患儿，4岁。发热1d，头痛、呕吐2h。查体可见皮肤有出血点，脑膜刺激征阳性。小儿最可能的诊断是A.病毒性脑炎B.化脓性脑膜炎C.结核性脑膜炎D.脊髓灰质炎E.中毒性脑病
患儿，4岁。发热1d，头痛、呕吐2h。查体可见皮肤有出血点，脑膜刺激征阳性。小儿最可能的诊断是
A.病毒性脑炎
B.化脓性脑膜炎
C.结核性脑膜炎
D.脊髓灰质炎
E.中毒性脑病
B.化脓性脑膜炎
C.结核性脑膜炎
D.脊髓灰质炎
E.中毒性脑病
参考解析
解析：化脓性脑膜炎暴发型：患儿起病急，发热、头痛、呕吐、烦躁、抽搐等，脑膜刺激征阳性。皮肤迅速出现出血点或瘀斑、意识障碍、血压下降和弥散性血管内凝血，进行性休克的症状，治疗若不及时24小时内死亡。根据发热头痛、呕吐，皮肤有出血点，脑膜刺激征阳性，患儿最可能的诊断是化脓性脑膜炎。【该题针对“实践能力-化脓性脑膜炎护理措施”知识点进行考核】
相关考题：
病毒性脑膜炎的临床特点为A、患儿有感染史，呕吐、惊厥、昏迷；脑膜刺激征阴性，血氨升高、低血糖症B、起病急，食欲差，头痛、呕吐，性情改变，脑脊液外观清亮C、婴幼儿，急起高热，可有惊厥、昏迷，脑膜刺激征阳性，脑脊液外观浑浊D、急性起病，有前驱症状，发热、恶心、呕吐，意识多不受累，有脑膜刺激征，脑脊液外观清亮E、多见于6个月至3岁小儿，高热初起时突然全身性抽搐，抽后意识清楚，脑膜刺激征阴性
(2004)确诊流脑的依据是A、流行季节B、突然发病、高热、头痛、呕吐C、脑膜刺激征阳性D、皮肤瘀点菌检阳 确诊流脑的依据是A、流行季节B、突然发病、高热、头痛、呕吐C、脑膜刺激征阳性D、皮肤瘀点菌检阳性E、脑脊液为典型化脓性脑膜炎改变
3岁小儿，发热3天，有头痛，呕吐。查体：皮肤有淤点，淤斑，脑膜刺激征（+），腰穿脑脊压升高，外观混浊，细胞数2000×10／L，糖和氯化物明显降低，蛋白含量明显升高，脑脊液直接涂片检菌阳性，临床诊断A.结核性脑膜炎B.肺炎球菌性脑膜炎C.普通型流脑D.脑膜脑炎型流脑E.病毒性脑膜炎
流脑的主要临床特点是（）A、高热，头痛，呕吐，昏迷，脑膜刺激征B、高热，头痛，抽搐，昏迷，脑膜刺激征C、高热，头痛，休克，昏迷，脑膜刺激征D、高热，头痛，皮肤瘀点、瘀斑，脑膜刺激征E、高热，头痛，呼吸衰竭，脑膜刺激征
单选题流行性脑脊髓膜炎的主要临床特点是（ ）。A高热，头痛，呕吐，昏迷，脑膜刺激征阳性B高热，头痛，休克，昏迷，脑膜刺激征阳性C高热，头痛，抽搐，昏迷，脑膜刺激征阳性D高热，头痛，呼吸衰竭，脑膜刺激征阳性E高热，头痛，皮肤淤点、淤斑，脑膜刺激征阳性
单选题普通型流脑的临床特点是（ ）A明显上呼吸道症状，头痛，呕吐，颈强直B急性发热，头痛，呕吐，嗜睡，抽搐C高热，头痛，呕吐，皮肤出血点，脑膜刺激征D突发高热，精神萎糜，大块瘀斑，休克E高热、头痛、皮肤出血点、呼吸衰竭
单选题患儿，女性，3岁，发热伴意识障碍1d入院，体温39.8℃，频繁呕吐，抽搐，脑膜刺激征阳性，血压下降，皮肤有瘀点瘀斑，根据临床表现确诊为“化脓性脑膜炎”，该患儿属化脓性脑膜炎的（ ）。A亚急型B普通型C暴发型D流行型E缓慢型
多选题小儿化脓性脑膜炎的临床特点是（ ）A发热B头痛C呕吐D惊厥E脑膜刺激征阳性