乳酸脱氢酶的测定(LDH)
乳酸脱氢酶的测定(LDH)
参考解析
解析：乳酸脱氢酶是一种糖酵解酶。广泛存在于个组织中，以心肌、骨骼肌、肾脏含量最丰富，其次是肝、胰、脾、肺及肿瘤组织，红细胞内LDH含量为血清的100倍。LDH有五种同T酶，即LDH
～LDH
，LDH
以心肌中含量最多；LDH
以骨骼肌含量最多，其次是肝、血小板等。
【正常参考值】
血清100～300U/L。
尿560～2050U/L。
脑脊液含量为血清的1/10。
【临床意义】
①肝癌尤其是转移性肝癌时LDH显著增高；急性肝炎、慢性肝炎等多数肝胆疾病也常有LDH的增高，且LDH
是诊断肝细胞坏死的敏感指标。肝细胞坏死时LDH
>LDH4，胆道阻塞时LDH
>LDHs；②LDH在急性心肌梗死的8～18小时增高，24～72小时达到高峰，6～10小时恢复正常。此外LDH同工酶LDH
、LDH
、在心肌梗死的早期均增高，尤
以LDH．的增高更早、更显著，长表现为LDH
>LDH
；③其他：恶性肿瘤时LDH及其同
工酶可升高，且肿瘤的增长速度与LDH的增长程度有一定的关系。
～LDH，LDH以心肌中含量最多；LDH以骨骼肌含量最多，其次是肝、血小板等。
【正常参考值】
血清100～300U/L。
尿560～2050U/L。
脑脊液含量为血清的1/10。
【临床意义】
①肝癌尤其是转移性肝癌时LDH显著增高；急性肝炎、慢性肝炎等多数肝胆疾病也常有LDH的增高，且LDH
是诊断肝细胞坏死的敏感指标。肝细胞坏死时LDH>LDH4，胆道阻塞时LDH>LDHs；②LDH在急性心肌梗死的8～18小时增高，24～72小时达到高峰，6～10小时恢复正常。此外LDH同工酶LDH、LDH、在心肌梗死的早期均增高，尤
以LDH．的增高更早、更显著，长表现为LDH
>LDH；③其他：恶性肿瘤时LDH及其同
工酶可升高，且肿瘤的增长速度与LDH的增长程度有一定的关系。
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血液乳酸和丙酮酸测定的原理，错误的是A、均可采用酶法测定B、均可采用乳酸脱氢酶为工具酶C、乳酸脱氢酶测定乳酸时，试剂中加NADH作为LDH的辅酶D、乳酸脱氢酶测定丙酮酸时，340 nm为其检测波长E、乳酸测定还可采用乳酸氧化酶法
下列关于乳酸脱氢酶叙述错误的是A、正常人血清中LD1>LD2B、红细胞中LDH含量比血清高C、LDH有五种同工酶D、LDH和CKMB联合检测常用于辅助诊断急性心肌梗死E、LDH测定可采用乳酸盐或丙酮酸盐两种基质
急性心肌梗死时血清酶中升高最早的是（）A、乳酸脱氢酶同工酶1（LDH1）B、乳酸脱氢酶同工酶2（LDH2）C、乳酸脱氢酶同工酶3（LDH3）D、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）E、E.肌酸磷酸激酶同工酶（CPK-M
急性心肌梗死时血清酶中升高最早的是（ ）A、乳酸脱氢酶同工酶1(LDH1)B、乳酸脱氢酶同工酶2(LDH2)C、乳酸脱氢酶同工酶3(LDH3)D、谷草转氨酶(AST)E、肌酸磷酸激酶同工酶(CPK-MB)
单选题血液乳酸和丙酮酸测定的原理，错误的是（）A均可采用酶法测定B均可采用乳酸脱氢酶为工具酶C乳酸脱氢酶测定乳酸时，试剂中加NADH作为LDH的辅酶D乳酸脱氢酶测定丙酮酸时，340nm为其检测波长E乳酸测定还可采用乳酸氧化酶法
单选题急性心肌梗死时血清酶中升高最早的是（ ）A乳酸脱氢酶同工酶1(LDH1)B乳酸脱氢酶同工酶2(LDH2)C乳酸脱氢酶同工酶3(LDH3)D谷草转氨酶(AST)E肌酸磷酸激酶同工酶(CPK-MB)
填空题利用正向反应（LDH-L）测定乳酸脱氢酶，其递氢物为（）型辅酶1。