患儿女，足月剖宫产，生后20小时出现黄疸，进行性加重，精神反应差，拒乳，次日主因嗜睡，尖叫，抽搐，该患儿可能诊断是A.新生儿颅内出血B.新生儿缺血缺氧性脑病C.新生儿胆红素脑病D.新生儿化脓性脑膜炎E.新生儿破伤风
患儿女，足月剖宫产，生后20小时出现黄疸，进行性加重，精神反应差，拒乳，次日主因嗜睡，尖叫，抽搐，该患儿可能诊断是
A.新生儿颅内出血
B.新生儿缺血缺氧性脑病
C.新生儿胆红素脑病
D.新生儿化脓性脑膜炎
E.新生儿破伤风
B.新生儿缺血缺氧性脑病
C.新生儿胆红素脑病
D.新生儿化脓性脑膜炎
E.新生儿破伤风
参考解析
解析：黄疸程度重，血清未结合胆红素过高可透过血脑屏障，使基底核等处的神经细胞受损发生胆红素脑病。胆红素脑病患儿出现精神反应差，食欲减退，拒乳，以后出现尖叫、凝视、角弓反张甚至抽搐等症状。根据患儿现有临床表现判断为C。【该题针对“实践能力-新生儿黄疸护理措施”知识点进行考核】
相关考题：
患儿女，足月剖宫产，生后20小时出现黄疸，进行性加重，精神反应差，拒乳，次日主因嗜睡，尖叫，抽搐，该患儿可能诊断是A．新生儿颅内出血B．新生儿缺血缺氧性脑病C．新生儿胆红素脑病D．新生儿化脓性脑膜炎E．新生儿破伤风
患儿，女。足月剖宫产，生后20小时出现黄疸，进行性加重，精神反应差，拒乳。次日出现嗜睡、尖叫、抽搐，该患儿可能的诊断是A、新生儿颅内出血B、新生儿缺血缺氧性脑病C、新生儿胆红素脑病D、新生儿化脓性脑膜炎E、新生儿破伤风
(65～67题共用备选答案)A．早产儿，出生时窒息。生后第2天黄疸伴气促B．足月儿，顺产。生后第4天起出现黄疸，但一般情况良好C．第2胎。出生20小时出现黄疸，且很快加深，烦躁不安D．孕34周出生，生后4天出现黄疸，拒乳E．出生第5天出现黄疸，拒乳，反应差，面色黄且青灰，脐分泌物新生儿生理性黄疸可表现为
新生儿溶血病A.早产儿，出生时窒息。生后第2天黄疸伴气促B.足月儿，顺产。生后第4天起出现黄疸，但一般情况良好C.孕34周出生，生后4天出现黄疸，拒乳D.第2胎第2产。出生20小时出现黄疸，且很快加深，烦躁不安，尖叫E.出生第5天出现黄疸，拒乳，反应差，面色黄且青灰，脐分泌物异味
新生儿生理性黄疸A.早产儿，出生时窒息。生后第2天黄疸伴气促B.足月儿，顺产。生后第4天起出现黄疸，但一般情况良好C.孕34周出生，生后4天出现黄疸，拒乳D.第2胎第2产。出生20小时出现黄疸，且很快加深，烦躁不安，尖叫E.出生第5天出现黄疸，拒乳，反应差，面色黄且青灰，脐分泌物异味
足月新生儿，第一胎，男，母乳喂养，生后24小时出现黄疸，查：Hb 110 g／L，母血型O，子血型B。该患儿最有可能的诊断为A、胆道闭锁B、新生儿生理性黄疸C、新生儿ABO溶血D、母乳性黄疸E、新生儿败血症该患儿护理措施不包括A、光照疗法B、输血浆C、保暖D、停母乳喂养E、给予苯巴比妥患儿出现嗜睡、尖叫、肌张力下降，胆红素上升，该患儿可能发生了A、颅内出血B、胆红素脑病C、呼吸衰竭D、脑膜炎E、低血糖
新生儿败血症可表现为A．早产儿，出生时窒息。生后第2天黄疸伴气促B．足月儿，顺产。生后第4天起出现黄疸，但一般情况良好C．第2胎。出生20小时出现黄疸，且很快加深，烦躁不安D．孕34周出生，生后4天出现黄疸，拒乳E．出生第5天出现黄疸，拒乳，反应差，面色黄且青灰，脐分泌物
足月婴，生后1天内出现黄疸，拒乳。查体：嗜睡，面色苍白，Hb90g／L，血清未结合胆红素342μmol／L。此患婴的可能诊断是A．新生儿肺炎B．新生儿胆管发育不佳C．新生儿溶血病D．新生儿败血症E．新生儿硬肿症
患儿男，39周顺产，母乳喂养。生后3天出现皮肤、巩膜黄染，精神反应差，食欲减退，拒乳。考虑可能性较大的诊断是A、新生儿肝炎B、新生儿败血症C、新生儿胆道闭锁D、新生儿核黄疸E、新生儿肺炎该病分期错误的是A、警告期B、痉挛期C、持续期D、恢复期E、后遗症期
一足月新生儿，生后第9天，黄疸加重，体温不升，拒乳、呕吐嗜睡，有时尖叫。查体：精神差、面色发灰、双眼凝视、口角歪斜、囟门饱满，心肺正常，脐部见脓性分泌物，血白细胞40.1×109/L，血清钙 2.2mmol/L，此患儿最可能的诊断是A．新生儿败血症，脐炎B．新生儿败血症，脐炎，低钙血症C．新生儿颅内出血，脐炎D．新生儿低钙血症，脐炎E．新生儿败血症，化脓性脑膜炎，脐炎
新生儿溶血病可表现为A．早产儿，出生时窒息。生后第2天黄疸伴气促B．足月儿，顺产。生后第4天起出现黄疸，但一般情况良好C．第2胎。出生20小时出现黄疸，且很快加深，烦躁不安D．孕34周出生，生后4天出现黄疸，拒乳E．出生第5天出现黄疸，拒乳，反应差，面色黄且青灰，脐分泌物
患儿男，生后5天。2天前曾患有脐炎，未治疗，近两日黄疸加重入院治疗。患儿拒食、吐奶、脑性尖叫，体重不升。该患儿最可能的诊断是A、新生儿败血症B、新生儿低血糖C、新生儿溶血症D、新生儿缺血缺氧性脑病E、新生儿肺炎
共用题干患儿，男性，生后2天，因拒乳，反应差，哭声低入院。体检：心音低钝，双下肢红肿如橡皮，测肛温29.5℃。该患儿可能患A:新生儿败血症B:新生儿黄疸C:新生儿颅内出血D:新生儿寒冷损伤综合征E:肢体坏疽
足月新生儿，第一胎，男，母乳喂养，生后24小时出现黄疸，查：Hb110g／L，母血型O，子血型B。患儿出现嗜睡、尖叫、肌张力下降，胆红素上升，该患儿可能发生了（）A、颅内出血B、胆红素脑病C、呼吸衰竭D、脑膜炎E、低血糖
患儿，20天，男，足月分娩，生后第4天出现黄疸，呈进行性加重，现患儿精神状态好，体重4kg体温36℃，二便正常，肝脏肋下2.0cm，无水肿。该患儿的诊断（）A、败血症B、新生儿肺炎C、母乳性黄疸D、新生儿溶血症E、胆道闭锁
新生儿败血症（）A、早产儿，出生时窒息。生后第2天黄疸伴气促B、足月儿，顺产。生后第3天起出现黄疸，但一般情况良好C、第2胎第2产。出生20小时出现黄疸，且很快加深，烦躁不安，尖叫D、孕34周出生，生后4天出现黄疸，拒乳E、出生第5天出现黄疸，拒乳，反应差，面色黄且青灰，脐分泌物异味
一足月新生儿生后第9天，黄疸加重，体温不升，拒乳，呕吐嗜睡，有时尖叫，查体精神差，面色发灰，双眼凝视，口角歪斜，囟门饱满，心肺正常，脐部见脓性分泌物，血白细胞40.1×109/L，血清钙2.2mmol/L，此患儿最可能的诊断是（）A、新生儿败血症，脐炎B、新生儿败血症，脐炎，低钙血症C、新生儿颅内出血，脐炎D、新生儿低钙血症，脐炎E、新生儿败血症，化脓性脑膜炎，脐炎
男婴，生后24天。近四天哭闹剧烈，拒乳，呕吐1天，抽搐3次入院，患儿生后无窒息史，查体：体温不升，反应差，消瘦，脐部见少量脓性分泌物，前囟膨满，双眼凝视，心肺正常，脑膜刺激征（-）该患儿最易出现的并发症是（）A、脑积水B、智力落后C、硬膜下积液D、低钙抽搐E、脑萎缩
足月顺产男婴，生后4天。因"不吃、不哭、体温不升1天"就诊。查体：嗜睡，反应差，皮肤轻度黄疸并有花纹，呼吸急促。该患儿最可能的诊断是（）A、新生儿黄疸B、新生儿缺氧缺血性脑病C、新生儿败血症D、新生儿溶血病E、新生儿窒息
单选题足月新生儿，第一胎，男，母乳喂养，生后24小时出现黄疸，查：Hb110g／L，母血型O，子血型B。患儿出现嗜睡、尖叫、肌张力下降，胆红素上升，该患儿可能发生了（）A颅内出血B胆红素脑病C呼吸衰竭D脑膜炎E低血糖
单选题足月顺产男婴，生后4天。因"不吃、不哭、体温不升1天"就诊。查体：嗜睡，反应差，皮肤轻度黄疸并有花纹，呼吸急促。该患儿最可能的诊断是（）A新生儿黄疸B新生儿缺氧缺血性脑病C新生儿败血症D新生儿溶血病E新生儿窒息
单选题患儿，20天，男，足月分娩，生后第4天出现黄疸，呈进行性加重，现患儿精神状态好，体重4kg体温36℃，二便正常，肝脏肋下2.0cm，无水肿。该患儿的诊断（）A败血症B新生儿肺炎C母乳性黄疸D新生儿溶血症E胆道闭锁
单选题男婴，生后24天。近四天哭闹剧烈，拒乳，呕吐1天，抽搐3次入院，患儿生后无窒息史，查体：体温不升，反应差，消瘦，脐部见少量脓性分泌物，前囟膨满，双眼凝视，心肺正常，脑膜刺激征（-）该患儿最易出现的并发症是（）A脑积水B智力落后C硬膜下积液D低钙抽搐E脑萎缩