男性患者，32岁。因脓毒败血症并发休克和急性呼吸窘迫综合征（ARDS）行机械通气治疗，FiO60%，其PaO仍低于8kPa（60mmHg），拟加用呼气末正压（PEEP），压力选择应该A.逐步增加压力，以不超过+1.47kPa（+15cmHO），而PaO达到8kPa为宜B.逐步增加压力，以不超过+1.96kPa（+20cmHO），而PaO达到8kPa为宜C.逐步增加压力，以不超过+0.98kPa（+10cmHO），而PaO达到8kPa为宜D.使FiO降至60%以下，PaO提高至8kPa以上，压力可以不限制E.休克患者禁忌机械通气和应用PEEP
男性患者，32岁。因脓毒败血症并发休克和急性呼吸窘迫综合征（ARDS）行机械通气治疗，FiO
60%，其PaO
仍低于8kPa（60mmHg），拟加用呼气末正压（PEEP），压力选择应该
60%，其PaO仍低于8kPa（60mmHg），拟加用呼气末正压（PEEP），压力选择应该A.逐步增加压力，以不超过+1.47kPa（+15cmH
O），而PaO
达到8kPa为宜
B.逐步增加压力，以不超过+1.96kPa（+20cmH
O），而PaO
达到8kPa为宜
C.逐步增加压力，以不超过+0.98kPa（+10cmH
O），而PaO
达到8kPa为宜
D.使FiO
降至60%以下，PaO
提高至8kPa以上，压力可以不限制
E.休克患者禁忌机械通气和应用PEEP
O），而PaO达到8kPa为宜
B.逐步增加压力，以不超过+1.96kPa（+20cmH
O），而PaO达到8kPa为宜
C.逐步增加压力，以不超过+0.98kPa（+10cmH
O），而PaO达到8kPa为宜
D.使FiO
降至60%以下，PaO提高至8kPa以上，压力可以不限制
E.休克患者禁忌机械通气和应用PEEP
参考解析
解析：急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的重要病理生理改变是肺泡陷闭、功能残量降低，导致肺静动脉血分流增加和顽固性低氧血症。借助机械通气在呼气相即呼气末施加压力（低于吸气气压），可以提高功能残气量，避免呼气相肺泡萎闭，能有效改善气体交换，纠正低氧血症。但压力过高会增加循环系统负担和加重肺损伤，一般以不超过+1.47kPa（+15cmH
O），而PaO
达到8kPa为宜。
O），而PaO达到8kPa为宜。
相关考题：
男性患者，32岁。因脓毒败血症并发休克和急性呼吸窘迫综合征行机械通气治疗，FiO60％，其Pa O仍低于8kPa(60mmHg)，拟加用呼气末正压(PEEP)，压力选择应该A.逐步增加压力，以不超过+1．96kPa(+20cmHO)而Pa O达到8kPa为宜B.休克患者禁忌机械通气和应用PEEPC.逐步增加压力，以不超过+0．98kPa(+10cmHO)而PaO达到8kPa为宜D.使Fi O降至60％以下，PaO提高至8kPa以上，压力可以不限制E.逐步增加压力，以不超过+1．47kPa(+15cmHO)而PaO达到8kPa为宜
男性患者，32岁。因脓毒败血症并发休克和急性呼吸窘迫综合征（ARDS）行机械通气治疗，FiO260％，其PaO2仍低于8kPa（60mmHg），拟加用呼气末正压（PEEP），压力选择应该（）A、逐步增加压力，以不超过+1.47kPa（+15cmHO），而PaO2达到8kPa为宜B、逐步增加压力，以不超过+1.96kPa（+20cmHO），而PaO2达到8kPa为宜C、逐步增加压力，以不超过+0.98kPa（+10cmHO），而PaO2达到8kPa为宜D、使FiO2降至60％以下，PaO2提高至8kPa以上，压力可以不限制E、休克患者禁忌机械通气和应用PEEP
患者男性，42岁。因急性重症胰腺炎并发休克，急性呼吸窘迫综合征行机械通气治疗，FiO60％条件下，PaO仍低于60mmHg，予呼气末正压通气（PEEP）。关于PEEP设置，下列哪种说法是正确的（）A、休克患者机械通气禁用PEEPB、目标使FiO60％以下，PaO高于60mmHg，压力不限制C、根据静态压力-容积曲线选择最佳PEEPD、最佳PEEP一般为低位拐点所对应的压力+3～5cmHOE、逐步增加压力以不超过10cmHO，而PaO达到60mmHg
男性患者，32岁。因脓毒败血症并发休克和急性呼吸窘迫综合征（ARDS）行机械通气治疗，FiO60％，其PaO2仍低于8kPa（60mmHg），拟加用呼气末正压（PEEP），压力选择应该（）A、逐步增加压力，以不超过+1.47kPa（+15cmH2O），而PaO2达到8kPa为宜B、逐步增加压力，以不超过+1.96kPa（+20cmH2O），而PaO2达到8kPa为宜C、逐步增加压力，以不超过+0.98kPa（+10cmH2O），而PaO2达到8kPa为宜D、使FiO2降至60％以下，PaO2提高至8kPa以上，压力可以不限制E、休克患者禁忌机械通气和应用PEEP
男性患者，32岁。因脓毒败血症并发休克和急性呼吸窘迫综合征(ARDS)行机械通气治疗，FiO60％，其Pa O仍低于8kPa(60mmHg)，拟加用呼气末正压(PEEP)，压力选择应该（）。A、逐步增加压力，以不超过+1.47kPa（+15cmH2O），而PaO2达到8kPa为宜B、逐步增加压力，以不超过+1.96kPa（+20cmH2O），而PaO2达到8kPa为宜C、逐步增加压力，以不超过+0.98kPa（+10cmH2O），而PaO2达到8kPa为宜D、使FiO降至60％以下，PaO2提高至8kPa以上，压力可以不限制E、休克患者禁忌机械通气和应用PEEP
男性患者，32岁。因脓毒败血症并发休克和急性呼吸窘迫综合征（ARDS）行机械通气治疗，FiO260％，其PaO2仍低于8kPa（60mmHg），拟加用呼气末正压（PEEP），压力选择应该（）A、逐步增加压力，以不超过+1.47kPa（+15cmH2O），而PaO2达到8kPa为宜B、逐步增加压力，以不超过+1.96kPa（+20cmH2O），而PaO2达到8kPa为宜C、逐步增加压力，以不超过+0.98kPa（+10cmH2O），而PaO2达到8kPa为宜D、使FiO2降至60％以下，PaO2提高至8kPa以上，压力可以不限制E、休克患者禁忌机械通气和应用PEEP