男性,45岁,酗酒后8小时出现中上腹疼痛,放射至两侧腰部,伴恶心、呕吐.体检:腹部有压痛、肌紧张及两侧腰腹部出现蓝棕色斑,血压75/55mmHg,脉搏110次/分在诊断尚未确立之前,不应采用的是()A.禁食、胃肠减压B.吗啡类止痛药C.胰酶抑制剂D.体液补充E.营养支持

男性,45岁,酗酒后8小时出现中上腹疼痛,放射至两侧腰部,伴恶心、呕吐.体检:腹部有压痛、肌紧张及两侧腰腹部出现蓝棕色斑,血压75/55mmHg,脉搏110次/分
在诊断尚未确立之前,不应采用的是()
A.禁食、胃肠减压
B.吗啡类止痛药
C.胰酶抑制剂
D.体液补充
E.营养支持


参考解析

解析:[考点]急性胰腺炎的诊治
[分析]根据患者酗酒后出现的典型临床表现,可初步诊断急性胰腺炎.首选血清淀粉酶检查,超过正常3倍可确诊.对诊断困难者可行腹腔穿刺,检测腹水淀粉酶活性有利于急性胰腺炎的诊断.在诊断未确定前不应采用吗啡类止痛药,因吗啡可引起奥狄括约肌痉挛收缩,使胆道排空受阻,胆汁逆流,加重病情

相关考题:

男性,45岁,酗酒后8小时出现中上腹疼痛,放射至两侧腰部,伴恶心、呕吐。体检腹部有压痛、肌紧张及两侧腰腹部出现蓝棕色斑,血压75/55mmHg,脉搏110次/分。最可能的诊断是A、急性胆囊炎B、急性胃炎C、急性肠梗阻D、急性胰腺炎E、急性胆管炎

男性,48岁,酗酒后8小时出现中上 腹疼痛,放射至两侧腰部。伴恶心、呕吐。 体检:腹部有压痛、肌紧张及两侧腰腹部出 现蓝棕色斑,血压75 / 55mmHg,脉搏110 次/分。诊断困难者应进一步采取A剖腹探查BERCP 检查c抗感染治疗下严密观察 D抗休克治疗 E腹腔穿刺

患者男,55岁。酗酒后6小时出现中上腹疼痛,放射至两侧腰部,伴恶心、呕吐。体检腹部有压痛、肌紧张及两侧腰腹部出现蓝棕色斑,血压75/55mmHg,脉搏110次/分。下列检查应首先选择()A、血、尿常规B、CEAC、胸腹部X线平片D、血清淀粉酶测定E、腹部B型超声检查

患者男,45岁,酗酒后8小时出现中上腹疼痛,放射至两侧腰部,伴恶心、呕吐,体检腹部有压痛、肌紧张及两侧腰腹部出现蓝棕色斑,血压75/55mmHg,脉搏110次/分,最可能的诊断是()。A、急性胆囊炎B、急性胃炎C、急性肠梗阻D、急性胰腺炎E、急性胆管炎

男性,45岁,酗酒后8小时出现中上腹疼痛,放射至两侧腰部,伴恶心、呕吐。体检:腹部有压痛、肌紧张及两侧腰腹部出现蓝一棕色斑,血压75/55mmHg,脉搏110次/分下列检查应首先选择()。A、血、尿常规B、尿淀粉酶测定C、胸腹部X线平片D、血清淀粉酶测定E、腹部B型超声检查

男,45岁,酗酒后8h出现中上腹疼痛,放射至两侧腰部,伴恶心、呕吐。体检:腹部有压痛、肌紧张及两侧腰腹部出现蓝棕色斑,血压75/55mmHg,脉搏110/min。治疗上首先处理的是()A、解痉止痛B、补充血容量C、抑制胰酶活性D、抑制胰酶分泌E、抗感染

单选题患者男,55岁。酗酒后6小时出现中上腹疼痛,放射至两侧腰部,伴恶心、呕吐。体检腹部有压痛、肌紧张及两侧腰腹部出现蓝棕色斑,血压75/55mmHg,脉搏110次/分。下列检查应首先选择()A血、尿常规BCEAC胸腹部X线平片D血清淀粉酶测定E腹部B型超声检查

单选题患者,男性,45岁,酗酒后8小时出现中上腹疼痛,放射至两侧腰部,伴恶心、呕吐。体检腹部有压痛、肌紧张及两侧腰腹部出现蓝棕色斑,血压’75/55mmHg,脉搏110次/分。最可能的诊断是()A急性胆囊炎B急性胃炎C急性肠梗阻D急性胰腺炎E急性胆管炎