女，21岁，发热，多处关节炎，面部有蝶形红斑，诊断为系统性红斑狼疮。查血化验可发现A.红细胞花环形成B.类风湿因子(+)C.抗核抗体(+)D.抗Sm抗体(+)E.血沉快
女，21岁，发热，多处关节炎，面部有蝶形红斑，诊断为系统性红斑狼疮。查血化验可发现
A.红细胞花环形成
B.类风湿因子(+)
C.抗核抗体(+)
D.抗Sm抗体(+)
E.血沉快
B.类风湿因子(+)
C.抗核抗体(+)
D.抗Sm抗体(+)
E.血沉快
参考解析
解析：本题考查系统性红斑狼疮(SLE)的实验室检查。系统性红斑狼疮的血清中可以检查到多种自身抗体：①抗核抗体谱：有ANA、抗ds-DNA抗体、抗ENA抗体。抗ENA抗体又包括一组抗体，其中抗Sm抗体是诊断SLE的标记抗体之一，其特异性达99%，但是敏感性仅有25%，它不代表疾病活动性。②抗磷脂抗体。③抗组织细胞抗体。④其他，少数患者血清中可以出现类风湿因子和抗中性粒细胞胞浆抗体β-ANCA。狼疮患者可以见到血沉增快，提示病情控制不满意。红细胞花环形成提示红细胞膜上C3b受体的活性，与题目无关。本题的题干不严谨，狼疮病人的血清检查B、C、D、E项都可以看到。作为单项选择题，本题的题干应改为"查血化验最具特征性的发现是"，则D为正确答案。
相关考题：
患者，女性，23岁，发热、多处关节炎、面部有蝶形红斑，诊断为系统性红斑狼疮。查血化验的特征表现是( )A、单核细胞增加B、类风湿因子(+)C、抗核抗体(+)D、抗Sm抗体(+)E、血小板减少
患者女性,34岁,因低热,面有蝶形红斑,口腔溃疡,头发稀少入院检查,查血:抗Sm抗体(＋),血沉增快。确诊为系统性红斑狼疮,请问非甾体类抗炎药不适用于系统性红斑狼疮的哪种情况() A.肾炎B.发热C.关节肌肉疼痛D.关节炎E.浆膜炎
患者，女性，21岁，因发热、多处关节炎、面部有蝶形红斑诊断为系统性红斑狼疮。最具特征性的实验室检杏为A．红细胞花环形成B．类风湿囚子(＋)C．抗核抗体(＋)D．抗Sm抗体(＋)E．红细胞沉降率加快
患者女,42岁。面部蝶形红斑、反复口腔溃疡5月,发热一周。双手小关节活动无障碍,无畸形,指端可见红斑。抗核抗体ANA(＋),抗Sm抗体(＋),抗SSA抗体(＋)。血尿常规正常,胸片正常。该患者最可能的诊断是() A.皮肌炎B.白塞病C.类风湿关节炎D.风湿性关节炎E.系统性红斑狼疮
患者女，25岁，近来发热、乏力、体重下降、关节肌肉疼痛来院就诊。查体：面部可见紫红色蝶形红斑，Sm抗体阳性。此患者最可能的诊断是A．类风湿性关节炎B．痛风C．骨性关节炎D．系统性红斑狼疮E．皮肌炎
患者，女，27岁。发热，多处关节炎，面部有蝶形红斑，诊断为系统性红斑狼疮。特异性高的检查结果是（）。A．红细胞花环形成B．类风湿因子（＋）C．抗核抗体（＋）D．抗Sm抗体（＋）E．红细胞沉降率快
患者，女性，23岁，发热、多处关节炎、面部有蝶形红斑，诊断为系统性红斑狼疮。查血化验的特征表现是( )A.单核细胞增加B.类风湿因子(+)C.抗核抗体(+)D.抗Sm抗体(+)E.血小板减少
患者，26岁。面部蝶形红斑3年，1个月来发热，体温最高39℃，关节痛，3天来神志淡漠，化验检查发现贫血。可能的临床诊断是A.风湿性关节炎B.类风湿关节炎C.缺铁性贫血D.系统性红斑狼疮E.结核病
患者，女，31岁，诊断为系统性红斑狼疮2年，近日体温升高，关节红肿、有压痛，出现面部红斑、蛋白尿而入院治疗。系统性红斑狼疮临床累及关节、肌肉可表现为（）。A、关节畸形B、关节附近肌肉萎缩C、非畸形性关节炎D、梭状指E、天鹅颈样畸形
单选题患者，女性，21岁，因发热、多处关节炎、面部有蝶形红斑就诊，诊断为系统性红斑狼疮。最具特征性的实验室检查为（）。A红细胞花环形成B类风湿因子（+）C抗核抗体（+）D抗Sm抗体（+）E红细胞沉降率加快
单选题系统性红斑狼疮的诊断依据不包括（）A面部蝶形红斑B关节炎C发热D蛋白尿E口腔溃疡