患儿因胎心率>160次/分,而产钳分娩,第二产程延长,1分钟Apgar评分6分,出生时全身皮肤苍白,呼吸正常,生后易激惹,肢体颤动,肢体屈曲,肢张力增高,下肢重于上肢,吸吮反射及拥抱反射弱来院。新生儿缺氧缺血性脑病应尽可能及早治疗,不属于早期治疗的是A.维持良好的通气,维持各脏器的血流灌注B.维持血糖水平,及时监测血糖C.积极控制惊厥,降低颅压D.消除脑干症状,必要时可予纳洛酮E.尽快对其进行智能发育干预及体能康复训练
患儿因胎心率>160次/分,而产钳分娩,第二产程延长,1分钟Apgar评分6分,出生时全身皮肤苍白,呼吸正常,生后易激惹,肢体颤动,肢体屈曲,肢张力增高,下肢重于上肢,吸吮反射及拥抱反射弱来院。
新生儿缺氧缺血性脑病应尽可能及早治疗,不属于早期治疗的是
A.维持良好的通气,维持各脏器的血流灌注
B.维持血糖水平,及时监测血糖
C.积极控制惊厥,降低颅压
D.消除脑干症状,必要时可予纳洛酮
E.尽快对其进行智能发育干预及体能康复训练
A.维持良好的通气,维持各脏器的血流灌注
B.维持血糖水平,及时监测血糖
C.积极控制惊厥,降低颅压
D.消除脑干症状,必要时可予纳洛酮
E.尽快对其进行智能发育干预及体能康复训练
参考解析
解析:正常足月儿是指胎龄≥37周并<42周,出生体重≥2500g并≤4000g,无畸形或疾病的活产婴儿。Apgar评分8~10分为正常,4~7分为轻度窒息,0~3分为重度窒息。在新生儿缺血缺氧性脑病病因中缺氧是发病的核心,其中围生期窒息是最主要的病因。治疗方法:(1)支持治疗①维持良好的通气功能;②维持脑和全身良好的血液灌注;③维持血糖在正常高值;(2)控制惊厥:首选苯巴比妥。(3)治疗脑水肿,可用利尿剂,脱水剂。避免输液过量时预防和治疗脑水肿的基础,每日液体总量不超过60~80ml/kg。(4)新生儿后期治疗:病情稳定后尽早智能和体能的康复训练。急性病损伤病变在两侧大脑半球者症状常发生在后24小时内。
相关考题:
患儿男,第1胎第1产,顺产,第2产程延长,羊水粪染,出生后24小时内过度兴奋,易激惹,肢体颤动,肌张力稍高,拥抱反射和吸吮反射稍活跃,无惊厥,呼吸规则,瞳孔无改变,脑电图正常,生后48小时上述症状好转,并在生后5天症状恢复正常,正确的诊断是A、轻度新生儿缺氧缺血性脑病B、中度新生儿缺氧缺血性脑病C、重度新生儿缺氧缺血性脑病D、颅内出血E、脑室内出血
足月新生儿,因胎心率>160次/分,产钳分娩,第二产程延长,Apgar评分3分,出生时全身皮肤苍白,呼吸微弱,心率30次/分,肌张力松弛,首先应采取的紧急措施为 A、刺激呼吸B、清除气道分泌物C、供给氧气D、人工呼吸,心脏按摩E、纠正酸中毒
患儿男,孕39周出生,生后4小时。吸引器助产出生,出生时羊水粪染,心率100次/分,呼吸20次/分,肌张力正常,生后1分钟Apgar评分为6分,诊断为新生儿窒息。新生儿窒息后可能发生的严重并发症是A、新生儿低血糖B、新生儿败血症C、新生儿缺血缺氧性脑病D、新生儿硬肿症E、新生儿破伤风该并发症轻度者在最初24小时内的临床表现叙述不正确的是A、兴奋、易激惹B、意识不清,反应迟钝C、拥抱反射活跃D、肢体及下颏颤动E、吸吮反射正常
患儿因胎心率>160次/分,而产钳分娩,第二产程延长,1分钟Apgar评分6分,出生时全身皮肤苍白,呼吸正常,生后易激惹,肢体颤动,肢体屈曲,肢张力增高,下肢重于上肢,吸吮反射及拥抱反射弱来院。轻度新生儿缺氧缺血性脑病症状最明显的时间是A.出生6小时内B.出生12小时内C.出生24小时内D.出生36小时内E.出生48小时内
患儿因胎心率>160次/分,而产钳分娩,第二产程延长,1分钟Apgar评分6分,出生时全身皮肤苍白,呼吸正常,生后易激惹,肢体颤动,肢体屈曲,肢张力增高,下肢重于上肢,吸吮反射及拥抱反射弱来院。患儿最不可能的诊断为A.新生儿轻度窒息B.新生儿中度窒息C.新生儿缺氧缺血性脑病D.适于胎龄儿E.足月儿
患儿因胎心率>160次/分,而产钳分娩,第二产程延长,1分钟Apgar评分6分,出生时全身皮肤苍白,呼吸正常,生后易激惹,肢体颤动,肢体屈曲,肢张力增高,下肢重于上肢,吸吮反射及拥抱反射弱来院。首先应采取的措施是A.供给氧气B.立刻予静脉输入葡萄糖C.肌肉注射山梗菜碱D.人工呼吸,心脏按摩E.纠正酸电毒
患儿因胎心率>160次/分,而产钳分娩,第二产程延长,1分钟Apgar评分6分,出生时全身皮肤苍白,呼吸正常,生后易激惹,肢体颤动,肢体屈曲,肢张力增高,下肢重于上肢,吸吮反射及拥抱反射弱来院。该药物的其负荷量是A.5mg/kgB.10mg/kgC.15mg/kgD.20mg/kgE.25mg/kg
患儿因胎心率>160次/分,而产钳分娩,第二产程延长,1分钟Apgar评分6分,出生时全身皮肤苍白,呼吸正常,生后易激惹,肢体颤动,肢体屈曲,肢张力增高,下肢重于上肢,吸吮反射及拥抱反射弱来院。患儿在治疗期间,突然四肢抽动,不能采取下列哪项措施A.吸氧B.静脉缓慢注射苯巴比妥20mg/kgC.用泰能加强抗感染D.增加脱水剂的应用E.吸痰,清除咽喉部的分泌物
患儿因胎心率>160次/分,而产钳分娩,第二产程延长,1分钟Apgar评分6分,出生时全身皮肤苍白,呼吸正常,生后易激惹,肢体颤动,肢体屈曲,肢张力增高,下肢重于上肢,吸吮反射及拥抱反射弱来院。该患儿治疗脑水肿正确的是A.地塞米松1mg/kgB.苯巴比妥钠C.苯妥英钠D.避免输液过量,每日液体总量不超过100~150ml/kgE.避免输液过量,每日液体总量不超过60~80ml/kg
患儿因胎心率>160次/分,而产钳分娩,第二产程延长,1分钟Apgar评分6分,出生时全身皮肤苍白,呼吸正常,生后易激惹,肢体颤动,肢体屈曲,肢张力增高,下肢重于上肢,吸吮反射及拥抱反射弱来院。如此患儿胎龄290天,出生体重3600克,其体重位于同胎龄体重标准的第80百分位,下列哪个诊断最正确A.过期产儿,巨大儿B.过期产儿,大于胎龄儿C.适于胎龄儿,足月儿D.大于胎龄儿E.早产儿,小于胎龄儿
患儿因胎心率>160次/分,而产钳分娩,第二产程延长,1分钟Apgar评分6分,出生时全身皮肤苍白,呼吸正常,生后易激惹,肢体颤动,肢体屈曲,肢张力增高,下肢重于上肢,吸吮反射及拥抱反射弱来院。以下哪项不是新生儿缺氧缺血性脑病的治疗方法A.供氧B.苯巴比妥控制惊厥C.青霉素抗感染D.脱水剂E.康复干预
足月新生儿,因胎心率>160次/分,用产钳分娩,第二产程延长,Apgar评分3分,出生时全身皮肤苍白,呼吸微弱,心率30次/分,肌张力松驰,首先应采取的紧急措施是A.清除气道分泌物B.人工呼吸,心脏按摩C.刺激呼吸D.纠正酸中毒E.供给氧气
足月新生儿,胎心率>160次/分,产钳分娩,第二产程延长,Apgar评分3分,出生时全身皮肤苍白,呼吸微弱,心率30次/分,肌张力松弛,首先应采取的紧急措施是A.刺激呼吸B.清除气道分泌物C.供给氧气D.人工呼吸,心脏按压E.纠正酸中毒
足月新生儿,因胎心率>160次/min,产钳分娩,第二产程延长,Apgar评分3分,出生时全身皮肤苍白,呼吸微弱,心率30次/min,肌张力松弛,首先应采取的紧急措施是()A、刺激呼吸B、清除气道分泌物C、供给氧气D、人工呼吸,心脏按摩E、纠正酸中毒
患儿男,孕39周出生,生后4小时。吸引器助产出生,出生时羊水粪染,心率100次/分,呼吸20次/分,肌张力正常,生后1分钟Apgar评分为6分,诊断为新生儿窒息。该并发症轻度者在最初24小时内的临床表现叙述不正确的是()A、兴奋、易激惹B、意识不清,反应迟钝C、拥抱反射活跃D、肢体及下颏颤动E、吸吮反射正常
足月新生儿,因胎心率160次/分,而产钳分娩,第二产程延长,Apgar评分3分,出生时全身皮肤苍白,呼吸微弱,心率30次/分,肌张力松弛,首先应采取的紧急措施是()A、供给氧气B、清除气道分泌物C、刺激呼吸D、人工呼吸,心脏按摩E、纠正酸中毒
单选题足月新生儿,因胎心率160次/分,而产钳分娩,第二产程延长,Apgar评分3分,出生时全身皮肤苍白,呼吸微弱,心率30次/分,肌张力松弛,首先应采取的紧急措施是()。A供给氧气B清除气道分泌物C刺激呼吸D人工呼吸,心脏按摩E纠正酸中毒
单选题足月新生儿,因胎心率>160次/分,用产钳分娩,第二产程延长,Apgar评分3分,出生时全身皮肤苍白,呼吸微弱,心率30次/分,肌张力松驰,首先应采取的紧急措施是( )。A供给氧气B清除气道分泌物C刺激呼吸D人工呼吸,心脏按摩E纠正酸中毒
单选题足月新生儿,因胎心率>160次/min,产钳分娩,第二产程延长,Apgar评分3分,出生时全身皮肤苍白,呼吸微弱,心率30次/min,肌张力松弛,首先应采取的紧急措施是()A刺激呼吸B清除气道分泌物C供给氧气D人工呼吸,心脏按摩E纠正酸中毒