女，20岁。左乳肿块2年，增长缓慢。查体：做乳外上象限扣及2.5cm分叶肿块，质硬，光滑，边界清楚，活动，无压痛，左侧腋窝未扣及肿大淋巴结。最可能的诊断是A.乳腺癌B.乳房纤维腺瘤C.乳房肉瘤D.乳腺囊性增生症E.乳管内乳头状瘤
女，20岁。左乳肿块2年，增长缓慢。查体：做乳外上象限扣及2.5cm分叶肿块，质硬，光滑，边界清楚，活动，无压痛，左侧腋窝未扣及肿大淋巴结。最可能的诊断是
A.乳腺癌
B.乳房纤维腺瘤
C.乳房肉瘤
D.乳腺囊性增生症
E.乳管内乳头状瘤
B.乳房纤维腺瘤
C.乳房肉瘤
D.乳腺囊性增生症
E.乳管内乳头状瘤
参考解析
解析：乳腺癌：乳头凹陷、肿瘤表面皮肤呈"酒窝征"、"桔皮样"改变；乳房纤维腺瘤高发年龄是20～25岁，好发于乳房外上象限。肿块增大缓慢，质似硬橡皮球的弹性感，表面光滑，易于推动。乳房肉瘤见于50岁以上的妇女，表现为乳房肿块，体积可较大，皮肤表面可见扩张静脉。通常可以推动。乳腺囊性增生病多见于中年妇女，特点是乳房胀痛，肿块可呈周期性，与月经周期有关。乳管内乳头状瘤肿瘤小，常不能触及。常可从乳头溢出血性液体。
相关考题：
患者女性，21岁，农民。主诉：发现左乳肿块1年。病史：患者于1年前无意扪及左乳一肿块，无疼痛，无红肿、无发热。查体：左乳外上象限距乳晕3cm处扪及一直径3cm圆形肿块，边界清楚，活动好，表面光滑，质韧。辅助检查：B超示左乳低回声结节包膜清楚。
女性，20岁。左乳肿块2年，增长缓慢。查体：乳外上象限触及2．5cm分叶肿块，质硬，光滑，边界清楚，活动，无压痛，左侧腋窝未扣及肿大淋巴结。最可能的诊断是A.乳腺癌B.乳房纤维腺瘤C.乳房内瘤D.乳腺囊性增生症E.乳管内癌头状瘤
女，53岁，发现左乳房肿块7天。查体：左乳房外上象限距乳头1cm处可扪及2cm×1.5cm大小质硬肿块，边界不清，未固定于胸壁，腋窝未触及肿大淋巴结。活组织病理检查证实为乳腺癌，应采用的手术方式是A、左乳外上象限切除术B、单纯左乳切除术C、左乳癌改良根治术D、左乳癌扩大根治术E、左乳癌根治术
某女，20岁。左乳肿块2年，增长缓慢。查体：做乳外上象限触及2.5cm分叶肿块，质硬，光滑，边界清楚，活动，无压痛，左侧腋窝未扪及肿大淋巴结。最可能的诊断是 ( )A．乳腺癌B．乳房纤维腺瘤C．乳房内瘤D．乳腺囊性增生症E．乳管内癌头状瘤
女，20岁。左乳肿块2年，增长缓慢。查体：左乳外上象限接扪及2，5cm分叶肿块，质硬，光滑，边界清楚，活动，无压痛，左侧腋窝未扪及肿大淋巴结。最可能的诊断是A．乳腺癌B．乳房纤维腺瘤C．乳房内瘤D．乳腺囊性增生症E．乳管内癌头状瘤
女，20岁。左乳肿块2年，增长缓慢。查体：乳外上象限扪及2.5cm分叶肿块，质硬，光滑，边界清楚，活动，无压痛，左侧腋窝未扪及肿大淋巴结。最可能的诊断是A．乳腺癌B．乳房纤维腺瘤C．乳房内瘤D．乳腺囊性增生症E．乳管内乳头状瘤
女,20岁。左乳肿块2年,增长缓慢。查体:左乳外上象限扣及2.5cm分叶肿块,质硬,光滑,边界清楚,活动,无压痛,左侧腋窝未扣及肿大淋巴结。最可能的诊断是 A、乳腺癌B、乳房纤维腺瘤C、乳房内瘤D、乳腺囊性增生症E、乳管内乳头状瘤
女，20岁。左乳肿块2年，增长缓慢。查体：乳外上象限扣及2.5cm分叶肿块，质硬，光滑，边界清楚，活动，无压痛，左侧腋窝未扣及肿大淋巴结。最可能的诊断是A.吸氧观察B.胸腔闭式引流C.胸腔镜探查D.腹腔镜探查E.开胸探查
女，20岁。左乳肿块2年，增长缓慢。查体：做乳外上象限扣及2.5cm分叶肿块，质硬，光滑，边界清楚，活动，无压痛，左侧腋窝未扣及肿大淋巴结。最可能的诊断是A.乳腺癌B.乳房纤维腺瘤C.乳房内瘤D.乳腺囊性增生症E.乳管内癌头状瘤
主诉：女性，21岁，农民。因发现左乳肿块1年入院。病史：患者于1年前无意扪及左乳一肿块，无疼痛，无红肿、无发热。体格检查：左乳外上象限距乳晕3cm处扪及一直径3cm圆形肿块，边界清楚，活动好，表面光滑，质韧。辅助检查：B超示左乳低回声结节包膜清楚。
知识点：乳腺纤维瘤女,20岁。左乳肿块2年,增长缓慢。查体：做乳外上象限扣及2.5cm分叶肿块，质硬,光滑，边界清楚，活动，无压痛，左侧腋窝未扣及肿大淋巴结。最可能的诊断是A.乳腺癌B.乳房纤维腺瘤C.乳房内瘤D.乳腺囊性增生症E.乳管内癌头状瘤
患者女性，22岁。发现乳房肿块1个月，近来增大，体格检查：左乳外上象限可扪及质韧、边界清楚，活动度大，无压痛的肿块。最可能的诊断是A.乳房癌B.乳腺囊性增生病C.乳腺纤维腺瘤D.乳管内乳头状瘤E.乳腺炎性肿块
患者，女性，43岁，发现左乳肿块2周，查体发现肿块位于左乳外侧，3cm×2cm大小，质硬，边界清楚。腋窝可扪及一枚肿大淋巴结，活动，初诊为乳癌。该患者按照国际乳癌TNM分期属于A.TNMB.TNMC.TNMD.TNME.TNM
女，53岁，发现左乳房肿块7天。查体：左乳房外上象限距乳头1cm处可扪及2cm×1.5cm大小质硬肿块，边界不清，未固定于胸壁，腋窝未触及肿大淋巴结。活组织病理检查证实为乳腺癌，应采用的手术方式是( )A.左乳外上象限切除术B.单纯左乳切除术C.左乳癌改良根治术D.左乳癌扩大根治术
女，46岁，发现左乳包块10余天。查体：左乳外上象限触及一约2cm×2cm×2.5cm质硬肿块，边界欠清，表面不光滑，腋窝触及2枚活动淋巴结。如活组织病理检查证实为乳腺癌，术前患者临床分期应属于( )A.0期B.Ⅰ期C.Ⅱ期D.Ⅲ期
女，46岁，发现左乳包块10余天。查体：左乳外上象限触及一约2cm×2cm×2.5cm质硬肿块，边界欠清，表面不光滑，腋窝触及2枚活动淋巴结。询问病史时，对诊断没有帮助的是( )A.乳腺癌家族史B.EB病毒感染史C.婚育史D.月经史
女，50岁，发现左乳房肿块3个月，无明显疼痛，查体：左乳房外上象限4cm×3cm肿块，质硬，不光滑，无压痛，左腋窝可触及1个淋巴结肿大。此病人应首先考虑为（）。A、乳腺纤维腺瘤B、乳房囊性增生病C、乳腺癌D、乳管内乳头状瘤E、乳房结核
女性，52岁。发现左乳房包块3个月。检查发现左乳外上象限约3．0cm×2.5cm大小肿块，表面不光滑，质硬，边界不清楚，动度小，无明显触痛。同侧腋窝触及肿大、质硬的淋巴结。为明确肿块性质，最好采取（）A、红外线摄影B、钼靶X线摄影C、穿刺活检D、切除活检E、切取少量活检
女，52岁，发现左乳房包块3个月。检查发现左乳外上象限约3cm×2．5cm大小肿块，表面不光滑，质硬，边界不清楚，动度小，无明显触痛。同侧腋窝触及肿大、质硬的淋巴结。为明确肿块性质，最好采取（）。A、红外线摄影B、钼靶X线摄影C、穿刺活检D、切除活检E、切取少量活检
单选题患者女，23岁。1周前无意中发现左乳有一无痛性肿块，查体发现肿块位于左乳内上象限，光滑，活动度大，质韧，双侧腋窝未扪及肿大淋巴结，该患者应采取的治疗措施是（ ）A长期口服三苯氧胺B局部热敷C肿块切除，送术中病理检查D乳腺腺叶切除E乳房切除
单选题患者女性，22岁。发现乳房肿块1个月，近来增大，体格检查：左乳外上象限可扪及质韧、边界清楚，活动度大，无压痛的肿块。最可能的诊断考虑（ ）。A乳管内乳头状瘤B乳腺癌C乳腺纤维腺瘤D乳腺囊性增生病E乳腺炎性肿块
单选题女，52岁，发现左乳房包块3个月。检查发现左乳外上象限约3cm×2．5cm大小肿块，表面不光滑，质硬，边界不清楚，动度小，无明显触痛。同侧腋窝触及肿大、质硬的淋巴结。为明确肿块性质，最好采取（）A红外线摄影B钼靶X线摄影C穿刺活检D切除活检E切取少量活检
配伍题女性，54岁，左乳房无痛性肿块4个月，质硬，活动度差，表面不光滑，皮肤有“橘皮样”变，可能诊断为（ ）|女性，46岁，左侧乳房肿痛、肿块半年，月经前痛加重，过后缓解，腋窝淋巴结不大，可能的诊断是（ ）|女性，28岁，左侧乳房肿块半年，质硬，边界清楚，表面光滑，易推动，无压痛，腋窝淋巴结不大，可能的诊断是（ ）A急性乳腺炎B急性乳腺癌C乳腺囊性增生病D乳腺纤维腺瘤E乳管内乳头状瘤
问答题患者女性，21岁，农民。主诉：发现左乳肿块1年。病史：患者于1年前无意扪及左乳一肿块，无疼痛，无红肿、无发热。查体：左乳外上象限距乳晕3cm处扪及一直径3cm圆形肿块，边界清楚，活动好，表面光滑，质韧。辅助检查：B超示左乳低回声结节包膜清楚。要求：根据以上病历摘要，请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。