男性,65岁,乙肝病史10年,近期出现腹胀,尿少,服用利尿剂后尿量明显增加,继而出现言语不清,定向力丧失,计算力下降,睡眠时间倒错,出现扑翼样震颤,肌张力增高,脑电图异常,血氨增高,血钾2.9mmol/L。如果患者出现狂躁不安可给予()A.哌替啶B.副醛C.水合氯醛D.吗啡E.异丙嗪

男性,65岁,乙肝病史10年,近期出现腹胀,尿少,服用利尿剂后尿量明显增加,继而出现言语不清,定向力丧失,计算力下降,睡眠时间倒错,出现扑翼样震颤,肌张力增高,脑电图异常,血氨增高,血钾2.9mmol/L。
如果患者出现狂躁不安可给予()
A.哌替啶
B.副醛
C.水合氯醛
D.吗啡
E.异丙嗪


参考解析

解析:肝性脑病分四期:前驱期、昏迷前期、昏睡期和昏迷期。该患者言语不清,定向力丧失,计算力下降,睡眠时间倒错,有扑翼样震颤,肌张力增高,脑电图异常应属昏迷前期。昏睡期和昏迷期患者应禁止从胃肠道补充蛋白质;前驱期、昏迷前期患者应限制蛋白质摄入在20g/d之内。该患者属于昏迷前期,不应该禁止蛋白质饮食。哌替啶、副醛、水合氯醛和吗啡会诱发和加重肝性脑病,患者出现狂躁时应禁用这些药物,可试用异丙嗪等抗组胺药。

相关考题:

根据下列内容,回答题。患者男性,62岁,乙型肝炎病史10年。近日出现呕血、柏油样便,继之神志恍惚来诊。检查:Bp80/50mmHg,巩膜黄染,言语不清,定向力丧失,计算能力下降,幻觉出现,睡眠时间倒错,有扑翼震颤,肌张力增高,脑电图异常,Hb60g/L,血pH7.48,血清钾2.8mmol/L,血氨升高。该患者属于肝性脑病哪期 查看材料A.O期B.一期C.二期D.三期E.四期

患者男性,62岁,乙型肝炎病史10年。近日出现呕血、柏油样便,继之神志恍惚来诊。检查:BP80/50mmHg,巩膜黄染,言语不清,定向力丧失,计算能力下降,幻觉出现,睡眠时问倒错,有扑翼震颤,肌张力增高,脑电图异常,Hb60g/L,血pH7.48,血清钾2.8mmol/L,血氨升高。根据资料回答第61~64题。该患者属于肝性脑病哪期A.0期B.一期C.二期D.三期E.四期

男,62岁,乙型肝炎病史10年,神志恍惚5天来诊。检查发现:巩膜黄染,言语不清,定向力丧失,计算能力下降,幻觉出现,睡眠时间倒错,有扑翼震颤,肌张力增高,脑电图异常。属肝性脑病哪期 ( ) A、0期B、一期C、二期D、三期E、四期

(141~143题共用题干)男性,65岁,乙肝病史10年,近期出现腹胀,尿少,服用利尿剂后尿量明显增加,继而出现言语不清,定向力丧失,计算力下降,睡眠时间倒错,出现扑翼样震颤,肌张力增高,脑电图异常,血氨增高,血钾’2. 9mmol/L。141.诊断为肝性脑病哪一期A.前驱期B.昏迷前期C.昏睡期D.昏迷期E.昏睡前期142.错误的治疗措施是A.禁止蛋白质饮食B.口服新霉素C.以碳水化合物为主D.六合氨基酸静滴E.补钾143.如果患者出现狂躁不安可给予A.哌替啶B.副醛C.水合氯醛D.吗啡E.异丙嗪

男,62岁,乙型肝炎病史10年,近日出现呕血、柏油样便,继之神志恍惚来诊。检查:Bp80/50mmHg,巩膜黄染,言语不清,定向力丧失,计算能力下降,幻觉出现,睡眠时间倒错,有扑翼震颤,肌张力增高,脑电图异常,HB60g/L,血pH7.48,血清钾2.8mmol/L,血氨升高。为进一步明确出血原因应首选哪项检查A. X线钡餐B. 内镜C. 选择性动脉造影D. 放射性核素E. 腹部超声

男,62岁,乙型肝炎病史10年,近日出现呕血、柏油样便,继之神志恍惚来诊。检查:Bp80/50mmHg,巩膜黄染,言语不清,定向力丧失,计算能力下降,幻觉出现,睡眠时间倒错,有扑翼震颤,肌张力增高,脑电图异常,HB60g/L,血pH7.48,血清钾2.8mmol/L,血氨升高。属肝性脑病哪期A. 0期B. 一期C. 二期D. 三期E. 四期

男性,65岁,乙肝病史10年,近期出现腹胀,尿少,服用利尿剂后尿量明显增加,继而出现言语不清,定向力丧失,计算力下降,睡眠时间倒错,出现扑翼样震颤,肌张力增高,脑电图异常,血氨增高,血钾2.9mmol/L。诊断为肝性脑病哪一期()A.前驱期B.昏迷前期C.昏睡期D.昏迷期E.昏睡前期

患者,男性,62岁,乙型肝炎病史10年,近日出现呕血、柏油样便,继之神志恍惚来诊。检查:Bp80/50mmHg,巩膜黄染,言语不清,定向力丧失,计算能力下降,幻觉出现,睡眠时间倒错,有扑翼震颤,肌张力增高,脑电图异常,HB40g/L,血pH7.48,血清钾2.8mmol/L,血氨升高。属肝性脑病哪期()。A、0期B、一期C、二期D、三期E、四期

男性,38岁,肝硬化病史5年,近日出现睡眠时间倒错,语言不清,血钾3.5mmol/L,血钠136mmol/L,血氨90mmol/L,血清pH为7.48。下列检查哪项可能正常()A、脑电图B、简易智力测验C、扑翼样震颤D、颅脑CTE、血氨

患者,男性,62岁,乙型肝炎病史10年,近日出现呕血、柏油样便,继之神志恍惚来诊。检查:Bp80/50mmHg,巩膜黄染,言语不清,定向力丧失,计算能力下降,幻觉出现,睡眠时间倒错,有扑翼震颤,肌张力增高,脑电图异常,HB40g/L,血pH7.48,血清钾2.8mmol/L,血氨升高。首先应采取的治疗为()A、紧急输血B、降氨药物C、生长抑素D、酸化肠道E、补钾F、禁食

患者,男性,62岁,乙型肝炎病史10年,近日出现呕血、柏油样便,继之神志恍惚来诊。检查:Bp80/50mmHg,巩膜黄染,言语不清,定向力丧失,计算能力下降,幻觉出现,睡眠时间倒错,有扑翼震颤,肌张力增高,脑电图异常,HB40g/L,血pH7.48,血清钾2.8mmol/L,血氨升高。如患者出现狂躁不安可给予()A、吗啡B、水合氯醛C、哌替啶D、副醛E、异丙嗪

患者,男性,38岁,肝硬化病史5年,近日出现睡眠时间倒错,语言不清,血钾3.5mmol/L,血钠136mmol/L,血氨90mmol/L,血清pH值为7.48。下列检查哪项可能异常()A、简易智力测验B、脑电图C、扑翼样震颤D、颅脑CTE、血氨

单选题患者,男性,62岁,乙型肝炎病史10年,近日出现呕血、柏油样便,继之神志恍惚来诊。检查:Bp80/50mmHg,巩膜黄染,言语不清,定向力丧失,计算能力下降,幻觉出现,睡眠时间倒错,有扑翼震颤,肌张力增高,脑电图异常,HB40g/L,血pH7.48,血清钾2.8mmol/L,血氨升高。属肝性脑病哪期()。A0期B一期C二期D三期E四期

单选题男,62岁,乙型肝炎病史10年,近日出现呕血、柏油样便,继之神志恍惚来诊。检查:Bp80/50mmHg,巩膜黄染,言语不清,定向力丧失,计算能力下降,幻觉出现,睡眠时间倒错,有扑翼震颤,肌张力增高,脑电图异常,HB60g/L,血pH7.48,血清钾2.8mmol/L,血氨升高。如患者出现狂躁不安可给予( )A吗啡B水合氯醛C哌替啶D副醛E异丙嗪

单选题男,62岁,乙型肝炎病史10年,近日出现呕血、柏油样便,继之神志恍惚来诊。检查:Bp80/50mmHg,巩膜黄染,言语不清,定向力丧失,计算能力下降,幻觉出现,睡眠时间倒错,有扑翼震颤,肌张力增高,脑电图异常,HB60g/L,血pH7.48,血清钾2.8mmol/L,血氨升高。首先应采取的治疗为( )A紧急输血B降氨药物C生长抑素D酸化肠道E补钾

多选题患者,男性,38岁,肝硬化病史5年,近日出现睡眠时间倒错,语言不清,血钾3.5mmol/L,血钠136mmol/L,血氨90mmol/L,血清pH值为7.48。下列检查哪项可能异常()。A简易智力测验B脑电图C扑翼样震颤D颅脑CTE血氨

单选题患者,男性,62岁,乙型肝炎病史10年,近日出现呕血、柏油样便,继之神志恍惚来诊。检查:Bp80/50mmHg,巩膜黄染,言语不清,定向力丧失,计算能力下降,幻觉出现,睡眠时间倒错,有扑翼震颤,肌张力增高,脑电图异常,HB40g/L,血pH7.48,血清钾2.8mmol/L,血氨升高。首先应采取的治疗为()。A紧急输血B降氨药物C生长抑素D酸化肠道E补钾F禁食

单选题男,62岁,乙型肝炎病史10年,近日出现呕血、柏油样便,继之神志恍惚来诊。检查:Bp80/50mmHg,巩膜黄染,言语不清,定向力丧失,计算能力下降,幻觉出现,睡眠时间倒错,有扑翼震颤,肌张力增高,脑电图异常,HB60g/L,血pH7.48,血清钾2.8mmol/L,血氨升高。属肝性脑病哪期( )A0期B一期C二期D三期E四期