患者，男，53岁。因左小腿挤压伤后15天入院。自诉左小腿肿痛15天，曾在市医院住院治疗，给予抗生素静脉注射，挤压伤处于住院5天后因局部感染坏死给予清创，经雷夫努尔纱布换药，病情无好转。左小腿轻度肿胀，局部皮肤呈暗紫色，于左小腿前内侧见7cm×10cm溃疡面，深达骨膜及肌肉，表面分泌物较多，肉芽组织不新鲜，足背动脉搏动好。换药时创面周围常规强力碘消毒，清拭创面分泌物，用庆大霉素注射液冲洗，对冲洗不掉的脓苔用棉签蘸去。然后将生肌玉红膏纱布覆于创面上，再将无菌纱布块覆盖在上，绷带包扎。25天后痊愈出院。生肌玉红膏的主治病症是A.阴虚火旺所致的溃疡B.热毒壅盛所致的疮疡C.湿热郁阻大肠所致的痔疮D.热毒瘀滞肌肤所致疮疡肿痛E.气血耗伤所致的溃疡
患者，男，53岁。因左小腿挤压伤后15天入院。自诉左小腿肿痛15天，曾在市医院住院治疗，给予抗生素静脉注射，挤压伤处于住院5天后因局部感染坏死给予清创，经雷夫努尔纱布换药，病情无好转。左小腿轻度肿胀，局部皮肤呈暗紫色，于左小腿前内侧见7cm×10cm溃疡面，深达骨膜及肌肉，表面分泌物较多，肉芽组织不新鲜，足背动脉搏动好。换药时创面周围常规强力碘消毒，清拭创面分泌物，用庆大霉素注射液冲洗，对冲洗不掉的脓苔用棉签蘸去。然后将生肌玉红膏纱布覆于创面上，再将无菌纱布块覆盖在上，绷带包扎。25天后痊愈出院。
生肌玉红膏的主治病症是
A.阴虚火旺所致的溃疡
B.热毒壅盛所致的疮疡
C.湿热郁阻大肠所致的痔疮
D.热毒瘀滞肌肤所致疮疡肿痛
E.气血耗伤所致的溃疡
A.阴虚火旺所致的溃疡
B.热毒壅盛所致的疮疡
C.湿热郁阻大肠所致的痔疮
D.热毒瘀滞肌肤所致疮疡肿痛
E.气血耗伤所致的溃疡
参考解析
解析：本组题考查外科常用中成药生肌玉红膏的功能主治。生肌玉红膏具有解毒，祛腐，生肌的功效，可用于热毒壅盛所致的疮疡，症见疮面色鲜、脓腐将尽、或久不收口；亦用于乳痈。
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男性，52岁，左小腿外伤后疼痛、肿胀5小时。患者于5小时前乘车时发生车祸，伤及左小腿，伤后左小腿疼痛、肿胀，不能站立，由急救车送至当地医院。发病以来无发热。既往健康。体格检查：T 36.5℃，P 90次／分，R 28次／分，BP 126/90mmHg。神清，心、肺及腹部体格检查未见明显异常，左小腿下段肿胀、畸形，可见瘀斑，反常活动(+)，左足趾末梢血运差，左足背动脉搏动未触及，左胫后动脉搏动较对侧减弱，足趾感觉活动尚可。要求：根据以上病历摘要，请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
患者男，37岁。外伤造成左小腿前侧约10cm×3cm慢性溃疡1周，深达皮下组织，可见新鲜肉芽创面，未见骨暴露。根据患者情况，组织移植修复宜采用A、刃厚皮移植B、中厚皮移植C、全厚皮移植D、带真皮下血管网全厚皮移植E、局部皮瓣修复术后72小时出现低热、术区疼痛、小腿肿胀，可能的原因是A、供区感染B、小腿受区感染C、静脉血栓形成D、移植皮片坏死E、淋巴水肿处理措施宜采取A、抬高患肢B、检查受区创面并清洗换药C、改用抗真菌抗生素D、局部理疗E、继续观察术后第5天换药，发现部分皮片液化坏死。正确的处理方法是A、保留坏死皮片，每日换药B、清除坏死皮片，清创换药C、行补充植皮术D、局部应用抗生素E、暴露创面，促进结痂
男，35岁，劳动中左小腿被重物砸伤，伤后左小腿肿痛来院。检查见左小腿高度肿胀，并有异常活动，患侧足感觉减退。为明确诊断首先的检查应该是A、肌电图B、X线检查C、CTD、MRIE、小腿B超如果该患者小腿高度肿胀，皮温低，足背动脉消失，足部感觉消失，其可能的并发症是A、脂肪栓塞B、血管神经损伤C、软组织损伤D、局部感染E、骨筋膜室综合征如果足背动脉搏动消失，足部冰冷最积极的治疗方法是A、用溶栓及扩血管药物B、脱水疗法C、切开深筋膜D、消炎治疗E、患肢抬高
患者，男，53岁。因左小腿挤压伤后15天入院。自诉左小腿肿痛15天，曾在市医院住院治疗，给予抗生素静脉注射，挤压伤处于住院5天后因局部感染坏死给予清创，经雷夫努尔纱布换药，病情无好转。左小腿轻度肿胀，局部皮肤呈暗紫色，于左小腿前内侧见7cm×10cm溃疡面，深达骨膜及肌肉，表面分泌物较多，肉芽组织不新鲜，足背动脉搏动好。换药时创面周围常规强力碘消毒，清拭创面分泌物，用庆大霉素注射液冲洗，对冲洗不掉的脓苔用棉签蘸去。然后将生肌玉红膏纱布覆于创面上，再将无菌纱布块覆盖在上，绷带包扎。25天后痊愈出院。生肌玉红膏的功效为A.解毒，祛腐，生肌B.消肿止痛，祛腐生肌C.化腐生肌，解毒止痛D.清热解毒，消肿止痛E.活血祛瘀，消肿止痛
男，35岁，劳动中左小腿被重物砸伤，伤后左小腿肿痛来院。检查见左小腿高度肿胀，并有异常活动，患侧足感觉减退。如果该患者小腿高度肿胀，皮温低，足背动脉消失，足部感觉消失，其可能的并发症是( )A.脂肪栓塞B.血管、神经损伤C.骨筋膜室综合征D.局部感染
男，35岁，劳动中左小腿被重物砸伤，伤后左小腿肿痛来院。检查见左小腿高度肿胀，并有异常活动，患侧足感觉减退。如果足背动脉搏动消失，足部冰冷最积极的治疗方法是( )A.用溶栓及扩血管药物B.脱水疗法C.切开深筋膜D.消炎治疗
病历摘要：患儿6岁，两周前在草地玩耍时左小腿内侧被尖锐物刺伤，当时自觉局部疼痛，经当地卫生院处理后疼痛缓解。近三天出现全身乏力，烦躁不安，进行性咀嚼进食困难。此时应首先进行哪些处理？（）提示：检查发现患儿左小腿伤口表面已愈合结痂，去痂后见一深约2cm小伤口，局部有分泌物。A、伤口分泌物涂片检查B、局部用3%过氧化氢溶液冲洗C、局部用呋喃西林溶液冲洗D、伤口局部用氧改善缺氧环境E、彻底清创F、注射TAT
男，30岁。在工作中右小腿被刀砍伤，20小时后送到医院急诊。检查：右小腿外侧有7cm长伤口，边缘整齐，伤口内沾有较多泥沙。处理宜（）A、伤口换药B、清创后一期缝合C、清创后延期缝合D、清创后不予缝合E、冲洗、消毒后缝合
问答题男性，52岁，左小腿外伤后疼痛、肿胀5小时 。患者于5小时前乘车时发生车祸，伤及左小腿，伤后左小腿疼痛、肿胀，不能站立，由急救车送至当地医院 。发病以来无发热 。既往健康 。体格检查：T 36 .5℃，P 90次／分，R 28次／分，BP 126/90mmHg 。神清，心、肺及腹部体格检查未见明显异常，左小腿下段肿胀、畸形，可见瘀斑，反常活动(+)，左足趾末梢血运差，左足背动脉搏动未触及，左胫后动脉搏动较对侧减弱，足趾感觉活动尚可 。要求：根据以上病历摘要，请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则 。
单选题男，30岁。在工作中右小腿被刀砍伤，20小时后送到医院急诊。检查：右小腿外侧有7cm长伤口，边缘整齐，伤口内沾有较多泥沙。处理宜（）A伤口换药B清创后一期缝合C清创后延期缝合D清创后不予缝合E冲洗、消毒后缝合