患者男，28岁。20天前因急性化脓性扁桃体炎发热，治疗后好转，近日来出现眼睑水肿、血压增高、少尿、呼吸困难、不能平卧而就诊。若ASO检查阳性，最可能的诊断是A.急性上呼吸道感染B.急性心肌炎并左心衰竭C.急性肾小球肾炎合并左心衰竭D.急进性高血压E.急性肾小球肾炎
患者男，28岁。20天前因急性化脓性扁桃体炎发热，治疗后好转，近日来出现眼睑水肿、血压增高、少尿、呼吸困难、不能平卧而就诊。
若ASO检查阳性，最可能的诊断是A.急性上呼吸道感染
B.急性心肌炎并左心衰竭
C.急性肾小球肾炎合并左心衰竭D.急进性高血压
E.急性肾小球肾炎
B.急性心肌炎并左心衰竭
C.急性肾小球肾炎合并左心衰竭D.急进性高血压
E.急性肾小球肾炎
参考解析
解析：1.若ASO检查阳性，说明患者感染过链球菌。结合临床症状及其他实验室检查，可初步诊断为急性(链球菌感染后)肾小球肾炎合并左心衰竭。链球菌感染后肾小球肾炎属Ⅲ型超敏反应，一般多发生于A族溶血性链球菌感染后2～3周内，体内产生抗链球菌抗体，该抗体与链球菌可溶性抗原结合形成循环免疫复合物，沉积在肾小球基底膜上，引起免疫复合物肾炎。因此，本题最佳答案是C。2.抗链球菌溶血素"O"胶乳试验是检测患者血清中抗链球菌溶血素"O"抗体(ASO)常用的方法，试验开始时首先加入一定量的溶血素"O"溶液，可全部结合正常血清中的ASO，患者血清中ASO超过正常范围，所以可以与随后加入的溶血素"O"致敏的胶乳颗粒(ASO胶乳试剂)反应，出现凝集。若该试验结果阳性，说明患者感染过A族溶血性链球菌，是与该病密切相关的病原体。因此，本题最佳答案是D。
相关考题：
患者，女，18岁，3周前因急性化脓性扁桃腺炎发热，治疗后好转，近日来出现眼睑水肿、血压增高、尿少、呼吸困难、不能平卧而就诊。首先应该选择哪项检查A、血常规，尿常规，便常规;B、血常规,尿常规，血C3,C4测定;C、肾脏B超，超声心动检查;D、心电图，血脂分析;E、血浆蛋白，眼底检查;
患者男，28岁。20天前因急性化脓性扁桃体炎发热，治疗后好转，近日来出现眼睑水肿、血压增高、少尿、呼吸困难、不能平卧而就诊。与该疾病密切相关的病原体为A.金黄色葡萄球菌B.柯萨奇B组病毒C.肺炎支原体D.A族溶血性链球菌E.肺炎克雷伯菌
女性，18岁，3周前因急性化脓性扁桃体炎发烧，治疗后好转，近日来出现眼睑水肿，血压增高，尿少，呼吸困难，不能平卧而就诊血压增高的最可能原因为（）A、高血压病B、心功能不全所致C、水钠潴留D、低蛋白血症E、高胆固醇血症
女性，18岁，3周前因急性化脓性扁桃腺炎、发热，治疗后好转，近日来因出现眼睑水肿、血压增高、少尿、呼吸困难、不能平卧而就诊。最可能的诊断是（）A、急性肾小球肾炎合并左心衰竭B、急进性高血压C、急性心肌炎并左心衰竭D、急性上呼吸道感染E、急进性肾小球肾炎
患者女性，18岁。3周前因急性化脓性扁桃腺炎发热，治疗后好转，近日来出现眼睑水肿、血压增高、少尿、呼吸困难、不能平卧而就诊。若ASO检查阳性，最可能的诊断是（）A、急性肾小球肾炎合并左心衰竭B、急性上呼吸道感染C、急性心肌炎并左心衰竭D、急进性高血压E、急性肾小球肾炎
患者女性，18岁。3周前因急性化脓性扁桃腺炎发热，治疗后好转，近日来出现眼睑水肿、血压增高、少尿、呼吸困难、不能平卧而就诊。不参与该病发病和分泌炎性介质的细胞是（）A、血小板B、红细胞C、中性粒细胞D、肾小球系膜细胞E、肾小球脏层上皮细胞
患者女性，18岁。3周前因急性化脓性扁桃腺炎发热，治疗后好转，近日来出现眼睑水肿、血压增高、少尿、呼吸困难、不能平卧而就诊。与该病密切相关的病原体为（）A、金黄色葡萄球菌B、A群乙型溶血性链球菌C、肺炎支原体D、柯萨奇B组病毒E、肺炎克雷伯菌
女性，18岁，3周前因急性化脓性扁桃腺炎、发热，治疗后好转，近日来因出现眼睑水肿、血压增高、少尿、呼吸困难、不能平卧而就诊。最可能的原因为（）。A、心功能不全所致B、原发性高血压病C、水钠潴留D、低蛋白血症E、高胆固醇血症
女性，18岁，3周前因急性化脓性扁桃体炎发烧，治疗后好转，近日来出现眼睑水肿，血压增高，尿少，呼吸困难，不能平卧而就诊女患者最可能的诊断是（）A、急性肾小球肾炎合并左心衰竭B、急性上呼吸道感染C、急性心肌炎合并左心衰竭D、急进性高血压E、急进性肾小球肾炎
单选题女性，18岁，3周前因急性化脓性扁桃体炎发烧，治疗后好转，近日来出现眼睑水肿，血压增高，尿少，呼吸困难，不能平卧而就诊首先应该选择哪项检查（）A血常规，尿常规，便常规B血常规，尿常规，血C3、C4测定C肾脏B超，超声心动检查D心电图，血脂分析E血浆蛋白，眼底检查
单选题女性，18岁，3周前因急性化脓性扁桃腺炎发热，治疗后好转，近日来出现眼睑水肿，血压增高，尿少，呼吸困难，不能平卧而就诊该患者最可能的诊断是（）A急性肾小球肾炎合并左心衰竭B急性上呼吸道感染C急性心肌炎合并左心衰竭D急进性高血压E急进性肾小球肾炎
单选题女性，18岁，3周前因急性化脓性扁桃体炎发烧，治疗后好转，近日来出现眼睑水肿，血压增高，尿少，呼吸困难，不能平卧而就诊女患者最可能的诊断是（）A急性肾小球肾炎合并左心衰竭B急性上呼吸道感染C急性心肌炎合并左心衰竭D急进性高血压E急进性肾小球肾炎
单选题患者，女，18岁，3周前因急性化脓性扁桃腺炎发烧，治疗后好转，近日来出现眼睑水肿、血压增高、尿少、呼吸困难、不能平卧而就诊。血压增高的最可能原因为（）A高血压病B心功能不全所致C水钠潴留D低蛋白血症E高胆固醇血症
单选题女性，18岁，3周前因急性化脓性扁桃体炎发烧，治疗后好转，近日来出现眼睑水肿，血压增高，尿少，呼吸困难，不能平卧而就诊血压增高的最可能原因为（）A高血压病B心功能不全所致C水钠潴留D低蛋白血症E高胆固醇血症
单选题女性，18岁，3周前因急性化脓性扁桃体炎发烧，治疗后好转，近日来出现眼睑水肿，血压增高，尿少，呼吸困难，不能平卧而就诊最可能的诊断是（）A急性肾小球肾炎合并左心衰竭B急性上呼吸道感染C急性心肌炎合并左心衰竭D急进性高血压E急进性肾小球肾炎
单选题女性，18岁，3周前因急性化脓性扁桃腺炎发热，治疗后好转，近日来出现眼睑水肿，血压增高，尿少，呼吸困难，不能平卧而就诊对急性肾小球肾炎诊断最有价值的试验是（）A血沉增快B抗链O增高C尿沉渣可见红细胞管型D肾功能损害E蛋白尿
单选题女性，18岁，3周前因急性化脓性扁桃腺炎、发热，治疗后好转，近日来因出现眼睑水肿、血压增高、少尿、呼吸困难、不能平卧而就诊。最可能的诊断是（）A急性肾小球肾炎合并左心衰竭B急进性高血压C急性心肌炎并左心衰竭D急性上呼吸道感染E急进性肾小球肾炎