患者男，36岁。低热伴皮肤紫癜1周就诊。体检：全身浅表淋巴结增大，脾肋下2cm扪及，胸骨压痛。血红蛋白74g／L，白细胞23.6×10^9／L，血小板45×10^9／L，外周血见原始细胞（占6%），中、晚幼粒细胞占11%。检查结果：骨髓细胞形态学分类：原始细胞58%;表达CD33、CD117；NAP积分0.12、MPO（++）、α-NBE（-）;Ph（+）.本病例诊断为A.急性淋巴细胞白血病B.急性粒细胞白血病C.骨髓增生异常综合征D.慢性粒细胞白血病E.慢性粒细胞白血病急变期F.慢性淋巴细胞白血病G.类白血病反应H.骨髓纤维化
患者男，36岁。低热伴皮肤紫癜1周就诊。体检：全身浅表淋巴结增大，脾肋下2cm扪及，胸骨压痛。血红蛋白74g／L，白细胞23.6×10^9／L，血小板45×10^9／L，外周血见原始细胞（占6%），中、晚幼粒细胞占11%。
检查结果：骨髓细胞形态学分类：原始细胞58%;表达CD33、CD117；NAP积分0.12、MPO（++）、α-NBE（-）;Ph（+）.本病例诊断为
检查结果：骨髓细胞形态学分类：原始细胞58%;表达CD33、CD117；NAP积分0.12、MPO（++）、α-NBE（-）;Ph（+）.本病例诊断为
A.急性淋巴细胞白血病
B.急性粒细胞白血病
C.骨髓增生异常综合征
D.慢性粒细胞白血病
E.慢性粒细胞白血病急变期
F.慢性淋巴细胞白血病
G.类白血病反应
H.骨髓纤维化
B.急性粒细胞白血病
C.骨髓增生异常综合征
D.慢性粒细胞白血病
E.慢性粒细胞白血病急变期
F.慢性淋巴细胞白血病
G.类白血病反应
H.骨髓纤维化
参考解析
解析：
相关考题：
某女性患者，31岁，头晕、乏力、发热皮肤出血点半月。查体：全身淋巴结不大，胸骨无压痛，心肺无异常，肝肋下3cm，脾肋下5cm。血常规：血红蛋白68 g／L，白细胞2×10 9／ L，血小板20×10 9／L。诊断考虑A.再生障碍性贫血B.巨幼红细胞性贫血C.溶血性贫血D.血小板减少性紫癜E.急性白血病
患者男，36岁。低热伴皮肤紫癜1周就诊。体检：全身浅表淋巴结增大，脾肋下2cm扪及，胸骨压痛。血红蛋白74g／L，白细胞23．6×109／L，血小板45×109／L，外周血见原始细胞(占6％)，中、晚幼粒细胞占11％。此患者可能的诊断是A．慢性粒细胞白血病B．慢性粒细胞白血病急变期C．急性粒细胞白血病D．骨髓增生异常综合征E．急性淋巴细胞白血病
患者，男，18岁，发热伴鼻出血10天。查体：四肢皮肤可见散在出血点，颈部及腋下淋巴结肿大，胸骨压痛，肝肋下2cm，脾肋下3cm。血象：Hb50g/L，WBC26×9/L，血小板30×109/L。骨髓增生极度活跃，原始细胞占0.65，过氧化酶染色阴性。A、急性淋巴细胞白细胞B、特发性血小板减少性紫癜C、急性再生障碍性贫血D、淋巴瘤E、骨髓异常增值综合征
根据下列题干请回答 99～100 题：患者男性，62岁。低热、乏力，体重减轻，体检：脾大明显，胸骨有压痛，外周血血红蛋白135g/L，血小板450X109/L，白细胞45X109/L，粒细胞占89％，以中、晚幼粒细胞增生为主，嗜酸性粒细胞8％，嗜碱性粒细胞3％，NAP减低。第 99 题 此病诊断最有可能为
经治疗后患者各项体征恢复正常，半年后，因不明原因发热再次检查，外周血血红蛋白859/L，m小板90×l09/L，白细胞60×109/L，粒细胞占95%，原始粒细胞占45%，早幼粒细胞10%，其他细胞40%，最有可能的诊断为
女性，40岁。发热、牙龈出血伴月经量增多2周就诊。体检：体温39.2℃，贫血貌，浅表淋巴结（-），胸骨压痛(+)，肝肋下1cm，脾肋下2cm。检验：血红蛋白72g/L，白细胞数32×10/L，血小板28×10/L，骨髓增生明显活跃，原始细胞占0.62(62%)，为进行正确治疗，通常宜进行下列哪些检查？A、骨髓血细胞组织化学染色B、染色体组型分析C、骨髓活检组织学检查D、单克隆抗体检查E、血培养
患者男，37岁，低热伴皮肤紫癜1周就诊。体检：全身浅表淋巴结增大，脾肋下2 cm，胸骨压痛。血红蛋白74 g/L，白细胞23.6×10/L，血小板45×10/L，外周血见原始细胞（占0.06），中、晚幼粒细胞占0.11。此患者可能的诊断是A、慢性粒细胞白血病B、慢性粒细胞白血病急变期C、急性粒细胞白血病D、骨髓增生异常综合征E、急性淋巴细胞白血病F、慢性淋巴细胞白血病G、类白血病反应H、骨髓纤维化为了确定诊断，需进一步检查的项目是A、胸部X线B、腹部B超C、骨髓细胞形态学D、细胞化学E、细胞免疫表型F、染色体核型分析检查结果显示：骨髓细胞形态学分类：原始细胞0.58；表达CD33、CD117；NAP积分0.12、MPO（++）、α-NBE（-）；Ph（+）。从而诊断为A、慢性粒细胞白血病B、慢性粒细胞白血病急变期C、急性粒细胞白血病D、骨髓增生异常综合征E、急性淋巴细胞白血病F、慢性淋巴细胞白血病G、类白血病反应H、骨髓纤维化
患者，男，16岁，低热伴皮肤紫癜1周就诊。体格检查：全身浅表淋巴结轻度增大，脾肋下1cm，胸骨压痛(+)。血红蛋白80g/L，白细胞18.2×10/L，血小板54×10/L，骨髓增生活跃，原始细胞0.62，糖原染色粗粒状阳性，过氧化物酶阴性，本患者治疗方案应选择A、泼尼松B、泼尼松+柔红霉素+长春新碱C、高三尖杉酯碱+阿糖胞苷D、柔红霉素+阿糖胞苷E、MOPP方案
男性，36岁，因反复低热，左上腹饱胀感2个月入院，体查：中度贫血貌，全身浅表淋巴结无肿大，胸骨有压痛，肝肋下3cm，脾肋下8cm，血象WBC120×10／L，分类可见中、晚幼中性粒细胞，嗜酸、嗜碱性粒细胞增多，RBC3.08×10／L，Hb85g／L，PLT58×10／L，原始淋巴细胞25％。该患者首选的化疗方案是A.VLDPB.HAAC.干扰素D.DAE.CHOP
男性，30岁，全身乏力，低热、伴左上腹肿块半年。肝肋下2cm，脾肋下7cm，化验:血红蛋白80g/L，白细胞140X10 9/L，血小板100X10 9/L，骨髓象原始粒细胞0.02，Ph染色体阳性。正确的治疗为A.大剂量抗生素抗感染B.脾切除C.HOAP方案化疗D.羟基脲口服E.VAP方案化疗
患者，男，36岁，低热伴皮肤紫癜1周就诊。体检：全身浅表淋巴结增大，脾肋下2cm扪及，胸骨压痛。血红蛋白74g/L，白细胞23.6×10/L，血小板45×10/L，外周血见原始细胞（占6%），中、晚幼粒细胞占11%。为了确定诊断，需进一步检查的项目是A.骨髓细胞形态学B.细胞免疫表型C.胸部X线D.细胞化学E.染色体核型分析F.腹部B超
患者，男，36岁，低热伴皮肤紫癜1周就诊。体检：全身浅表淋巴结增大，脾肋下2cm扪及，胸骨压痛。血红蛋白74g/L，白细胞23.6×10/L，血小板45×10/L，外周血见原始细胞（占6%），中、晚幼粒细胞占11%。检查结果显示：骨髓细胞形态学分类：原始细胞58%；表达CD33、CD117；NAP积分0.12、MP0（+ +）、α-NBE（-）；Ph（+）。帮本例诊断为A.慢性粒细胞白血病B.类白血病反应C.急性淋巴细胞白血病D.慢性粒细胞白血病急变期E.骨髓纤维化F.急性粒细胞白血病G.慢性淋巴细胞白血病H.骨髓增生异常综合征
患者男，36岁。低热伴皮肤紫癜1周就诊。体检：全身浅表淋巴结增大，脾肋下2cm扪及，胸骨压痛。血红蛋白74g／L，白细胞23.6×10^9／L，血小板45×10^9／L，外周血见原始细胞（占6%），中、晚幼粒细胞占11%。此患者可能的诊断是A.慢性粒细胞白血病B.慢性粒细胞白血病急变期C.急性粒细胞白血病D.骨髓增生异常综合征E.急性淋巴细胞白血病F.慢性淋巴细胞白血病G.类白血病反应H.骨髓纤维化
患者，男，36岁，低热伴皮肤紫癜1周就诊。体检：全身浅表淋巴结增大，脾肋下2cm扪及，胸骨压痛。血红蛋白74g/L，白细胞23.6×10/L，血小板45×10/L，外周血见原始细胞（占6%），中、晚幼粒细胞占11%。此患者可能的诊断是A.慢性粒细胞白血病急变期B.慢性粒细胞白血病C.类白血病反应D.急性淋巴细胞白血病E.慢性淋巴细胞白血病F.骨髓纤维化G.急性粒细胞白血病H.骨髓增生异常综合征
患者男，36岁。低热伴皮肤紫癜1周就诊。体检：全身浅表淋巴结增大，脾肋下2cm扪及，胸骨压痛。血红蛋白74g／L，白细胞23.6×10^9／L，血小板45×10^9／L，外周血见原始细胞（占6%），中、晚幼粒细胞占11%。为了确定诊断，需进一步检查的项目是此患者可能的诊断是A.胸部X线B.腹部B超C.细胞免疫表型D.骨髓细胞形态学E.细胞化学F.染色体核型分析
患者，女性，14岁，发现颈部淋巴结肿大伴乏力3个月。两颌下、颈部、腋窝及腹股沟淋巴结均明显肿大。胸骨有压痛，肝肋下2cm，脾肋下4cm，血红蛋白35g/L，白细胞28×109/L，外周血原始细胞57％，血小板55×109/L，骨髓增生极度括跃，原始细胞占84％，胞质未见棒状小体，涂片中有较多退化细胞。治疗的方案可以为A、VAD B、VDLP C、CHOP D、BVD E、MA
患者，男性，7岁，低热伴皮肤紫癜1周就诊。体检：全身浅表淋巴结轻度增大，脾肋下1cm，胸骨压痛。Hb74g／L，WBC21×10／L，PLT41×10／L。骨髓增生活跃，原始细胞53％，退化细胞多见，糖原染色颗粒状阳性，α-丁酸萘酚酯酶阴性，此病人最可能的诊断是A.骨髓增生异常综合征B.急性淋巴细胞白血病C.慢性粒细胞白血病D.急性粒细胞白血病E.慢性淋巴细胞白血病
患者男，37岁，低热伴皮肤紫癜1周就诊。体检：全身浅表淋巴结增大，脾肋下2cm，胸骨压痛。血红蛋白74g/L，白细胞23.6×10/L，血小板45×10/L，外周血见原始细胞（占0.06），中、晚幼粒细胞占0.11。此患者可能的诊断是A、慢性粒细胞白血病B、慢性粒细胞白血病急变期C、急性粒细胞白血病D、骨髓增生异常综合征E、急性淋巴细胞白血病F、慢性淋巴细胞白血病、类白血病反应、骨髓纤维化
患者男，37岁，低热伴皮肤紫癜1周就诊。体检：全身浅表淋巴结增大，脾肋下2cm，胸骨压痛。血红蛋白74g/L，白细胞23.6×10/L，血小板45×10/L，外周血见原始细胞（占0.06），中、晚幼粒细胞占0.11。检查结果显示：骨髓细胞形态学分类：原始细胞0.58；表达CD33、CD117；NAP积分0.12、MPO（++）、α-NBE（-）；Ph（+）。从而诊断为A、慢性粒细胞白血病B、慢性粒细胞白血病急变期C、急性粒细胞白血病D、骨髓增生异常综合征E、急性淋巴细胞白血病F、慢性淋巴细胞白血病、类白血病反应、骨髓纤维化
可能为急性粒细胞白血病的是（）A、男性，12岁。突然发热、疲倦，全身淋巴结明显肿大：外周血白细胞计数20×10/L，可见原始淋巴细胞；骨髓内原始淋巴细胞＞30%B、男性，25岁。面色苍白、乏力1周；外周血白细胞增多，并见原始粒细胞；骨髓内原始粒细胞＞30%C、女性，50岁。近半年乏力、不适，脾大；外周血白细胞计数30×10/L，其中成熟淋巴细胞占60%D、儿童，男性。发热及右颈淋巴结肿大20天。外周血白细胞计数、分类正常，骨髓内可见幼稚细胞，成熟淋巴细胞占70%E、女性，48岁。自觉饭后左上腹饱胀已半年，脾脏轻度肿大；外周血白细胞计数35×10/L，主要为中、晚幼和杆状核粒细胞；骨髓主要为中幼、晚幼、分叶核及杆状核粒细胞，原始细胞很少
男性，36岁。因咽痛、低热就诊。化验Hb115g/L，WBC62×109/L，血小板420×109/L，白细胞分类：中幼粒0．14（14％），晚幼粒0．16（16％），杆状核0．10（10％），嗜酸性粒细胞0．05（5％），嗜碱性粒细胞0．02（2％）。体检时最易发现的体征是（）A、脾肿大B、胸骨压痛C、全身浅表淋巴结肿大D、牙龈肿胀增生E、皮肤紫癜
患者男，37岁，低热伴皮肤紫癜1周就诊。体检：全身浅表淋巴结增大，脾肋下2cm，胸骨压痛。血红蛋白74g/L，白细胞23.6×10/L，血小板45×10/L，外周血见原始细胞（占0.06），中、晚幼粒细胞占0.11。为了确定诊断，需进一步检查的项目是A、胸部X线B、腹部B超C、骨髓细胞形态学D、细胞化学E、细胞免疫表型F、染色体核型分析
患者，男，16岁，低热伴皮肤紫癜1周就诊。体格检查：全身浅表淋巴结轻度增大，脾肋下1cm，胸骨压痛（＋）。血红蛋白80g／L，白细胞1812×109／L，血小板54×109／L，骨髓增生活跃，原始细胞0.62，糖原染色粗粒状阳性，过氧化物酶阴性，本患者治疗方案应选择（）A、泼尼松B、泼尼松＋柔红霉素＋长春新碱C、高三尖杉酯碱＋阿糖胞苷D、柔红霉素＋阿糖胞苷E、MOPP方案
单选题男性，36岁。因咽痛、低热就诊。化验血红蛋白115g／L，白细胞62×109／L，血小板420×109／L，白细胞分类：中幼粒0.14（14%），晚幼粒0.16（16%），杆状核0.10（10%），嗜酸性粒细胞0.05（5%），嗜碱性粒细胞0.02（2%）。体检时最易发现的体征是（）A脾肿大B胸骨压痛C全身浅表淋巴结肿大D牙龈肿脓增生E皮肤紫癜
单选题男性，36岁。因咽痛、低热就诊。化验血红蛋白115g/L，白细胞62×109/L，血小板420×109/L，白细胞分类：中幼粒0.14（14%），晚幼粒0.16（16%），杆状核0.10（10%），嗜酸性粒细胞0.05（5%），嗜碱性粒细胞0.02（2%）。体检时最易发现的体征是（）A脾肿大B胸骨压痛C全身浅表淋巴结肿大D牙龈肿胀增生E皮肤紫癜
单选题患者男，37岁，低热伴皮肤紫癜1周就诊。体检：全身浅表淋巴结增大，脾肋下2cm，胸骨压痛。血红蛋白74g/L，白细胞23.6×10/L，血小板45×10/L，外周血见原始细胞（占0.06），中、晚幼粒细胞占0.11。检查结果显示：骨髓细胞形态学分类：原始细胞0.58；表达CD33、CD117；NAP积分0.12、MPO（++）、α-NBE（-）；Ph（+）。从而诊断为A慢性粒细胞白血病B慢性粒细胞白血病急变期C急性粒细胞白血病D骨髓增生异常综合征E急性淋巴细胞白血病F慢性淋巴细胞白血病、类白血病反应、骨髓纤维化
多选题患者男，37岁，低热伴皮肤紫癜1周就诊。体检：全身浅表淋巴结增大，脾肋下2cm，胸骨压痛。血红蛋白74g/L，白细胞23.6×10/L，血小板45×10/L，外周血见原始细胞（占0.06），中、晚幼粒细胞占0.11。此患者可能的诊断是A慢性粒细胞白血病B慢性粒细胞白血病急变期C急性粒细胞白血病D骨髓增生异常综合征E急性淋巴细胞白血病F慢性淋巴细胞白血病、类白血病反应、骨髓纤维化