A.葡萄胎B.侵蚀性葡萄胎C.绒毛膜癌D.不全流产E.难免流产葡萄胎清宫术后4个月，hCG持续阳性，咯血，首先考虑为
A.葡萄胎
B.侵蚀性葡萄胎
C.绒毛膜癌
D.不全流产
E.难免流产
B.侵蚀性葡萄胎
C.绒毛膜癌
D.不全流产
E.难免流产
葡萄胎清宫术后4个月，hCG持续阳性，咯血，首先考虑为
参考解析
解析：1.侵蚀性葡萄胎和绒毛膜癌的组织学区别为是否能见到绒毛结构，无绒毛结构者为绒毛膜癌。
2.葡萄胎排空后1年以上发病者一般临床诊断为绒毛膜癌，半年内发病者多诊断为侵蚀性葡萄胎。
2.葡萄胎排空后1年以上发病者一般临床诊断为绒毛膜癌，半年内发病者多诊断为侵蚀性葡萄胎。
相关考题：
对于葡萄胎，下列哪项说法不恰当（ ）A．葡萄胎中大多数为完全性葡萄胎，少数为部分性葡萄胎B．葡萄胎也称水泡状胎块，是指妊娠后胎盘绒毛滋养细胞异常增生，终末绒毛转变呈水泡，相连成串C．葡萄胎完全排空后3个月，HCG仍持续阳性而未降至正常范围，称二次葡萄胎D．完全性葡萄胎恶变率高，部分性葡萄胎恶变低E．完全性葡萄胎患者再次发生葡萄胎的概率较部分性葡萄胎为高
关于葡萄胎下述错误的是A.葡萄胎患者较早出现妊高征征象B.葡萄胎及侵蚀性葡萄胎多合并黄素囊肿C.子宫小于妊娠月份可排除葡萄胎D.子宫体积异常增大与妊娠月份不符E.阴道出血多发生在停经2～4个月
临床检查以下哪项证明为侵蚀性葡萄胎A.葡萄胎伴有转移病灶即证明为恶性B.X线胸部检查无肺部病变，即可除外侵蚀性葡萄胎C.葡萄胎刮宫后阴道出血诊刮，未刮出组织即可除外恶性D.葡萄胎刮宫后4周，尿妊娠免疫试验持续（+），诊断侵蚀性葡萄胎E.葡萄胎刮宫术后尿妊娠免疫阴性1年后又转阳，即可诊断侵蚀性葡萄胎
关于葡萄胎的概念正确的是A．葡萄胎的发生与卵子无关B．完全性葡萄胎核型为二倍体，均来自母系C．部分性葡萄胎核型多为四倍体D．子宫小于停经月份可排除葡萄胎E．完全性葡萄胎的组织学特征之一是绒毛间质内胎源性血管消失
关于葡萄胎随访概念中，下述哪项是正确的A.葡萄胎有50%的恶变率B.葡萄胎排出后，基础体温双相，恶变机会很大C.葡萄胎排出8周内，妊娠试验持续（+），恶变可能大D.葡萄胎排出后持续（+），恶变可能性小E.葡萄胎排出后，应随访2年
对于妊娠滋养细胞疾病，下述不恰当的是A.葡萄胎时HCG水平比正常妊娠高B.葡萄胎时多数子宫大于停经月份C.葡萄胎时HCG水平越高，提示病情越重D.10%葡萄胎出现轻度甲亢E.侵蚀性葡萄胎以肺转移最多见
对于葡萄胎的预后，下列说法中不恰当的是A.部分性葡萄胎与完全性葡萄胎的最大区别是部分性葡萄胎发展为持续性葡萄胎的较少，不易恶变B.葡萄胎清官后8周hCG降至不可测出水平者，预后较好C.黄素化囊肿可影响hCC清宫后的下降曲线，不一定进展为侵蚀性葡萄胎D.持续性葡萄胎为葡萄胎清官后3个月hCG仍高于正常范围者，多恶变E.单从清宫后hCG降至正常水平后又迅速升高就可确诊侵蚀性葡萄胎
诊断侵蚀性葡萄胎的可靠依据是A.葡萄胎清宫后6周HCG仍阳性B.葡萄胎清宫后1年出现阴道转移症状C.葡萄胎清宫后5个月肺部出现转移灶D.葡萄胎清宫后6月仍未出现典型双相体温E.葡萄胎清宫后1年出现脑部转移症状
部分性葡萄胎与完全性葡萄胎最大的区别是：（ ）A.部分性葡萄胎恶变倾向大B.完全性葡萄胎恶变倾向小C.完全性葡萄胎恶变倾向大D.完全性葡萄胎β-HCG下降慢E.部分性葡萄胎β-HCG下降快