11岁男孩,因发热20天来就诊,病初伴咽痛。查体:T38.5℃,P102次/分,咽稍充血,双手足见糠屑样脱皮,心尖部可闻及Ⅱ级收缩期杂音,肺腹(-),化验血沉82mm/h,CRP阳性,AS0725U。最可能出现的心电图改变是A.Q-T间期延长B.P-R间期延长C.室性期前收缩D.右束支传导阻滞E.右心室肥厚
11岁男孩,因发热20天来就诊,病初伴咽痛。查体:T38.5℃,P102次/分,咽稍充血,双手足见糠屑样脱皮,心尖部可闻及Ⅱ级收缩期杂音,肺腹(-),化验血沉82mm/h,CRP阳性,AS0725U。
最可能出现的心电图改变是
A.Q-T间期延长
B.P-R间期延长
C.室性期前收缩
D.右束支传导阻滞
E.右心室肥厚
A.Q-T间期延长
B.P-R间期延长
C.室性期前收缩
D.右束支传导阻滞
E.右心室肥厚
参考解析
解析:
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6岁患儿因发热2周、双膝关节痛1周入院。查体:T 38℃,P 101次/分,咽稍充血,心肺(-),双膝关节红肿,活动受限。化验:血沉98mm/h,CRP(+)。为证实风湿热的诊断,需化验的指标是A、血常规B、尿常规C、免疫球蛋白D、ASOE、抗核抗体
病历摘要:9岁男孩,因发热20天,膝关节痛1周来就诊,病初伴咽痛。查检:T38.5℃,P102次/分,咽稍充血,双手足见糠屑样脱皮,心尖部可闻及Ⅲ级收缩期杂音,肺腹(-),双膝关节红、肿、活动稍受限。化验血沉82mm/h,CRP阳性,ASO 725U。应进一步追问的病史是?A、头痛B、呕吐C、皮疹D、腹痛E、心悸F、气促G、胸痛H、发热最应该注意的体征是?A、球结膜充血B、皮下结节C、面神经瘫痪D、颈部淋巴结E、肠鸣音F、游走性关节痛G、舞蹈样动作H、环形红斑应该做哪些检查项目?A、ASOB、柯萨奇病毒抗体C、类风湿因子D、补体C3E、超声心动图F、胸部X线G、胸部CTH、心电图最可能的诊断是什么?A、风湿热B、化脓性关节炎C、结核感染D、败血症E、类风湿性关节炎F、川崎病G、Still病H、亚急性坏死性淋巴结炎判断此患儿风湿热疾病活动性的指标是什么?A、ASO增高B、补体C3下降C、类风湿因子阳性D、血沉增快E、血小板降低F、贫血G、CRP增高H、白细胞增高风湿热的主要表现?A、心脏炎B、关节酸痛C、舞蹈病D、皮下结节E、环形红斑F、球结膜充血G、淋巴结肿大H、面神经瘫痪风湿热的主要治疗药物?A、水杨酸钠B、糖皮质激素C、青霉素D、青霉胺E、甲氨碟呤F、红霉素可用于风湿热的预防药物是?A、水杨酸钠B、糖皮质激素C、青霉素D、青霉胺E、甲氨碟呤F、红霉素G、甲氨碟呤H、消炎痛
7岁小儿因发热2周,双膝关节游走性痛1周入院,查T38.5℃,P101次/分,咽稍充血,心肺(-),双膝关节红肿,活动受限,化验血沉100mm/h,CRP(+),为证实风湿热的诊断,需化验的指标是A、血常规B、尿常规C、黏蛋白D、ASOE、血清抗核抗体
患儿,6岁。因发热2周,双膝关节痛1周入院,查体:T38℃,P101次/分,咽稍充血,心肺(-),双膝关节红肿,活动受限,化验血沉98mm/h,CRP(+),为证实风湿热的诊断,需化验的指标是A.血常规B.尿常规C.黏蛋白D.ASOE.血清抗核抗体
6岁女孩,主因发热1周收入院。查体:T38.5℃,P102次/分,咽稍充血,心肺无异常,腹部可见环形红斑,化验红细胞沉降率100mm/1h,ASO1257U,PPD(-)。最可能的诊断是A、过敏性紫癜B、Still病C、结核感染D、链球菌感染E、风湿热
女性,35岁,因心悸1个月就诊。查体:脉率78次/分,血压130/85mmHg,心界向左扩大,心律不齐,心率96次/分,心尖部可闻及3/6级收缩期吹风样杂音及舒张期隆隆样杂音,P2亢进,胸骨左缘第二肋间可闻及柔和的舒张期杂音。该患者听诊不可能出现的心音特点是A.心尖部第二心音强弱不等 B.心尖部可闻舒张早期开瓣音C.心尖部可闻及第四心音 D.P2分裂
11岁男孩,因发热20天来就诊,病初伴咽痛。查体:T38.5℃,P102次/分,咽稍充血,双手足见糠屑样脱皮,心尖部可闻及Ⅱ级收缩期杂音,肺腹(-),化验血沉82mm/h,CRP阳性,AS0725U。应该追问的病史是A.腹痛B.皮疹C.黄疸D.头痛E.呕吐
11岁男孩,因发热20天来就诊,病初伴咽痛。查体:T38.5℃,P102次/分,咽稍充血,双手足见糠屑样脱皮,心尖部可闻及Ⅱ级收缩期杂音,肺腹(-),化验血沉82mm/h,CRP阳性,AS0725U。如果此患儿出现全心炎,则药物选择是A.环磷酰胺B.泼尼松C.头孢拉啶D.吲哚美辛E.阿司匹林
7岁小儿因发热2周,双膝关节游走性痛1周入院,查T38.5℃,P101次/分,咽稍充血,心肺(-),双膝关节红肿,活动受限,化验血沉100mm/h,CRP(+),为证实风湿热的诊断,需化验的指标是A.血常规B.尿常规C.黏蛋白D.ASOE.血清抗核抗体
11岁男孩,因发热20天来就诊,病初伴咽痛。查体:T38.5℃,P102次/分,咽稍充血,双手足见糠屑样脱皮,心尖部可闻及Ⅱ级收缩期杂音,肺腹(-),化验血沉82mm/h,CRP阳性,AS0725U。最可能的诊断是A.亚急性坏死性淋巴结炎B.猩红热C.风湿热D.川崎病E.Still病
11岁男孩,因发热20天来就诊,病初伴咽痛。查体:T38.5℃,P102次/分,咽稍充血,双手足见糠屑样脱皮,心尖部可闻及Ⅱ级收缩期杂音,肺腹(-),化验血沉82mm/h,CRP阳性,AS0725U。抗生素首选A.红霉素B.青霉素C.庆大霉素D.氯霉素E.万古霉素
6岁患儿,因发热3周,双膝关节痛2周入院。查体:T38℃,P101次/分,咽稍充血,心肺(-),双膝关节红、肿,活动受限,化验血沉98mm/h,CRP阳性,心电图示P-R间期延长。为证实诊断,需化验的指标是A.血常规B.血清抗核抗体C.ASOD.黏蛋白E.尿常规
11岁男孩,因发热20天来就诊,病初伴咽痛。查体:T38.5℃,P102次/分,咽稍充血,双手足见糠屑样脱皮,心尖部可闻及Ⅱ级收缩期杂音,肺腹(-),化验血沉82mm/h,CRP阳性,AS0725U。最应该注意的体征是A.颈部淋巴结B.皮下结节C.球结膜充血D.肠鸣音E.面神经瘫痪
女性,24岁,2周前发热38℃,伴咽痛。流鼻涕,头痛。经治好转,2天来感胸闷,气短,查体:心率100次/分,律整,心尖部有2/6级收缩期吹风样杂音,心电图示各导联ST-T改变,白细胞7.2×10/L,血沉25mm/h,CPK、CPK-MB升高。其最可能的诊断是A.扩张性心肌病B.急性心肌梗死C.急性心肌炎D.急性心包炎E.心绞痛
患儿,8岁,因发热两周,双膝关节痛1周入院,查体:T38.5℃,P112/min,咽稍充血,心肺(-),双膝关节红肿,活动受限,化验血沉80mm/h,,CRP(),为证实风湿热的诊断,需化验的指标是:A、血常规B、尿常规C、粘蛋白D、ASOE、血清抗核抗体
女孩,9岁。不规则发热4周,伴乏力、腹痛。查体:T37.8℃,P110次/分,R28次/分。精神尚好,面色略苍白,咽充血,扁桃体Ⅱ度肿大,心界不大,心尖部可闻及2/6级收缩期杂音,肺、腹检査无异常。实验室检查:Hb100g/L,血沉72mm/h,抗链“O”(+),C反应蛋白56mg/L。心电图示P-R间期延长,ST段下移,T波低平。最可能的诊断是:()A、败血症B、病毒性心肌炎C、风湿性心脏炎D、原发性肺结核E、贫血性心脏病
女性,24岁,2周前发热38℃,伴咽痛。流鼻涕,头痛。经治好转,2天来感胸闷、气短。查体:心率100次/min,律整,心尖部有2/6级收缩期吹风样杂音,心电图示:各导联ST-T改变,白细胞7.2×10/L,血沉25mm/h,CPK、CPK-MB升高。其最可能的诊断是()A、扩张性心肌病B、急性心肌梗死C、急性心肌炎D、急性心包炎E、心绞痛
患儿,8岁,因发热2周,双膝关节痛1周入院,查T38.5℃,P112/min,咽稍充血,心肺(-),双膝关节红肿,活动受限,化验血沉80mm/h,CRP(+),为证实风湿热的诊断,需化验的指标是()A、血常规B、尿常规C、粘蛋白D、ASOE、血清抗核抗体
6岁小儿因发热2周,双膝关节痛1周入院,查T38℃,P101次/分,咽稍充血,心肺(-),双膝关节红肿,活动受限,化验血沉98mm/h,CRP(+),为证实风湿热的诊断,需化验的指标是()A、血常规B、尿常规C、粘蛋白D、ASOE、血清抗核抗体
女性,24岁,2周前发热38℃,伴咽痛。流鼻涕,头痛。经治好转,2天来感胸闷,气短,查体:心率100次/分,律齐,心尖部有2/6级收缩期吹风样杂音,心电图示各导联ST-T改变,白细胞7.2×109/L,血沉25mm/h,CK、CK-MB升高。其最可能的诊断是()A、扩张型心肌病B、急性心肌梗死C、急性心肌炎D、急性心包炎E、心绞痛
单选题25岁,初孕妇,35周妊娠。诉孕期常感心悸、气促,下肢水肿。出现下列哪个体征可诊断为器质性心脏病( )A心率110次/分B心尖部有舒张期雷鸣样杂音C时可闻及期前收缩D心尖部有Ⅱ级收缩期吹风样杂音E心界稍向左扩大
单选题患儿,8岁,因发热两周,双膝关节痛1周入院,查体:T38.5℃,P112/min,咽稍充血,心肺(-),双膝关节红肿,活动受限,化验血沉80mm/h,,CRP(),为证实风湿热的诊断,需化验的指标是:A血常规B尿常规C粘蛋白DASOE血清抗核抗体
单选题6岁患儿,因发热3周,双膝关节痛2周入院。查体:T38℃,P101次/分,咽稍充血,心肺(-),双膝关节红、肿,活动受限,化验血沉98mm/h,CRP阳性,心电图示P-R间期延长。为证实风湿热的诊断,需化验的指标是( )。A血常规B尿常规C粘蛋白DASOE血清抗核抗体