患者男，20岁。持续喘息发作24小时来急诊，既往哮喘病史12年。查体：端坐呼吸，大汗淋漓，发绀，双肺布满哮鸣音。动脉血气分析结果示：pH7.21,PaCO70mmHg,PaO55mmHg。此时应紧急采取的治疗措施是A.机械通气B.静脉滴注糖皮质激素C.补充液体D.使用广谱抗生素E.静脉注射氨茶碱
患者男，20岁。持续喘息发作24小时来急诊，既往哮喘病史12年。查体：端坐呼吸，大汗淋漓，发绀，双肺布满哮鸣音。动脉血气分析结果示：pH7.21,PaCO
70mmHg,PaO
55mmHg。此时应紧急采取的治疗措施是
70mmHg,PaO55mmHg。此时应紧急采取的治疗措施是A.机械通气
B.静脉滴注糖皮质激素
C.补充液体
D.使用广谱抗生素
E.静脉注射氨茶碱
B.静脉滴注糖皮质激素
C.补充液体
D.使用广谱抗生素
E.静脉注射氨茶碱
参考解析
解析：患者端坐呼吸，大汗淋漓，发绀，双肺布满哮鸣音，动脉血气分析：PaCO
70mmHg，PaO
55mmHg，表明患者已出现呼吸衰竭，缺氧十分严重，应尽快给予无创通气或插管机械通气，故本题选A。
70mmHg，PaO55mmHg，表明患者已出现呼吸衰竭，缺氧十分严重，应尽快给予无创通气或插管机械通气，故本题选A。
相关考题：
男，21岁。发作性喘息4年，再次发作一天急诊入院，查体：端坐呼吸，口唇发绀，双肺广泛哮鸣音，心率120次／分。该患者最可能的诊断是A、自发性气胸B、肺血栓栓塞C、急性左心衰竭D、慢性支气管炎急性发作E、支气管哮喘
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男，21岁。发作性喘息4年，再次发作一天急诊入院，查体：端坐呼吸，口唇发绀，双肺广泛哮鸣音，心率120次／分。该患者最可能的诊断是A.自发性气胸B.肺血栓栓塞C.急性左心衰竭D.慢性支气管炎急性发作E.支气管哮喘
患儿，男，8岁。有儿童哮喘病史5年，这次因受凉后出现发热、喘息2天，次日夜间出现哮喘症状，自用喘乐宁吸入3次，无缓解送急诊。体检发现端坐呼吸，大汗淋漓，面色苍白、口唇发绀，呼吸65次/分，双肺布满哮鸣音，无湿啰音。心率150次/分，心音有力律齐。WBC14.5×10/L。初步考虑为A.轻度哮喘B.中度哮喘C.哮喘持续状态D.心力衰竭E.肺炎并发心力衰竭
男，65岁，慢性阻塞性肺疾病患者，因受凉后咳嗽、咳痰伴呼吸困难加重2天入院。查体：坐位，喘息貌，球结膜轻度水肿，口唇发绀，双肺可闻及散在哮鸣音，肺底少许湿性啰音，动脉血气分析示PH7.21，PaCO65mmHg，PaO52mmHg。该患者宜采取的治疗措施是A.储氧面罩吸氧B.有创通气C.鼻导管吸氧D.普通面罩吸氧E.无创通气
患儿，男，8岁。有儿童哮喘病史5年，这次因受凉后出现发热、喘息2天，次日夜间出现哮喘症状，自用喘乐宁吸入3次，无缓解送急诊。体检发现端坐呼吸，大汗淋漓，面色苍白、口唇发绀，呼吸65次/分，双肺布满哮鸣音，无湿啰音。心率150次/分，心音有力律齐。WBC14.5×10/L。初步考虑为（）A、轻度哮喘B、中度哮喘C、哮喘持续状态D、心力衰竭E、肺炎并发心力衰竭
男，32岁。自幼出现反复发作的呼气性呼吸困难，间断咳嗽、胸闷、气喘。2天来喘息再发伴咳嗽，咳少量白色黏液痰。查体：端坐呼吸、大汗淋漓、口唇发绀，两肺可闻及广泛哮鸣音，该患者最准确的诊断是（）A、心源性哮喘B、变态反应性哮喘C、哮喘急性发作D、支气管扩张并肺部感染E、喘息型支气管炎并肺大疱形成
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患儿，男，8岁。有儿童哮喘病史5年，这次因受凉后出现发热、喘息2天，次日夜间出现哮喘症状，自用喘乐宁吸入3次，无缓解送急诊。体检发现端坐呼吸，大汗淋漓，面色苍白、口唇发绀，呼吸65次/分，双肺布满哮鸣音，无湿啰音。心率150次/分，心音有力律齐。WBC14.5×10/L。根据病情目前最需要做的检查项目是（）A、嗜酸粒细胞B、皮肤变异源C、肺功能D、血气分析E、血常规
单选题男，20岁。持续喘息发作24小时来急诊。既往哮喘病史12年。查体：端坐呼吸，大汗淋漓，发绀，双肺布满哮鸣音。动脉血气分析结果示：pH 7.21，PaCO2 70mmHg，PaO2 55mmHg。此时应紧急采取的治疗措施是（ ）。A机械通气B使用广谱抗生素C静脉滴注糖皮质激素D静脉注射氨茶碱E补充液体
单选题患者，男，21岁，发作性喘息4年。再发3天急诊入院，查体：端坐呼吸，口唇发绀，双肺广泛哮鸣音，心率120次/分。该患者最可能的诊断是（）。A自发性气胸B肺血栓栓塞C急性左心衰竭D慢性支气管炎急性发作E支气管哮喘
单选题患者男，20岁。持续喘息发作24小时来急诊，既往哮喘病史12年。查体：端坐呼吸，大汗淋漓，发绀，双肺布满哮鸣音。动脉血气分析结果示：pH7.21，PaCO70mmHg，PaO55mmHg。此时应紧急采取的治疗措施是（）A机械通气B静脉滴注糖皮质激素C补充液体D使用广谱抗生素E静脉注射氨茶碱
单选题男，20岁。持续喘息发作24小时来急诊，既往哮喘病史12年。查体：端坐呼吸，大汗淋漓，发绀，双肺布满哮鸣音。动脉血气分析结果示：pH7.21，PaCO270mmHg，PaO255mmHg。此时应紧急采取的治疗措施是（）A机械通气B静脉点滴糖皮质激素C补充液体D使用广谱抗生素E静脉注射氨茶碱
单选题患者男，20岁。持续喘息发作24小时来急诊。既往哮喘病史12年。查体：端坐呼吸，大汗淋漓，发绀，双肺布满哮鸣音。动脉血气分析结果示：pH 7.21，PaCO2 70mmHg。PaO2 55mmHg。此时应紧急采取的治疗措施是（ ）。A机械通气B使用广谱抗生素C补充液体D静脉注射氨茶碱E静脉点滴糖皮质激素
单选题男，65岁。慢性阻塞性肺疾病患者，因受凉后咳嗽、咳痰伴呼吸困难加重2天入院。查体：坐位，喘息貌。球结膜轻度水肿，口唇发绀。双肺可闻及散在哮鸣音，肺底少许湿性啰音。动脉血气分析示pH7.21，PaCO65mmHg，PaO52mmHg。该患者宜采取的治疗措施为（）。A储氧面罩吸氧B有创通气C鼻导管吸氧D普通面罩吸氧E无创通气
单选题患者女，25岁，哮喘重症发作。查体：端坐呼吸，口唇发绀，双肺可闻及哮鸣音。血气分析示：PaO255mmHg，PaCO260mmHg，pH7.32，判断病情严重的主要根据是（）A双肺哮鸣音B端坐呼吸C发绀D低氧血症E二氧化碳潴留
单选题女性，哮喘发作已持续2天，端坐呼吸，发绀，双肺满布哮鸣音。判断病情严重程度，应作下列何种检查（ ）A胸片B血清IgEC肺功能D血气分析E心电图