在数分钟内娩出胎儿。故选A。解题关键：当胎膜破裂，一旦发现脐带先露或脱垂应立即娩出胎儿，这是围生儿能否存活的关键。
相关考题：
某初产妇，妊娠36周，发现阴道持续流液10小时，消毒阴道后检查触不到前羊水囊。液体不断从宫口流出，阴道内液体的pH为7．16。临床诊断为胎膜早破。此孕妇不可能出现的并发症是A．胎儿窘迫B．早产C．流产D．官腔感染E．脐带脱垂
孕妇，32岁，在家阴道有液体流出，无腹痛，到医院医生诊断为胎膜早破，孕妇下床小便，护士发现脐带脱垂，必须采取的措施是A.数分钟内结束分娩B.顺其自然C.保持外阴清洁D.定时观察羊水性状E.定时听胎心
孕妇，26岁，孕36周。2小时前阴道流出液体，有宫缩痛。入院后诊断为胎膜早破。查体：脐带脱垂，宫口开大3cm。护士应首先采取的措施是A、做好剖宫产准备，迅速结束分娩B、促进子宫收缩，加快产程C、等待自然分娩D、勤听胎心音E、观察羊水性状
初产妇，孕39周，破水2小时入院。查宫口开大4cm，于阴道内可触及胎足及搏动的脐带，宫缩规律，胎心140～150次/min。此患者的诊断为A.臀位胎膜早破B.臀位足先露，脐带脱垂C.臀位脐带先露D.脐带脱垂，胎儿窘迫E.先兆早产，脐带脱垂
王女士，30岁，妊娠35周，因在家活动时突然感到有较多液体自阴道流出来院就诊，诊断为胎膜早破。为防止脐带脱垂，护士指导患者应采取的体位是A:半坐卧位B:中凹卧位C:屈膝仰卧位D:头低足高位E:头高足低位
孕妇，32岁，在家阴道有液体流出，无腹痛，到医院医生诊断为胎膜早破，孕妇下床小便，护士发现脐带脱垂，必须采取的措施是A、顺其自然B、保持外阴清洁C、定时观察羊水性状D、定时听胎心E、数分钟内结束分娩
孕妇，26岁，孕36周。2小时前阴道流出液体，有宫缩痛。入院后诊断为胎膜早破。查体：脐带脱垂，宫口开大3cm。护士应首先采取的措施是A.做好剖宫产准备，迅速结束分娩B.促进子宫收缩，加快产程C.等待自然分娩D.勤听胎心音E.观察羊水性状
患者女，25岁。初孕妇。妊娠36周，两天来阴道持续流液，阴道检查触不到前羊水囊，液体不断从宫口流出，临床诊断为胎膜早破。此孕妇最不可能出现的并发症是A.胎儿窘迫B.早产C.流产D.宫腔感染E.脐带脱垂
患者，女性，26岁，孕产，妊娠36周，自觉胎动减少1天就诊。提示：患者住院后，阴道流出浅绿色液体，无腹痛。此时最准确的诊断是A.胎儿过度成熟B.胎膜早破C.脐带受压D.胎儿宫内窘迫E.胎头受压F.先兆早产G.临产
初产妇，孕37周，腹痛伴阴道流水2小时入院，阴道检查：宫颈展平，开大4cm，于阴道内可触及胎足及条索状物，宫缩规律，胎心率100～150次／分。此患者的诊断为（）A、臀位，胎膜早破B、臀位足先露，脐带脱垂，胎儿窘迫C、臀位，脐带先露D、脐带脱垂，胎儿窘迫E、臀位足先露，脐带先露
初产妇，孕39周，破水2小时入院，查宫口开大4cm，于阴道内可触及胎足及波动的脐带，宫缩规律，胎心率140～150次／分。此患者的诊断为（）A、臀位胎膜早破B、臀位足先露，脐带脱垂C、臀位脐带先露D、脐带脱垂，胎儿窘迫E、先兆早产，脐带脱垂
患者，女性，26岁，孕产，妊娠36周，自觉胎动减少1天就诊。提示：患者住院后，阴道流出浅绿色液体，无腹痛。此时最准确的诊断是（）。A、胎儿宫内窘迫B、胎头受压C、脐带受压D、胎儿过度成熟E、胎膜早破F、先兆早产G、临产
单选题某初产妇，妊娠36周，发现阴道持续流液10小时，消毒阴道后检查触不到前羊水囊，液体不断从宫口流出，阴道内液体的pH值试纸测为7.16。临床诊断为胎膜早破。此孕妇不可能出现的并发症是（）A胎儿窘迫B早产C流产D宫腔感染E脐带脱垂
多选题患者，女性，26岁，孕产，妊娠36周，自觉胎动减少1天就诊。提示：患者住院后，阴道流出浅绿色液体，无腹痛。此时最准确的诊断是（）。A胎儿宫内窘迫B胎头受压C脐带受压D胎儿过度成熟E胎膜早破F先兆早产G临产